誰在他的腦袋里發(fā)號(hào)施令

三歲以前的幼兒，最主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容不是知識(shí)，而是關(guān)系，即父母與他的關(guān)系，這個(gè)關(guān)系是他以后的人格基石。他們極其自戀，家里發(fā)生的好事情，他會(huì)認(rèn)為是自己導(dǎo)致的，發(fā)生壞的事情，他也會(huì)往自己身上攬……

腦袋里的強(qiáng)迫聲音

焦合成是珠海市一所重點(diǎn)中學(xué)的高三學(xué)生，是來自三鄉(xiāng)鎮(zhèn)平嵐一村的宏志生。自從高一來珠海上學(xué)，他學(xué)習(xí)刻苦，成績(jī)優(yōu)異，老師們都非?？春盟?013年高考中取得好成績(jī)。但是，進(jìn)入高三以后，他的心理狀態(tài)出現(xiàn)異常，生理上也出現(xiàn)了嚴(yán)重脫發(fā)、尿結(jié)石等癥狀，學(xué)習(xí)成績(jī)隨之下滑了不少。他的父母都是農(nóng)民，只上過小學(xué)，對(duì)兒子遇到的麻煩一籌莫展。所幸班主任是位負(fù)責(zé)任的老師，帶著焦合成四處求醫(yī)，卻收效甚微。經(jīng)病友介紹，焦合成走進(jìn)了我的心理咨詢室。

“我的腦袋里總有一個(gè)聲音，命令我做這做那，沒完沒了，我拿它沒辦法?！苯购铣勺允霭Y狀，“我整天被這個(gè)聲音折磨得死去活來，白天高度緊張、焦慮，不能集中注意力學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效率根本談不上，晚上失眠，第二天沒有精神，惡性循環(huán)。我的頭發(fā)都快掉光了，肯定跟這該死的聲音有關(guān)！”

“那個(gè)聲音命令你做什么？”我問。我拿出一張紙和一支筆，讓他把聲音的內(nèi)容詳細(xì)寫下來。

焦合成拿起筆，毫不猶豫地寫了十來行：“你一定要努力，為父母爭(zhēng)氣，為焦家爭(zhēng)光！”“你心態(tài)一定要好，這樣頭發(fā)才能慢慢長(zhǎng)出來！”“你吃飯要規(guī)律，睡覺要按時(shí)！”“你上課要注意聽講，不能打瞌睡！”“你一定要考出好成績(jī)，老師和同學(xué)才看得起你！”……

焦合成告訴我，此前班主任帶他去醫(yī)院精神科檢查過，被診斷為強(qiáng)迫癥。他擔(dān)心影響學(xué)習(xí)，拒絕服藥，醫(yī)生只好采用厭惡療法和森田療法，都沒有什么效果+CsHfPH74HG3EURpImyEsg==。后來，一位心理輔導(dǎo)師讓他用打電子游戲的方式來轉(zhuǎn)移注意力，有一些效果，打游戲的時(shí)候腦袋里的那種聲音消失了，但游戲結(jié)束后那種聲音出現(xiàn)得更頻繁?！安坏珱]治好病，還因打游戲耽誤了不少寶貴時(shí)間，我都快成網(wǎng)癮少年了！這樣下去，高考我肯定落榜！”焦合成痛苦地說。

對(duì)于這類強(qiáng)迫癥，僅針對(duì)強(qiáng)迫性思維采取措施是治標(biāo)不治本，往往收不到長(zhǎng)久的效果，關(guān)鍵是要找到形成強(qiáng)迫性思維的原因，而這個(gè)原因往往隱藏在患者的潛意識(shí)里，多與患者幼年成長(zhǎng)經(jīng)歷有直接關(guān)系。

