生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值研究

余樹(shù)增

彌勒縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，云南 彌勒 652300

生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用及價(jià)值研究

余樹(shù)增

彌勒縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，云南 彌勒 652300

目的分析并研究生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)選取2013年1～3月在我院接受治療的72例糖尿病患者，并對(duì)所有患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，主要包括空腹血漿葡萄糖檢測(cè)（以下簡(jiǎn)稱空腹血糖）、血清甘油三脂檢測(cè)以及糖耐受試驗(yàn)。記錄72例患者的檢驗(yàn)結(jié)果，并分析該結(jié)果在糖尿病診斷中的應(yīng)用及研究?jī)r(jià)值。結(jié)果72例糖尿病患者的空腹血糖均值、兩小時(shí)耐受試驗(yàn)均值均超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，其均值分別為（8.6±5.7）mmol/L、（12.3±6.5）mmol/L；同時(shí)70例患者的甘油三酯超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。結(jié)論在糖尿病診斷中，生化檢驗(yàn)有著十分重要的意義，尤其在患者的空腹血糖、甘油三酯以及糖耐受試驗(yàn)方面，在臨床診斷和治療方面有著十分重要的參考價(jià)值。

生化檢驗(yàn)；空腹血糖；甘油三酯；糖尿病

據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示，近年來(lái)我國(guó)糖尿病的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢(shì)，已經(jīng)明顯影響到患者的日常生活和身心健康［1］。因此，對(duì)于糖尿病的診斷也就顯得尤為重要，而生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中具有重要的臨床意義。為了探索一種比較簡(jiǎn)單方便以及費(fèi)用低的診斷方法，本研究主要針對(duì)生化檢驗(yàn)在診斷糖尿病中的應(yīng)用做了研究和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

72例患者均為2014年1～3月在我院接受治療及生化檢驗(yàn)的糖尿病患者。其中男42例、女30例。所有患者的身高（161±13.5）cm，體重（62±11）Kg,年齡（26～78，平均56±21）歲以及各項(xiàng)生理指標(biāo)等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)I、II和其他類型糖尿病患者分別有6、64、2例。

1.2 生化檢驗(yàn)方法

對(duì)72例糖尿病患者分別進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)、血清甘油三脂檢測(cè)以及糖耐受實(shí)驗(yàn)三項(xiàng)生化檢驗(yàn)。其中，空腹血糖檢測(cè)與血清甘油三脂檢測(cè)前均要嚴(yán)格禁食?？崭寡菣z測(cè)患者需在檢測(cè)前10 h內(nèi)嚴(yán)格禁食，可少量喝水。一般檢測(cè)時(shí)間為早7～8點(diǎn)抽取患者2 ml的靜脈血液樣本采用已糖激酶法進(jìn)行檢測(cè)。每位患者檢測(cè)3次，血糖高于7.0 mmol/L的為所測(cè)標(biāo)準(zhǔn)值。血清甘油三酯檢測(cè)的患者不僅需在檢測(cè)前12 h內(nèi)嚴(yán)格禁食，而且也要禁煙禁酒、禁止劇烈運(yùn)動(dòng)等。同時(shí)，要保持日常飲食與睡眠，保證患者在正常、穩(wěn)定的狀態(tài)下進(jìn)行檢測(cè)［2］。一般采用雙向針對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其一端扎入患者靜脈，另一端則置于事先準(zhǔn)備好的真空管內(nèi)，利用負(fù)壓作用令患者血液自動(dòng)回血至真空管內(nèi)，每人兩次、每次5 ml。采集血清完畢后需在2 h內(nèi)進(jìn)行分離血清，然后進(jìn)行檢測(cè)（一般在4 h內(nèi)進(jìn)行）。對(duì)比檢測(cè)值與標(biāo)準(zhǔn)值（0.21～1.76 mmo/L）。

糖耐受試驗(yàn)檢測(cè)時(shí)要保證在試驗(yàn)前患者未使用任何胰島素和腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)在試驗(yàn)前3 d要進(jìn)行正常飲食，僅需在試驗(yàn)前一夜22時(shí)開(kāi)始進(jìn)食并于次日7時(shí)抽取患者空腹靜脈血液（2 ml）。然后令患者在3 min內(nèi)服用溶于399 ml水中的75 g葡萄糖，隨之分別在0.5 h、1 h、2 h、3 h四個(gè)時(shí)間點(diǎn)各抽取患者2 ml的靜脈血液進(jìn)行檢測(cè)。一般來(lái)講，患者服用上述葡萄糖溶液后0.5～1 h之間血糖濃度會(huì)急劇上升，2h后又會(huì)下降至空腹血糖水平。若2 h后患者血糖濃度未降至空腹血糖水平且經(jīng)檢測(cè)其尿糖為陽(yáng)性，則該患者糖的耐受性降低。

1.3 數(shù)據(jù)處理

將我院本次實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)確錄入到SPSS 12.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)算72例糖尿病患者的空腹血糖、餐后2 h血糖，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。

2 結(jié)果

72例糖尿病患者的空腹血糖均值、兩小時(shí)耐受試驗(yàn)均值均超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，其均值分別為（8.6±5.7）mmol/L、（12.3±6.5）mmol/L；同時(shí)70例患者的甘油三酯超出標(biāo)準(zhǔn)范圍。

3 討論

糖尿病作為一種內(nèi)分泌代謝性紊亂的常見(jiàn)疾病，為廣大患者的生命健康帶來(lái)了嚴(yán)重的危害。由于至今沒(méi)有研究出治愈該疾病的確切方法，因此，快速有效的診斷與嚴(yán)格控制糖尿病病情的發(fā)展已成為現(xiàn)階段治療糖尿病的關(guān)鍵。研究表明，生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中有著十分重要的意義，尤其在患者的空腹血糖、甘油三酯以及糖耐受試驗(yàn)方面。

由上述研究可知，運(yùn)用生化檢驗(yàn)對(duì)糖尿病進(jìn)行診斷不僅操作簡(jiǎn)捷、快速高效而且費(fèi)用低廉。在臨床診斷和治療方面有著十分重要的參考價(jià)值。

［1］錢(qián)建平.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中臨床應(yīng)用研究［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，9（32）：108.

［2］盧玖世.生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價(jià)值分析［J］.北方藥學(xué)，2012，9（9）：30-31.

R446.1

B

1674-9316（2014）18-0122-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.083