針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床效果

徐濤

[摘要] 目的 探討針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床效果。 方法 回顧性分析本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者給予針灸火罐治療，1次/d；觀察組患者給予針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)治療，1次/d，5 d后觀察兩組患者的臨床效果。 結(jié)果 治療后，觀察組的VAS為（0.8±0.3）分，明顯低于對(duì)照組的（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）；觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）。 結(jié)論 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可顯著降低急性腰扭傷患者的VAS，具有較高的臨床療效。

[關(guān)鍵詞] 針刺；急性腰扭傷；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R245.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）01（a）-0019-02

急性腰扭傷，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為“腰部筋傷”“損傷腰痛”，俗稱“閃腰岔氣”，是患者腰部肌肉部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊及筋膜等出現(xiàn)急性損傷，常表現(xiàn)為肌肉起點(diǎn)、止點(diǎn)處產(chǎn)生撕裂傷，部分還會(huì)出現(xiàn)筋膜破裂和肌疝等[1-2]。急性腰扭傷常見于各階層的患者，以體力勞動(dòng)與青壯年占多數(shù)，對(duì)日常生活、勞動(dòng)有一定影響，甚至生活不能自理。日常生活中突然跌倒、閃挫、高處墜下、彎腰勞動(dòng)姿勢(shì)不協(xié)調(diào)、重物撞擊等原因，均可挫傷腰部軟組織涉及韌帶、肌腱、筋膜、神經(jīng)、椎間盤和脊椎后關(guān)節(jié)突等。急性損傷治療不及時(shí)、不妥當(dāng)，使治愈時(shí)間延長(zhǎng)，患者遭受較長(zhǎng)時(shí)間的病痛，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷，治療效果不佳。本文采用針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷患者，現(xiàn)將治療效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，所有患者符合衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于急性腰扭傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，男43例，女17例；年齡16～48歲，平均28.8歲；病程1～7 d，平均3.5 d。將所有患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各30例。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予針灸火罐治療，1次/d，每次控制在12 min左右，5 d為1個(gè)療程。觀察組：患者取坐位，對(duì)其手背常規(guī)消毒，針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)療法，腰部進(jìn)行左右側(cè)轉(zhuǎn)、前屈后伸、緩慢下蹲等運(yùn)動(dòng)，控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和幅度，1次/d，5 d為1個(gè)療程[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療6次左右疼痛消失，腰部活動(dòng)完全正常，無壓痛點(diǎn)；有效：治療6次左右疼痛基本消失，腰部活動(dòng)基本正常，略有壓痛感；無效：治療6次左右疼痛癥狀基本無變化[4]?？傆行?治愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后VAS的比較

觀察組治療前的VAS為（8.20±1.21）分，對(duì)照組治療前的VAS為（8.18±1.16）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS為（0.8±0.3）分，對(duì)照組治療后的VAS為（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）。

2.2 兩組患者療效的比較

觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）（表1）。

3 討論

急性腰扭傷是現(xiàn)代社會(huì)較為常見的疾病之一，由于人體素質(zhì)不同，或素有陳疾，出現(xiàn)癥狀各異，主要癥狀為腰痛，活動(dòng)困難，血瘀氣滯表現(xiàn)，腰部扭挫傷的病因病理傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有明確論述?！督鹳F翼》說：“瘀血腰疼者，閃挫及強(qiáng)力舉重得之；蓋腰者，一身之要，屈伸俯仰，無不由之；若一有損傷，則血脈凝澀，經(jīng)絡(luò)壅滯，令人翠痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，其脈澀，日輕夜重是也?！闭f明腰部損傷后，導(dǎo)致局部血脈凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血失調(diào)，不通則痛，故而活動(dòng)不利?！夺t(yī)宗金鑒·正月骨心法要旨》說：“風(fēng)寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結(jié)，腫硬筋翻?！庇秩纭端貑枴っ}要精微論》說：“腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！比梭w是有機(jī)整體，局部與整體的關(guān)系，通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)外相連，相互影響。治療時(shí)應(yīng)從整體出發(fā)，局部與整體并重。急性腰扭傷常并發(fā)慢性勞損性腰背痛、腰肌勞損、腰椎間盤突出等臨床癥狀，給患者帶來痛苦[5-7]。急性腰扭傷的病理機(jī)制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是機(jī)體損傷后，局部軟組織出現(xiàn)水腫和炎癥反應(yīng)，或軟組織部分撕裂，以致局部腫脹、肌肉痙攣疼痛。