這時(shí)，班主任鐘老師說：“聽病友說，您的催眠療法對(duì)治療強(qiáng)迫癥很有效，希望您幫幫這個(gè)孩子?！?/p>

我說：“催眠需要患者配合，還要打開心扉，講述家庭情況和自己童年的經(jīng)歷——當(dāng)然，我會(huì)嚴(yán)格保密。焦同學(xué)，你愿意嗎？”

“我愿意！”焦合成像是落水者抓到了救生圈，“只要能趕走我腦袋里的那個(gè)聲音，讓我做什么我都愿意！”

三歲前的痛苦記憶

焦合成告訴我，他是家里的獨(dú)生子。在他幼年的記憶中，爸媽關(guān)系不好，經(jīng)常吵架打架，他很害怕。他記得，有一次爸爸打了媽媽一頓，媽媽一氣之下跑回了娘家，兩三歲的他只好兩頭住，這個(gè)月跟爸爸住，由奶奶照顧，下個(gè)月跟媽媽住，由姥姥照顧，他感到生活動(dòng)蕩不安。后來，媽媽原諒了爸爸，搬了回來，可沒好幾天就又開始和爸爸吵嘴，爸爸喝了酒就打媽媽?！拔腋械胶芎ε?，害怕失去父母，經(jīng)?？??！苯购铣烧f。

焦合成的爸爸性格暴躁，對(duì)妻子和兒子專制而嚴(yán)厲。焦合成調(diào)皮，沒少挨爸爸的打?！坝袝r(shí)候，我是父母的出氣筒，他們心情不好就找我的茬兒，拿我出氣?！苯购铣烧f，他印象最深的一次，爸爸用皮帶不停地抽打年僅7歲的他?！捌С榈孟窦憋L(fēng)暴雨，躲都沒地方躲！”焦合成描述道，“我也不記得他為什么打我，只記得我不停地告饒，求他停手，可是爸爸就像沒聽見，還是不停地抽打我，直到把皮帶抽斷！”

“媽媽呢？她不護(hù)著你嗎？”我問。

“護(hù)，但是護(hù)不住，她力氣小，攔不住人高馬大的爸爸?！苯购铣蛇吇貞涍呎f，媽媽從來不打他，但經(jīng)常罵他，罵最難聽的話?！鞍崔r(nóng)村的風(fēng)俗，孩子隨父親姓，就是父親家的血脈。所以，媽媽罵我其實(shí)是罵爸爸。”焦合成為媽媽辯護(hù)。

焦合成上小學(xué)五年級(jí)的時(shí)候，爸爸與同村人發(fā)生宅基地糾紛，放火燒了人家的谷垛，被判有期徒刑一年?！俺霆z后，爸爸老實(shí)了許多，但心里一直憋著一口惡氣。他總是要求我用功學(xué)習(xí)，努力上進(jìn)，考上大學(xué)，為焦家爭(zhēng)光?！?/p>

焦合成的講述基本上證實(shí)了我的最初判斷，他的強(qiáng)迫癥狀，根源是他幼年的情感創(chuàng)傷。三歲以前的幼兒，最主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容不是知識(shí)，而是關(guān)系，即父母與他的關(guān)系，這個(gè)關(guān)系是他以后的人格基石。焦合成生活在一個(gè)充滿暴力、責(zé)罵與教條的壞環(huán)境中，他的心里早早埋下了恨、敵意、不信任的種子，他在以后的成長(zhǎng)過程中一直懼怕真相。為了遠(yuǎn)離真相，他發(fā)展出形形色色的扭曲內(nèi)心真實(shí)需要的方法，最終以強(qiáng)迫癥、脫發(fā)等癥狀表現(xiàn)出來。

