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      中藥粉制面膜治療痤瘡臨床療效觀察

      2014-01-22 17:41:07朱艷瓊周樊華梅艷麗
      中西醫(yī)結(jié)合研究 2014年1期
      關(guān)鍵詞:青春痘皮脂腺病證

      朱艷瓊 周樊華 梅艷麗

      華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,武漢 430022

      痤瘡,俗稱青春痘、粉刺、暗瘡,中醫(yī)古代又稱面瘡、酒刺等,是皮膚科常見病、多發(fā)病,據(jù)學(xué)者們統(tǒng)計,在青春期男性有95%,女性有85%患過不同程度的痤瘡,所以大家稱其為“青春痘”。痤瘡(青春痘)是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病,多發(fā)于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位。本科室2012年01月—2012年12月收治的197例痤瘡患者,并應(yīng)用本科室經(jīng)驗祛痘方治療痤瘡,取得滿意療效,現(xiàn)將治療結(jié)果報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      搜集本科門診2012年01月—2012年12月收治的197例痤瘡患者,其中男102例,女95例;年齡13~41歲,平均年齡21歲。所有病例均符合衛(wèi)生部制訂的《中醫(yī)皮膚科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。所有病例無糖尿病、高血壓,非瘢痕體質(zhì),女性為非孕期。

      1.2 治療方法

      患者采用本科自制的中藥面膜粉,主要成分有綠豆、白蓮、茯苓、白附子、白蘞、丁香、野菊花、桑葉、僵蠶等,使用干品共研磨成超細(xì)粉。具體方法:首先用溫水及適宜皮膚的洗面奶潔面,然后仰臥于床上,取適量的痤瘡面膜粉加生理鹽水或涼開水混勻,涂擦面部。30 min后,溫水洗凈臉部。每周3次,治療4周為1個療程。中醫(yī)認(rèn)為,痤瘡是內(nèi)熱熾盛,外受風(fēng)邪所致,但根據(jù)患者個體皮疹表現(xiàn)、舌苔、脈象分型,又可以分為肺熱血熱型、脾胃積熱型、熱毒型、血瘀痰凝型等。對于皮損嚴(yán)重者,本科室輔助給予口服中藥,根據(jù)患者個體情況,醫(yī)師辨證論治予以相適應(yīng)的口服草藥。

      除上述治療外,飲食與調(diào)護(hù)同樣重要。①忌擠壓皮損,以免引起感染,愈后遺留瘢痕;②忌辛辣刺激性食物,少甜食或油膩食物,多吃新鮮蔬菜水果;③避免濫用化妝品,粉質(zhì)或油質(zhì)化妝品,易堵塞毛孔[1]。

      1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

      根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]的制訂。痊愈:皮疹基本消失,無新生皮疹出現(xiàn);顯效:皮疹消退>70%,偶有新皮疹出現(xiàn);好轉(zhuǎn):皮疹消退>30%以上,時有新皮疹出現(xiàn);無效:皮疹消退<30%以下或皮疹未見消退??傆行?[(痊愈+顯效+好轉(zhuǎn))例數(shù)/總例數(shù)]×100%。

      2 結(jié)果

      經(jīng)治療,197例患者中,痊愈98例,占49.7%;顯效49例,占24.9%;好轉(zhuǎn)41例,占20.8%;無效9例,占4.6%,總有效率為95.4%。

      3 討論

      痤瘡是常見于青中年人的一種皮膚病,男女進(jìn)入青春發(fā)育期后,體內(nèi)性激素水平增高,促使皮脂腺增生肥大,皮脂腺分泌增多,皮脂瘀積,堵塞毛囊口,增多的皮脂不能及時排出,從而形成了痤瘡。痤瘡的產(chǎn)生,雖然主要是因為青春期內(nèi)分泌改變,雄性激素比雌性激素分泌量相對增多而引起,但是油膩、葷腥食物、甜食、長期便秘等不良的飲食生活習(xí)慣是誘發(fā)痤瘡的重要原因。中醫(yī)認(rèn)為,過食油膩辛辣刺激食物,導(dǎo)致脾胃積熱生濕,外邪侵犯皮膚則生痤瘡,但有肺熱血熱型、脾胃積熱型、熱毒型、血瘀痰凝型等之分。膿皰等皮損屬于風(fēng)熱、毒熱所致;瘢痕性痤瘡可因氣滯血瘀所致。有研究[3]表明,中重度痤瘡對患者生活質(zhì)量以及社交和心理有很大的影響。中藥配方粉制面膜特點是安全、無刺激、抗過敏。其中,配方里綠豆性味甘寒,具有清熱解毒的作用;白蓮有強胃健脾,潤肺養(yǎng)心,滋陰補血,固精益腎的功能。《藥性論》記載:“白蘞可治面上瘡皰;茯苓可美白、除痘、治療痤瘡”;白附子有順氣、抗炎作用;桑葉、野菊花清熱解毒;僵蠶可增白嫩膚,消除色素沉著,保持皮膚彈性。該方操作簡單,臨床療效明顯,患者易于接受,值得臨床推廣。

      [1]張秋仔.李燦東分臟辨治痤瘡經(jīng)驗[J].河南中醫(yī),2012,32(1):31-32.

      [2]國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994.

      [3]黃鴻健.從相火論治痤瘡80例[J].河南中醫(yī),2012,32(1):75.

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