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    淺談放化療治療肺癌轉(zhuǎn)移患者的臨床療效分析

    2014-01-25 13:58:17嚴春花
    中國醫(yī)藥指南 2014年29期
    關(guān)鍵詞:放射治療放化療肺癌

    嚴春花

    (延邊大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 延吉 133000)

    淺談放化療治療肺癌轉(zhuǎn)移患者的臨床療效分析

    嚴春花

    (延邊大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 延吉 133000)

    目的本文分析和探討關(guān)于放化療治療肺癌轉(zhuǎn)移患者的臨床療效效果,以此希望為今后的臨床治療中提供可靠的參考數(shù)據(jù)。方法資料選自2010年3月至2013年12月間在我院進行收治的120例肺癌轉(zhuǎn)移患者作為此次研究對象,之后在根據(jù)患者意愿來選擇治療的方案,將以上所有病例資料隨機分為對照組和治療組,兩組患者均給予不同的治療方案,其中,治療組患者60例,給予放化療治療方案,對照組患者給予放射治療,然后將對照組和治療兩組患者的治療效果進行對比。結(jié)果對照組和治療組患者近期的治療效果是沒有明顯差異的,不具備統(tǒng)計學(xué)意義的(P>0.05)。將兩組肺癌轉(zhuǎn)移患者在近2年內(nèi)的生存期對比,結(jié)果表明治療組患者治療的生存率效果是明顯要高于對照組,兩組對比差異是具有統(tǒng)計學(xué)意義的(P<0.05)。結(jié)論通過以上數(shù)據(jù)可以看出,治療組患者實施的放化療治療此病,是可以有效的延長患者的生存時間的,可以提高患者的生活質(zhì)量。對此,放化療治療方案對于肺癌轉(zhuǎn)移患者來說此方法是有效的,臨床治療中值得廣泛的應(yīng)用和推廣。

    放化療;肺癌轉(zhuǎn)移;分析

    眾所周知,肺癌轉(zhuǎn)移在臨床是一種非常常見的病情,也是肺癌晚期的表現(xiàn)[1-3]。在一般情況之下,要是運用單純的放射治療肺癌轉(zhuǎn)移患者在治療后的效果是并不理想的,而且預(yù)后效果差[4]。所以,采取有效、適當(dāng)死亡治療方案對于此疾病是非常關(guān)鍵的。本文就將在本院2012年3月至2013年3月間在我院進行收治的120例肺癌轉(zhuǎn)移患者資料進行闡述,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:本文資料選自在我院2012年3月至2013年3月間在我院進行收治的120例肺癌轉(zhuǎn)移患者資料。隨機將120例患者分成治療組和對照組。治療組患者60例,男性患者占39例,女性患者21例,患者年齡30~80歲,患者平均年齡為49.8歲,以上治療患者根據(jù)病例診斷出腺癌、鱗癌、小細胞癌病例的比例為28∶20∶12。采用放化療治療方案。對照組患者60例,男性患者32例,女性患者28例,患者年齡31~79歲,患者平均年齡為50.2歲,以上患者根據(jù)病例診斷出腺癌、鱗癌、小細胞癌病例的比例為25∶23∶13。本組患者采用放射治療方案,以上對照是治療組患者均在治療前是具有不同程度上的惡心、嘔吐、四肢麻木、意識不清、抽搐癥狀的,并且所有患者全部都是屬于肺癌腦轉(zhuǎn)移,以上對照組和治療兩組患者在性別、年齡、病例診斷和臨床癥狀表現(xiàn)方面的差異是不具備統(tǒng)計學(xué)意義的(P>0.05)。

    1.2 方法:①對照組患者給予放射治療方案。對患者全腦采用放射治療形式,從小劑量治療開始,直至全腦總量4000 cGY,再對患者實施5000~6000 cGY局部縮野治療。②治療組患者臨床治療在放射治療的基礎(chǔ)上,再輔以化療治療方法,對患者進行放化療的聯(lián)合治療。在進行放射治療前,患者要服用司莫司汀和甲環(huán)已氯乙亞硝脲,之后,在進行化療前對患者使用甘露醇(250 mL)。兩組患者接受治療的療程均為1~3周。

