郭衛(wèi)萍
健康教育在臨床護理中的應(yīng)用及意義
郭衛(wèi)萍
健康教育是臨床護理的重要組成部分之一, 貫穿于對患者進行臨床護理的全過程, 通過對患者進行健康教育, 傳授相關(guān)知識, 有助于患者建立自我保健意識和對公眾健康的責任感, 排除不良因素, 養(yǎng)成健康的行為習慣和良好的生活方式, 有利于患者的康復(fù), 同時可提高自我和家庭保健的能力。在臨床護理中開展健康教育, 無論對醫(yī)護人員還是患者都有重要的意義。
健康教育;臨床護理
健康教育是通過研究傳播保健知識和技術(shù), 影響個體和群體行為, 消除危險, 預(yù)防疾病, 促進健康的科學[1,2], 是臨床護理的重要內(nèi)容之一, 核心是通過衛(wèi)生知識的傳播和行為干預(yù), 教育人們樹立健康意識, 促使人們改變不健康的行為生活方式, 養(yǎng)成良好行為和生活方式, 以降低或消除影響健康的危險因素, 提高人們的健康水平[3]。
我國的健康教育起步較晚, 長期以來受“以疾病為中心”傳統(tǒng)護理觀念的影響, 臨床護理工作只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑和技術(shù)操作。近年來, 人們對健康概念有了全新的認識, 對促進健康的衛(wèi)生工作也有了新的要求, 臨床護理的理念轉(zhuǎn)變成“以患者為中心”的整體護理。健康教育通過實施有目的、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動, 使患者自覺進行有益于健康的行為和生活方式, 減輕或消除影響健康的危險因素, 從而預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量[4]。因此,在臨床護理上, 健康教育得到了廣泛的應(yīng)用, 其對改善護患關(guān)系, 提高護理質(zhì)量, 促進患者早日康復(fù)起到積極作用。
WHO第三十六屆大會對健康教育的定義:健康教育是幫助并鼓勵人們有達到健康狀態(tài)的愿望, 并知道在必要時尋求適當?shù)膸椭鴥?nèi)醫(yī)學學者對其定義為:通過信息傳播和行為干預(yù), 幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識, 樹立健康觀念, 自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程。其目的是消除或減輕影響健康的危險因素, 預(yù)防疾病,促進健康和提高生活質(zhì)量。
臨床護理工作中的健康教育主要針對所有住院患者和患者家屬, 臨床護理工作中對于輕癥患者, 其本人是接受健康教育的直接接受者[5];對于急重患者, 家屬是其治療與護理工作中必不可少的角色, 也將他們作為健康教育的對象。
3.1 教育前的評估 在健康教育中根據(jù)患者文化水平、社會經(jīng)濟地位、職業(yè)、年齡, 采用適當?shù)恼Z言, 使用通俗易懂的語言和文明禮貌的態(tài)度同患者溝通, 充分體現(xiàn)對患者的尊重, 打下良好的交流基礎(chǔ), 做出自立能力、心理狀態(tài)、健康意識等評估內(nèi)容, 以便完成針對性指導。
3.2 入院時的健康教育 選擇合適的教育時機是順利完成健康教育的主要環(huán)節(jié), 新入院的患者希望得到關(guān)注和及時的治療護理, 這時是實施系統(tǒng)教育的好時機[6]。
患者入院時的宣傳與教育是健康教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。主要內(nèi)容有:向患者及其家屬進行人員介紹(主治醫(yī)生、護士及各項護理工作的安排)等, 醫(yī)院環(huán)境、設(shè)施介紹、安全告知、授權(quán)等。通過交流安慰患者不要過分緊張, 針對患者的具體情況及病情制定護理計劃及健康教育的措施, 使患者盡快消除或減弱不利因素, 以輕松的心情接受治療。
3.3 住院期間的健康教育 住院期間的宣教是臨床護理中健康教育的核心內(nèi)容?;颊咦≡? 一切治療護理工作開始, 同患者進行廣泛的信息交流時, 盡量使用安慰、鼓勵性語言。
在患者進行各項檢查前, 及時解釋檢查的目的和注意事項, 做好患者的心理護理和疏導, 消除其對治療過程的恐懼感;進行疾病知識宣教, 根據(jù)所患疾病的不同, 向患者介紹疾病的名稱、發(fā)病原因及誘因, 臨床癥狀和體征, 詳細介紹治療護理要點;進行藥理知識宣教, 使患者弄清藥物治療的目的, 放心接受治療;配合飲食知識宣教, 講解合理飲食對疾病治療和康復(fù)的重要性。