針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法是針對(duì)急性腰扭傷較為有效的治療方法，李孝飄[8]在臨床實(shí)踐中運(yùn)用該療法取得明顯的治療效果，但仍存在不足。本研究結(jié)果表明，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可明顯降低急性腰扭傷患者的VAS，提高臨床治療總有效率。

綜上所述，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)治療急性腰扭傷有獨(dú)到之處，療效滿意，簡(jiǎn)單易行，實(shí)惠，患者易于接受，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 韓紅，黎明.針刺腰痛點(diǎn)結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床療效觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2012，23（1）：244-245.

[2] 雷龍鳴，劉強(qiáng)國(guó).足反射區(qū)按摩與中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的臨床對(duì)比觀察[J].雙足與保健，2008，17（6）：38-39.

[3] Li HB，Wang GZ，Gong J，et al.BML-111 attenuates hemorrhagic shock-induced acute lung injury through inhibiting activation of mitogen-activated protein kinase pathway in rats[J].J Surg Res，2013，183（2）：710-719.

[4] 劉幸.辨證循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療急性腰肌扭傷的臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（11）：64-65.

[5] 蘇賜明，黃錦軍，雷龍鳴.推拿合中藥燙療治療急性腰肌扭傷50例[J].湖南中醫(yī)雜志，2007，23（5）：31-33.

[6] 鄭兆儉.綜合外治治療腰肌扭傷60例[J].中醫(yī)外治雜志，2010，19（1）：55.

[7] 孫誼.綜合治療急性腰肌扭傷164例[J].山西中醫(yī)，2009， 25（1）：26.

[8] 李孝飄.“暴傷點(diǎn)”點(diǎn)刺結(jié)合整脊手法治療急性腰肌扭傷273例[J].中國(guó)民間療法，2011，19（12）：24.

（收稿日期：2013-09-11 本文編輯：李亞聰）

[摘要] 目的 探討針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床效果。 方法 回顧性分析本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者給予針灸火罐治療，1次/d；觀察組患者給予針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)治療，1次/d，5 d后觀察兩組患者的臨床效果。 結(jié)果 治療后，觀察組的VAS為（0.8±0.3）分，明顯低于對(duì)照組的（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）；觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）。 結(jié)論 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可顯著降低急性腰扭傷患者的VAS，具有較高的臨床療效。

[關(guān)鍵詞] 針刺；急性腰扭傷；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R245.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）01（a）-0019-02