每個(gè)孩子，在來到這個(gè)世界的最初三年中都是極其自戀的，家里發(fā)生的好事情，他會(huì)認(rèn)為是自己導(dǎo)致的，發(fā)生壞的事情，他也會(huì)往自己身上攬。焦合成的父母在自己的情緒無法控制的時(shí)候，不自覺地將情緒發(fā)泄到兒子身上，使焦合成在潛意識(shí)中漸漸形成一個(gè)條件反射式的負(fù)面思維——爸媽的不幸是我造成的，我是一個(gè)不受人歡迎的孩子。隨著這個(gè)負(fù)面思維的形成，焦合成對(duì)父母產(chǎn)生了深深的愧疚，他逼迫自己盡力滿足父母的每一個(gè)要求，從而贏得父母對(duì)自己的關(guān)注和愛。而“你要努力，要上進(jìn)！你要為林家爭(zhēng)光”是父母給他灌輸?shù)奈ㄒ灰螅@個(gè)要求成為他意識(shí)里根深蒂固的自我評(píng)價(jià)的唯一標(biāo)準(zhǔn)，成為他“內(nèi)化的父母”，即在他腦袋里發(fā)號(hào)施令的人。焦合成在這個(gè)聲音的催促下努力學(xué)習(xí)，取得了非常好的成績(jī)，但也令他有揮之不去的焦慮感，積累到高三，終于出現(xiàn)他無法控制的強(qiáng)迫癥狀。

緩解焦合成強(qiáng)迫癥狀的關(guān)鍵，是在他的心中重新構(gòu)建正常的父子關(guān)系。

重建正常父子關(guān)系

強(qiáng)迫癥對(duì)于心理咨詢和心理治療來說都是一個(gè)難題，傳統(tǒng)的系統(tǒng)脫敏療法、暴露療法和森田療法難以奏效，即使暫時(shí)幫助患者消除了強(qiáng)迫癥狀，如果患者潛意識(shí)里最根本的焦慮感沒有消除的話，強(qiáng)迫性思維還會(huì)通過其他方式表現(xiàn)出來，或許是另一種強(qiáng)迫行為，或許是抑郁癥，等等。所以，我的治療方案是通過催眠，幫助焦合成進(jìn)入潛意識(shí)，直接消除他的焦慮感。至于令他煩惱不堪的命令聲音，我沒有給予太多關(guān)注，因?yàn)樗皇潜硐?，一如打噴嚏是感冒的表象一樣，所有醫(yī)生都會(huì)治療感冒，而不會(huì)針對(duì)打噴嚏展開治療。

焦合成對(duì)我的方案感覺很新奇，班主任也半信半疑。聽了我的解釋，他們認(rèn)為有道理，表示一定配合我。

對(duì)焦合成的第一次催眠是在第二天的下午。我事先與他聊天，使他放松，給他信心。在我的不斷鼓勵(lì)和引導(dǎo)下，他順利進(jìn)入了半睡眠狀態(tài)。我讓他把自己想象成一棵小樹苗，一棵枯萎長(zhǎng)蟲的小樹，漸漸長(zhǎng)成郁郁蔥蔥的大樹，接著，我引導(dǎo)他回憶幼年……我仔細(xì)觀察，沒有發(fā)現(xiàn)他有明顯的肌肉抽動(dòng)等身體變化，連呼吸都很平穩(wěn)。

近一個(gè)小時(shí)的催眠結(jié)束，焦合成被我喚醒。他向我描述了剛才看到的五個(gè)場(chǎng)景：1.爸爸媽媽在吵架，自己躲在一邊感覺害怕和孤獨(dú)；2.爸爸在追著媽媽打，媽媽也在追著爸爸打；3.吃飯時(shí)爸爸把碗摔出門外；4.自己和媽媽坐在沙發(fā)上哭；5.初中時(shí)因?yàn)榭荚嚦煽?jī)不理想，爸爸很生氣，出門打工去了，自己和媽媽只好一邊哭一邊借錢交學(xué)費(fèi)。這些場(chǎng)景令他“胸口悶，不舒服”。由于心理受到長(zhǎng)期的壓抑，他表達(dá)內(nèi)心感受的能力有點(diǎn)弱，反復(fù)說這六個(gè)字。

