急性出血性結(jié)膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床觀察

宋麗玲 方健磊

(九臺市第三人民醫(yī)院，吉林 九臺 130502)

急性出血性結(jié)膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床觀察

宋麗玲 方健磊

(九臺市第三人民醫(yī)院，吉林 九臺 130502)

目的對急性出血性結(jié)膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床效果進行研究分析。方法從我院急性出血性結(jié)膜炎患者中選取74例進行研究分析，并按照患者治療方法將其分為治療組（采用更昔洛韋滴眼液進行治療）和對照組（采用阿昔洛韋滴眼液進行治療），均為37例，對比兩組患者臨床治療總有效率和出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果治療組患者臨床治療總有效率高達94.59%，對照組患者臨床治療總有效率僅為75.68%。對比兩組患者臨床治療總有效率，P＜0.05；對比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，P＞0.05。結(jié)論更昔洛韋滴眼液在治療急性出血性結(jié)膜炎疾病臨床上效果顯著，對患者臨床癥狀具有良好改善作用。

急性出血性結(jié)膜炎；更昔洛韋滴眼液；臨床效果

在臨床上，急性出血性結(jié)膜炎疾病具有較強傳染性，尤其是在家庭和機體活動中，其具有較強的爆發(fā)流行性，給患者正常生活帶來嚴重影響[1]。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為進一步了解分析急性出血性結(jié)膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床效果，特從我院急性出血性結(jié)膜炎患者中選取74例進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院在2010年6月至2012年3月收治的74例急性出血性結(jié)膜炎患者，均符合WHO關(guān)于急性出血性結(jié)膜炎疾病相關(guān)診斷標準。并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組37例，男21例，女16例；患者年齡為3～50歲，平均年齡（26.53± 1.17）歲；患者病程為2～7 d，平均病程（4.51±1.11）d；對照組37例，男22例，女15例；患者年齡為4～51歲，平均年齡（27.04±1.21）歲；患者病程為3～7 d，平均病程（5.03±1.04）d。對74例急性出血性結(jié)膜炎患者的基本資料進行對比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法：本次研究選取的74例急性出血性結(jié)膜炎患者入院后，均采用妥布霉素滴眼液進行治療，在此基礎(chǔ)上，治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療，對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療，對比兩組患者臨床治療總有效率。

1.2.1 對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療，患者每兩小時用由武漢五景藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的、批號為H42021090的阿昔洛韋滴眼液點滴1次，持續(xù)治療5 d。

1.2.2 治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療，患者每2 h用由湖北遠大天天明制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為H20041429的更昔洛韋滴眼液點滴1次，持續(xù)治療5 d。

1.3 療效判定[2]。顯效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結(jié)膜下出血等臨床癥狀同治療前相比消失或是基本消失；有效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結(jié)膜下出血等臨床癥狀與治療前相比得到改善；無效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結(jié)膜下出血等臨床癥狀與治療前相比沒有改善，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象。臨床治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為(χ-±s)，不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P<0.05，說明二者間的數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者臨床治療總有效率：治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療后，其臨床治療總有效率高達94.59%；對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療后，其臨床治療總有效率僅為75.68%。對比兩組患者臨床治療總有效率，治療組患者臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患者的，P＜0.05，見表1。

2.2 對比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率：治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療后，其出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為2.70%（1/37）；對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療后，其出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率為8.11%（3/37）。對比兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)發(fā)生率，沒有顯著差異性，P＞0.05。

3 討 論

在臨床上，急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)流行的自限性眼部傳染性疾病，其又稱流行性出血性結(jié)膜炎，主要由微小核糖核酸病毒中的70型腸道病毒產(chǎn)生的，部分患者被A24型柯薩奇病毒感染出現(xiàn)。且急性出血性結(jié)膜炎疾病主要出現(xiàn)在春秋季節(jié)，其潛伏期為18～48 h，病程時間為5～7 d[3]。畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結(jié)膜下出血等為急性出血性結(jié)膜炎疾病的主要臨床癥狀，給患者正常生活帶來嚴重影響。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護人員應(yīng)采用相應(yīng)治療措施對患者進行治療，在一定程度上提高其臨床治療效果。阿昔洛韋滴眼液是一種無色澄明液體的抗病毒藥劑，其對單純皰疹性角膜炎疾病具有良好作用。但患者在采用該種藥劑進行治療過程中極易出現(xiàn)輕度疼痛或是燒灼感，不易被患者耐受，因此，影響患者整體治療效果。更昔洛韋滴眼液是一種2-脫氧鳥嘌呤核苷酸類似的抗病毒藥物，其在患者感染細胞中具有優(yōu)先轉(zhuǎn)化為磷酸化的作用。同時，更昔洛韋滴眼液對病毒DNA聚合酶具有競爭性的抑制作用，進而終止病毒DNA延長，改善患者臨床癥狀[4]。綜上所述，在治療急性出血性結(jié)膜炎疾病臨床上更昔洛韋滴眼液具有顯著臨床治療效果，其對患者臨床癥狀及生活質(zhì)量具有良好改善作用。本次研究選取的74例急性出血性結(jié)膜炎患者中，治療組患者臨床治療總有效率同對照組患者間存在一定差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同武建華學(xué)者在《更昔洛韋滴眼液治療急性出血性結(jié)膜炎療效觀察》中研究結(jié)果基本一致[5]。因此，更昔洛韋滴眼液在治療急性出血性結(jié)膜炎疾病的治療上值得推廣應(yīng)用，在一定程度上提高患者生活質(zhì)量，改善患者臨床癥狀。

[1] 劉達理.銀翹散加減治療流行性出血性結(jié)膜炎的臨床療效[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2012,10(7):520.

[2] 馬向明,陳麗欣,金玉華.魚腥草滴眼液治療急性出血性結(jié)膜炎的臨床觀察[J].海峽藥學(xué),2011,23(3):152-153.

[3] Shukla D,Kumar A,Srivastava S,et al.Molecular identif i cation and phylogenetic study of coxsackievirus A24 variant isolated from an outbreak of acute hemorrhagic conjunctivitis in India in 2010[J]. Archives of virology,2013,158(3):520-522.

[4] 王凱.魚腥草滴眼液治療流行性角膜結(jié)膜炎療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志,2012,12(3):602-603.

[5] 武建華.更昔洛韋滴眼液治療急性出血性結(jié)膜炎療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(5):593-594.

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1671-8194（2014）35-0123-02