急性腰扭傷，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為“腰部筋傷”“損傷腰痛”，俗稱“閃腰岔氣”，是患者腰部肌肉部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊及筋膜等出現(xiàn)急性損傷，常表現(xiàn)為肌肉起點(diǎn)、止點(diǎn)處產(chǎn)生撕裂傷，部分還會(huì)出現(xiàn)筋膜破裂和肌疝等[1-2]。急性腰扭傷常見于各階層的患者，以體力勞動(dòng)與青壯年占多數(shù)，對(duì)日常生活、勞動(dòng)有一定影響，甚至生活不能自理。日常生活中突然跌倒、閃挫、高處墜下、彎腰勞動(dòng)姿勢(shì)不協(xié)調(diào)、重物撞擊等原因，均可挫傷腰部軟組織涉及韌帶、肌腱、筋膜、神經(jīng)、椎間盤和脊椎后關(guān)節(jié)突等。急性損傷治療不及時(shí)、不妥當(dāng)，使治愈時(shí)間延長(zhǎng)，患者遭受較長(zhǎng)時(shí)間的病痛，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷，治療效果不佳。本文采用針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷患者，現(xiàn)將治療效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，所有患者符合衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于急性腰扭傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，男43例，女17例；年齡16～48歲，平均28.8歲；病程1～7 d，平均3.5 d。將所有患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各30例。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予針灸火罐治療，1次/d，每次控制在12 min左右，5 d為1個(gè)療程。觀察組：患者取坐位，對(duì)其手背常規(guī)消毒，針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)療法，腰部進(jìn)行左右側(cè)轉(zhuǎn)、前屈后伸、緩慢下蹲等運(yùn)動(dòng)，控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和幅度，1次/d，5 d為1個(gè)療程[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療6次左右疼痛消失，腰部活動(dòng)完全正常，無壓痛點(diǎn)；有效：治療6次左右疼痛基本消失，腰部活動(dòng)基本正常，略有壓痛感；無效：治療6次左右疼痛癥狀基本無變化[4]?？傆行?治愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后VAS的比較

觀察組治療前的VAS為（8.20±1.21）分，對(duì)照組治療前的VAS為（8.18±1.16）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS為（0.8±0.3）分，對(duì)照組治療后的VAS為（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）。

2.2 兩組患者療效的比較

觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）（表1）。

3 討論

急性腰扭傷是現(xiàn)代社會(huì)較為常見的疾病之一，由于人體素質(zhì)不同，或素有陳疾，出現(xiàn)癥狀各異，主要癥狀為腰痛，活動(dòng)困難，血瘀氣滯表現(xiàn)，腰部扭挫傷的病因病理傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有明確論述?！督鹳F翼》說：“瘀血腰疼者，閃挫及強(qiáng)力舉重得之；蓋腰者，一身之要，屈伸俯仰，無不由之；若一有損傷，則血脈凝澀，經(jīng)絡(luò)壅滯，令人翠痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，其脈澀，日輕夜重是也。”說明腰部損傷后，導(dǎo)致局部血脈凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血失調(diào)，不通則痛，故而活動(dòng)不利?！夺t(yī)宗金鑒·正月骨心法要旨》說：“風(fēng)寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結(jié)，腫硬筋翻?！庇秩纭端貑枴っ}要精微論》說：“腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！比梭w是有機(jī)整體，局部與整體的關(guān)系，通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)外相連，相互影響。治療時(shí)應(yīng)從整體出發(fā)，局部與整體并重。急性腰扭傷常并發(fā)慢性勞損性腰背痛、腰肌勞損、腰椎間盤突出等臨床癥狀，給患者帶來痛苦[5-7]。急性腰扭傷的病理機(jī)制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是機(jī)體損傷后，局部軟組織出現(xiàn)水腫和炎癥反應(yīng)，或軟組織部分撕裂，以致局部腫脹、肌肉痙攣疼痛。

針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法是針對(duì)急性腰扭傷較為有效的治療方法，李孝飄[8]在臨床實(shí)踐中運(yùn)用該療法取得明顯的治療效果，但仍存在不足。本研究結(jié)果表明，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可明顯降低急性腰扭傷患者的VAS，提高臨床治療總有效率。

綜上所述，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)治療急性腰扭傷有獨(dú)到之處，療效滿意，簡(jiǎn)單易行，實(shí)惠，患者易于接受，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 韓紅，黎明.針刺腰痛點(diǎn)結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床療效觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2012，23（1）：244-245.

[2] 雷龍鳴，劉強(qiáng)國(guó).足反射區(qū)按摩與中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的臨床對(duì)比觀察[J].雙足與保健，2008，17（6）：38-39.

[3] Li HB，Wang GZ，Gong J，et al.BML-111 attenuates hemorrhagic shock-induced acute lung injury through inhibiting activation of mitogen-activated protein kinase pathway in rats[J].J Surg Res，2013，183（2）：710-719.

