頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育

何雪飛 楊 柳

1.沈陽(yáng)市東陵區(qū)渾南新區(qū)白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧沈陽(yáng) 110167；2.鄭州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南鄭州 450003

頸椎病是骨科常見疾病之一，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚等一系列癥狀的臨床綜合征[1]。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮等[2]。多發(fā)在中老年人，男性發(fā)病率高于女性。選擇合理的護(hù)理方案對(duì)于患者的病情康復(fù)具有重要意義，因此，對(duì)我院于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者，對(duì)其護(hù)理取得了良好的效果，現(xiàn)將具體情況敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為我院于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者，其中男性患者95例，女性患者64例，平均年齡為（55.9±4.2）歲，其中所有患者均經(jīng)臨床確診為頸椎病[3]。且患者的其他一般資料比較。相互之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果沒有影響。（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 中醫(yī)護(hù)理 主要中醫(yī)特色護(hù)理內(nèi)容包括：采用按摩、牽引、針灸、冷敷等治療方法進(jìn)行綜合治療、護(hù)理[4]?；颊咴谛g(shù)后盡早進(jìn)行功能鍛煉，術(shù)后半天即可坐起，鼓勵(lì)咳痰。護(hù)理人員還應(yīng)告誡患者在術(shù)后一至兩天及時(shí)下床走動(dòng)，每日進(jìn)行數(shù)次的上肢、下肢和手關(guān)節(jié)活動(dòng)。保持各關(guān)節(jié)良好的功能位[5]。

1.2.2 一般方法 利用回顧性分析的方法，對(duì)我院婦產(chǎn)科于2010年1月1日—2012年12月31日期間收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行回顧性對(duì)照分析，將其中常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用中醫(yī)護(hù)理和健康教育進(jìn)行護(hù)理作為實(shí)驗(yàn)組，將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理的患者作為對(duì)照組。健康教育護(hù)理主要包括：重視對(duì)患者的健康教育，轉(zhuǎn)變觀念，向現(xiàn)代化的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化以“患者為中心”的整體護(hù)理，把健康宣教貫穿于整個(gè)住院過(guò)程，關(guān)心和愛護(hù)這一弱勢(shì)群體[6-7]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒布《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[8]擬定。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)用治愈、顯效、有效、無(wú)效四個(gè)等級(jí)表示。痊愈：原有各型病癥消失，肌力正常，頸、肢體功能恢復(fù)正常，能參加正常工作和勞動(dòng)；有效：臨床癥狀部分消失或明顯改善，頸、肩部疼痛減輕，頸、肢體功能改善；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善甚至加重?；颊咴诔鲈呵八许?xiàng)目屬于治愈、顯效、有效三個(gè)等級(jí)中的為健康教育質(zhì)量合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0 (Statistical Product and Service Solution)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量資料采用表示，行t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 差異作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)我院收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行分析，觀察組總有效率為95.51%，對(duì)照組總有效率為81.43%；觀察組滿意率為97.75%，對(duì)照組滿意率為81.43%。觀察組患者的護(hù)理效果、患者滿意率均顯著好于對(duì)照組（P＜0.05)。具體情況如表1，表2 所示。

表1 觀察組與對(duì)照組治療效果情況[n（%）]

表2 觀察組與對(duì)照組患者滿意度情況[n（%）]

3 討論

頸椎病是骨科常見疾病之一，是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚等一系列癥狀的臨床綜合征。對(duì)于頸椎病患者應(yīng)當(dāng)減少工作量，適當(dāng)休息。癥狀較重、發(fā)作頻繁者，應(yīng)當(dāng)停止工作，絕對(duì)休息，而且，最好能夠臥床休息。這樣在頸椎病的治療期間，有助于提高治療的效果，促使病情早日緩解，機(jī)體早日康復(fù)[9]。護(hù)理人員在實(shí)施中醫(yī)護(hù)理及健康教育時(shí)，應(yīng)該應(yīng)該注意，以體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)宗旨，完善護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)以及提高護(hù)理人員的工作責(zé)任感與積極性，從而保證健康教育的質(zhì)量最終提高住院病人的滿意度[10]。通過(guò)對(duì)我院收治的159例頸椎病患者的臨床資料進(jìn)行分析，觀察組總有效率為95.51%，對(duì)照組總有效率為81.43%；觀察組滿意率為97.75%，對(duì)照組滿意率為81.43%。觀察組患者的護(hù)理效果、患者滿意率均顯著好于對(duì)照組（P＜0.05)。綜上所述，中醫(yī)護(hù)理和健康教育對(duì)頸椎病患者具有很好的臨床護(hù)理效果，提高了患者的生活質(zhì)量，治愈率高，復(fù)發(fā)率低，值得臨床借鑒和進(jìn)一步推廣。

[1]李小妹.中醫(yī)護(hù)理和健康教育對(duì)頸椎病患者的康復(fù)影響[J].中華護(hù)理雜志，2010，28(9)：884-885.

[2]薛欣.頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)護(hù)理雜志，2009,19(2)：121-122.

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[4]葉紅萍,曾桂珍,張麗玲，等.中醫(yī)治療頸椎病80例護(hù)理體會(huì)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,27(3)：359-360.

[6]代桂榮,董新莉,李延紅，等.頸椎病的中醫(yī)護(hù)理和健康教育[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合 雜志,2009,18(8)：919-920.

[7]黃春蘭.頸椎病的中醫(yī)辨證施護(hù)體會(huì)[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,33(5)：724-725.

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[9]劉秀珍,李彩云.以"治未病"思想指導(dǎo)頸椎病護(hù)理及健康教育[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(3)：59.

[10]呂曉玲,王懋成,周小紅，等.68例頸椎病的中醫(yī)護(hù)理[J].健康必讀（中旬刊）,2013,12(4)：77.