WONCA研究論文摘要匯編(一百二十九)
——對全科醫(yī)學(xué)處方安全指示因子的評價

背景用藥過失是導(dǎo)致患者并發(fā)癥和死亡的重要原因，與患者安全不足相關(guān)。然而，目前尚缺乏全科診所處方的安全評估工具。目的為了識別并更新一套用以評估全科診所處方安全的指示因子，且對患者有害風(fēng)險與每個指示因子的相關(guān)性進行分析。設(shè)計和場所采用蘭德公司-美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校(RAND/UCLA)專家共識法探索英國全科醫(yī)學(xué)處方的安全指示因子。方法通過系統(tǒng)性回顧及既往共識識別處方指示因子。采用RAND法做進一步識別，采用電子德爾菲法評價相關(guān)風(fēng)險。對英國12家全科診所運用了RAND法，11家診所采用電子德爾菲法進行了風(fēng)險評估。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有56個處方安全指示因子(專家小組評定中位分?jǐn)?shù)達7～9為共識)。這些指示因子覆蓋處方風(fēng)險含：治療適應(yīng)證、藥物-藥物聯(lián)合使用的風(fēng)險及化驗室監(jiān)測不足。>80%的參試診所存在這些因子中的23個(41%)高風(fēng)險或極度風(fēng)險。結(jié)論全科醫(yī)學(xué)專家小組識別出56個指示因子可用于評估全科醫(yī)學(xué)處方安全。其中有23個指示因子與患者的高風(fēng)險和極度風(fēng)險關(guān)聯(lián)，應(yīng)關(guān)注研究成果以維護患者的安全。

原文見：Spencer R，Bell B，Avery AJ,et al.Identification of an updated set of prescribing-safety indicators for GPs[J].British Journal of Family Medicine,2014，64(621):181-190.Published at http://bjgp.org/content/64/621/e181.full.