[4] 劉幸.辨證循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療急性腰肌扭傷的臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（11）：64-65.

[5] 蘇賜明，黃錦軍，雷龍鳴.推拿合中藥燙療治療急性腰肌扭傷50例[J].湖南中醫(yī)雜志，2007，23（5）：31-33.

[6] 鄭兆儉.綜合外治治療腰肌扭傷60例[J].中醫(yī)外治雜志，2010，19（1）：55.

[7] 孫誼.綜合治療急性腰肌扭傷164例[J].山西中醫(yī)，2009， 25（1）：26.

[8] 李孝飄.“暴傷點(diǎn)”點(diǎn)刺結(jié)合整脊手法治療急性腰肌扭傷273例[J].中國(guó)民間療法，2011，19（12）：24.

（收稿日期：2013-09-11 本文編輯：李亞聰）

[摘要] 目的 探討針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床效果。 方法 回顧性分析本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者給予針灸火罐治療，1次/d；觀察組患者給予針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)治療，1次/d，5 d后觀察兩組患者的臨床效果。 結(jié)果 治療后，觀察組的VAS為（0.8±0.3）分，明顯低于對(duì)照組的（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）；觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）。 結(jié)論 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可顯著降低急性腰扭傷患者的VAS，具有較高的臨床療效。

[關(guān)鍵詞] 針刺；急性腰扭傷；臨床效果

[中圖分類號(hào)] R245.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2014）01（a）-0019-02

急性腰扭傷，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為“腰部筋傷”“損傷腰痛”，俗稱“閃腰岔氣”，是患者腰部肌肉部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊及筋膜等出現(xiàn)急性損傷，常表現(xiàn)為肌肉起點(diǎn)、止點(diǎn)處產(chǎn)生撕裂傷，部分還會(huì)出現(xiàn)筋膜破裂和肌疝等[1-2]。急性腰扭傷常見于各階層的患者，以體力勞動(dòng)與青壯年占多數(shù)，對(duì)日常生活、勞動(dòng)有一定影響，甚至生活不能自理。日常生活中突然跌倒、閃挫、高處墜下、彎腰勞動(dòng)姿勢(shì)不協(xié)調(diào)、重物撞擊等原因，均可挫傷腰部軟組織涉及韌帶、肌腱、筋膜、神經(jīng)、椎間盤和脊椎后關(guān)節(jié)突等。急性損傷治療不及時(shí)、不妥當(dāng)，使治愈時(shí)間延長(zhǎng)，患者遭受較長(zhǎng)時(shí)間的病痛，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷，治療效果不佳。本文采用針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷患者，現(xiàn)將治療效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年8月～2013年7月收治的60例急性腰扭傷患者，所有患者符合衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于急性腰扭傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)，男43例，女17例；年齡16～48歲，平均28.8歲；病程1～7 d，平均3.5 d。將所有患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各30例。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予針灸火罐治療，1次/d，每次控制在12 min左右，5 d為1個(gè)療程。觀察組：患者取坐位，對(duì)其手背常規(guī)消毒，針刺威靈穴、精靈，留針15 min，每間隔5分鐘行針1次，并配合運(yùn)動(dòng)療法，腰部進(jìn)行左右側(cè)轉(zhuǎn)、前屈后伸、緩慢下蹲等運(yùn)動(dòng)，控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和幅度，1次/d，5 d為1個(gè)療程[3]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療6次左右疼痛消失，腰部活動(dòng)完全正常，無壓痛點(diǎn)；有效：治療6次左右疼痛基本消失，腰部活動(dòng)基本正常，略有壓痛感；無效：治療6次左右疼痛癥狀基本無變化[4]?？傆行?治愈+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后VAS的比較