    2 結(jié) 果

    對照組和治療組患者在近期治療的效果進行對比的結(jié)果顯示:治療組患者60例中,出現(xiàn)嘔吐患者病例5例,占總體病例的8.3%,四肢麻木占6例,占總體病例的10%,出現(xiàn)抽搐病例7例,占總體病例的11.6%,出現(xiàn)意識不清患者占2例,占3.3%;對照組患者出現(xiàn)惡心、嘔吐患者8例,占總體病例的13.3%,出現(xiàn)四肢麻木占9例,占總體病例15%,出現(xiàn)抽搐病例12例,占總體病例的20%,出現(xiàn)意識不清患者5例,占8.3%。由此數(shù)據(jù)可以表明患者在近期的治療效果上并無明顯的差異。另外,兩組患者在轉(zhuǎn)移后的2年內(nèi)生存期對比,結(jié)果顯示:實驗組60例,半年以內(nèi)3例,占5%,半年至1年29例,占總體53.3%,1~2年15例,占35%,2年以上4例,占6.9%;對照組患者60例中,半年以內(nèi)15例,占25%,半年至1年43例,占總體71.6%,1~2年3例,占3.4%,2年以上0例??梢娭委熃M采用的放化療治療肺癌轉(zhuǎn)移患者的生存率死明顯要高于采用單純放射治療患者的,兩組對比差異是具備統(tǒng)計學(xué)意義的(P<0.05)。臨床治療中值得廣泛的應(yīng)用和推廣。

    3 結(jié) 論

    本資料中的120例病例全部屬于是肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者,也就是說肺癌轉(zhuǎn)移主要的因素是由于肺癌轉(zhuǎn)移主要原因在于腦血管和對大腦起供應(yīng)作用的頸動脈叢、椎動脈存在吻合支,以至于癌細胞在經(jīng)過肺毛細血管時不能被過濾掉,致使肺癌細胞到達頸動脈和心臟,造成肺癌腦轉(zhuǎn)移[5-8]。一旦肺癌患者出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀,這就預(yù)示著患者已經(jīng)到了肺癌的晚期,根據(jù)目前的醫(yī)療水平,放化療是治療肺癌轉(zhuǎn)移患者的有效手段,因為放療及化療藥物的使用可以降低患者的顱內(nèi)壓、增加患者血腦屏障的通透性,最終緩解患者肺癌腦轉(zhuǎn)移的臨床癥狀,從而達到可以延長患者生存期,改善、提高患者的生活水平和生存質(zhì)量。一般來說,肺癌轉(zhuǎn)移患者經(jīng)過臨床治療,其預(yù)后效果不能完全讓人滿意,因此在結(jié)束治療后,要對患者進行1~2年的隨訪觀察。對本文研究的120例患者進行隨訪,實驗組60例,半年以內(nèi)3例,半年至1年29例,1~2年15例,2年以上4例;對照組患者60例中,半年以內(nèi)15例,半年至1年43例,1~2年3例,2年以上0例。結(jié)果表明,放化療治療肺癌轉(zhuǎn)移可以延長患者的生存期。在目前的醫(yī)療水平下,對于肺癌患者要及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷和治療,只有這樣才能有效提高患者的生存率。針對臨床上出現(xiàn)的肺癌轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,患者更應(yīng)該全力配合接受治療,通過放化療的治療有效地實現(xiàn)較好的臨床療效。

    [1] 陳坤燕.不同放療方法治療肺癌轉(zhuǎn)移的療效對比[J].健康必讀(下旬刊),2011(3):234-235.

    [2] 劉玲玲,李秋恬.晚期肺癌患者同步放化療期間的護理[J].中外健康文摘,2011,8(26):304.

    [3] Jemal A,Siegel R,Ward E,et al.Cancer statistics,2006[J].CA Cancer J Clill,2006,56(2):106-130.

    [4] 劉志奇.100例肺癌腦轉(zhuǎn)移患者放化療臨床療效分析[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18(12):2362-2363.

    [5] 儲大同,吳一龍,王綠化,等.肺癌[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2007:128.

    [6] 吳賢,葉圣雅.肺癌腦轉(zhuǎn)移的綜合治療[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2008,10 (9):1270-1271.

    [7] 錢浩.肺癌綜合治療[M].南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2008:508-512.

    [8] 李剛,陳寶師,楊成,等.替尼泊苷與尼莫司汀聯(lián)合方案治療肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤近期療效分析[J].中國神經(jīng)腫瘤雜志,2008,6(2):127.

    R734.2

    B

    1671-8194(2014)29-0147-02

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