3.4 出院的健康教育 出院時的宣教是健康教育的總結(jié),臨床患者恢復(fù)健康后, 給予出院指導, 告知辦理出院手續(xù)與方法及需要注意事項。根據(jù)患者的病情制定有針對性的教育內(nèi)容, 向患者及家屬交待復(fù)診的時間、內(nèi)容、目的, 所服藥物的名稱、服用方法、注意事項、病情觀察和預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。
出院后的宣教是健康教育的延續(xù), 電話隨訪出院患者,用藥指導、疾病恢復(fù)情況、提醒復(fù)診時間等。
3.5 心理健康教育 身體上的疾病也可以轉(zhuǎn)化為心理疾病和精神方面的疾病, 對患者進行心理健康教育, 讓其知道健康心理的重要性, 克服、消除不健康心理狀況, 使其充分發(fā)揮主觀能動性有利于疾病的治療。住院患者可能或多或少地存在心理健康問題, 健康教育的首要任務(wù)是通過觀察了解患者心理狀況, 及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題, 讓患者保持良好心態(tài), 安心住院接受治療??梢圆扇€別談心或者集體座談, 與患者及家屬交流, 傾聽他們的想法, 鼓勵患者正確對待自身疾病, 減輕心理負擔和顧慮。
健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動, 醫(yī)院是醫(yī)療知識和技術(shù)密集型的機構(gòu), 在健康教育方面有獨特的有利條件, 在臨床護理方面, 住院患者有時間也愿意接受健康教育[7,8]。在臨床護理工作中, 實施全面的健康教育, 具有重要的意義。
對于醫(yī)院來說, 通過健康教育在臨床護理中的應(yīng)用, 將理論知識和實踐有機結(jié)合在一起, 以患者為中心, 加強護患的溝通, 構(gòu)建和諧的護患關(guān)系, 使患者消除了緊張心理, 增強了患者戰(zhàn)勝疾病恢復(fù)健康的信心, 對促進患者早日康復(fù)起到積極有效的作用;提高護理人員的綜合素質(zhì), 實施全面的健康教育, 必須具備較為全面的健康教育知識, 也促進了知識的不斷更新, 對提高臨床護理理論水平和實踐能力有著很好的促進作用[9-11]。同時對改善醫(yī)院形象, 提高醫(yī)院的社會經(jīng)濟效益發(fā)揮了積極促進作用。
從患者的角度來講, 通過具體的健康教育, 增進了護患感情, 使患者在心理上得到了滿足, 感覺自己被認識、被重視。有效的調(diào)動了患者應(yīng)對疾病的主觀能動性, 使患者排除不良因素, 積極配合治療, 促進疾病的痊愈。
通過健康教育在臨床護理中的應(yīng)用, 將其貫穿于護理的全過程, 使健康教育成為一種護理和治療手段, 具有重要的實際意義。當然, 在實際工作中, 護理健康教育還存在著許多不足, 提高我們自身的素質(zhì), 不斷完善健康教育方法, 才能利于健康教育工作的深入進行。因此, 在實施健康教育過程中要不斷強化醫(yī)護人員對患者的教育意識, 健康教育要努力做到科學化、系統(tǒng)化、專業(yè)化, 使現(xiàn)代型的臨床護理模式得到根本改觀。
[1] 左月燃.對護理專業(yè)開展健康教育的認識和思考.中華護理雜志, 2000,35(6):325.
[2] 朱立英,辛超英.在實施病人健康教育過程中應(yīng)注意的幾個問題.中華護理雜志, 2001,36(6):479.
[3] 屈卓軍,劉靜莉.健康教育在臨床護理中的應(yīng)用.價值工程, 2012,31(7):250.
[4] 尹蘭榮,尹利軍.護理健康教育的技術(shù)與手段.中國健康教育, 2006,22(5):395.
[5] 舒登芝.臨床護理健康教育中的常見問題及對策.中華現(xiàn)代護理學雜志, 2006,3(5) : 458.
[6] 張波.健康教育在臨床護理中的應(yīng)用.中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志, 2010,27(6):734-736.
[7] 李艷華.健康教育在臨床護理中的實施體會.中國民族民間醫(yī)藥, 2013(14):149.
[8] 楊素玉,張?zhí)烀?健康教育在臨床護理中的作用.現(xiàn)代護理, 2009,12(6):93.
[9] 陳敏章.中國實用衛(wèi)生事業(yè)管理大全.北京:人民衛(wèi)生出版社, 2001:5.
[10] 趙霞.住院病人護理的健康教育.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2007,45(22): 116.
[11] 高麗.加強護理溝通改善護患關(guān)系.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2008,46(3): 109.
130061 長春, 吉林省婦幼保健院