觀察組治療前的VAS為（8.20±1.21）分，對(duì)照組治療前的VAS為（8.18±1.16）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組治療后的VAS為（0.8±0.3）分，對(duì)照組治療后的VAS為（2.4±0.7）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.334，P=0.012）。

2.2 兩組患者療效的比較

觀察組的總有效率為90.0%，明顯高于對(duì)照組的70.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.278，P=0.026）（表1）。

3 討論

急性腰扭傷是現(xiàn)代社會(huì)較為常見的疾病之一，由于人體素質(zhì)不同，或素有陳疾，出現(xiàn)癥狀各異，主要癥狀為腰痛，活動(dòng)困難，血瘀氣滯表現(xiàn)，腰部扭挫傷的病因病理傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有明確論述?！督鹳F翼》說：“瘀血腰疼者，閃挫及強(qiáng)力舉重得之；蓋腰者，一身之要，屈伸俯仰，無不由之；若一有損傷，則血脈凝澀，經(jīng)絡(luò)壅滯，令人翠痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，其脈澀，日輕夜重是也。”說明腰部損傷后，導(dǎo)致局部血脈凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血失調(diào)，不通則痛，故而活動(dòng)不利?！夺t(yī)宗金鑒·正月骨心法要旨》說：“風(fēng)寒濕氣，再遇跌打損傷，瘀血凝結(jié)，腫硬筋翻?！庇秩纭端貑枴っ}要精微論》說：“腰者腎之府，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣?！比梭w是有機(jī)整體，局部與整體的關(guān)系，通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)外相連，相互影響。治療時(shí)應(yīng)從整體出發(fā)，局部與整體并重。急性腰扭傷常并發(fā)慢性勞損性腰背痛、腰肌勞損、腰椎間盤突出等臨床癥狀，給患者帶來痛苦[5-7]。急性腰扭傷的病理機(jī)制，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是機(jī)體損傷后，局部軟組織出現(xiàn)水腫和炎癥反應(yīng)，或軟組織部分撕裂，以致局部腫脹、肌肉痙攣疼痛。

針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法是針對(duì)急性腰扭傷較為有效的治療方法，李孝飄[8]在臨床實(shí)踐中運(yùn)用該療法取得明顯的治療效果，但仍存在不足。本研究結(jié)果表明，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法可明顯降低急性腰扭傷患者的VAS，提高臨床治療總有效率。

綜上所述，針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)治療急性腰扭傷有獨(dú)到之處，療效滿意，簡(jiǎn)單易行，實(shí)惠，患者易于接受，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 韓紅，黎明.針刺腰痛點(diǎn)結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床療效觀察[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2012，23（1）：244-245.

[2] 雷龍鳴，劉強(qiáng)國(guó).足反射區(qū)按摩與中醫(yī)推拿治療急性腰肌扭傷的臨床對(duì)比觀察[J].雙足與保健，2008，17（6）：38-39.

[3] Li HB，Wang GZ，Gong J，et al.BML-111 attenuates hemorrhagic shock-induced acute lung injury through inhibiting activation of mitogen-activated protein kinase pathway in rats[J].J Surg Res，2013，183（2）：710-719.

[4] 劉幸.辨證循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療急性腰肌扭傷的臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（11）：64-65.

[5] 蘇賜明，黃錦軍，雷龍鳴.推拿合中藥燙療治療急性腰肌扭傷50例[J].湖南中醫(yī)雜志，2007，23（5）：31-33.

[6] 鄭兆儉.綜合外治治療腰肌扭傷60例[J].中醫(yī)外治雜志，2010，19（1）：55.

[7] 孫誼.綜合治療急性腰肌扭傷164例[J].山西中醫(yī)，2009， 25（1）：26.

[8] 李孝飄.“暴傷點(diǎn)”點(diǎn)刺結(jié)合整脊手法治療急性腰肌扭傷273例[J].中國(guó)民間療法，2011，19（12）：24.

（收稿日期：2013-09-11 本文編輯：李亞聰）