我得出第一個(gè)結(jié)論：焦合成的幼年經(jīng)歷給他造成了深刻的創(chuàng)傷，他幼小的心靈無法承受，無法面對(duì)現(xiàn)實(shí)，只好把痛苦記憶埋藏在記憶深處，即潛意識(shí)中；為了保護(hù)自己不至于崩潰，潛意識(shí)自動(dòng)啟動(dòng)“情感隔離”程序，逃避內(nèi)心的痛苦感受，所以一看到那些場(chǎng)景他就會(huì)有強(qiáng)烈的不適感。這個(gè)結(jié)論，我寫在咨詢?nèi)罩旧希瑳]有告訴焦合成。

第一次催眠結(jié)束后，我沒有對(duì)焦合成進(jìn)行心理輔導(dǎo)。我們約好兩天后的同樣時(shí)間他再來。

第二天上午，鐘老師打來電話，說：“催眠真是神奇??！昨天晚上焦合成沒有失眠，整整睡了9個(gè)小時(shí)，而且，今天上午他說腦袋里那種命令的聲音減少了，他感覺很舒服。您是怎么做到的？”

我回答：“這很正常。他潛意識(shí)里的負(fù)面情緒在催眠時(shí)得到了部分宣泄，強(qiáng)迫癥狀自然會(huì)減輕。這說明，我們的治療思路是正確的。”

第一次催眠過程中，焦合成看到的五個(gè)場(chǎng)景，爸爸都是反面角色，也就是說，他的痛苦主要是爸爸造成的。所以，我決定采用“空椅子”技術(shù)，修補(bǔ)他與爸爸的關(guān)系。

第二次催眠是在一個(gè)安靜、封閉的房間里。我請(qǐng)焦合成坐在沙發(fā)上，身體保持舒服的姿態(tài)，在他面前擺一把椅子，然后調(diào)暗燈光，用話語引導(dǎo)他進(jìn)入半睡眠狀態(tài)。我讓他對(duì)著面前的那把椅子訴說幼年的恐懼、孤獨(dú)和仇恨，就像爸爸坐在椅子上那樣，父子倆進(jìn)行情感溝通。他說爸爸在椅子上正襟危坐，表情嚴(yán)肅，目光如電，他不敢抬頭與爸爸對(duì)視。當(dāng)他開口向爸爸傾訴時(shí)，爸爸斥責(zé)他：“滾開！別提那么久遠(yuǎn)的事！你的問題就是你的問題，不要往我身上推！”

在我的鼓勵(lì)下，焦合成繼續(xù)向爸爸訴說，還勇敢地反駁爸爸。漸漸地，他說爸爸的臉色柔和起來了，點(diǎn)頭應(yīng)和他的傾訴，還時(shí)不時(shí)地笑一聲。強(qiáng)烈的傾訴欲望令焦合成滔滔不絕地說了一個(gè)小時(shí)。他淚流滿面地告訴我，他已感覺到爸爸是愛他的，爸爸還為以前的粗暴行為向他道了歉。

我引導(dǎo)焦合成列舉童年記憶中爸爸慈愛的言行。我這樣做，是向他灌輸積極的能量。他說，現(xiàn)在他感覺爸爸沒那么高大、威嚴(yán)了，他感覺很輕松、很愉快。他感覺和爸爸原來是可以溝通的，他能理解爸爸，爸爸也能理解他。

焦合成醒來時(shí)，有如釋重負(fù)的感覺。他說感覺自己現(xiàn)在可以像鳥那樣飛起來。

第二天傍晚，鐘老師打來電話，通報(bào)焦合成的情況。她說：“焦合成一整天沒有聽到那種命令的聲音，吃晚飯時(shí)還在想：那種聲音哪里去了，怎么不來打擾我了？他問我，以前聽到的命令聲音，是不是幻覺。總之，現(xiàn)在他感覺非常好，心情格外輕松。宿舍的同學(xué)說，晚上焦合成發(fā)出了鼾聲，這說明他真的放松了?！?/p>

我為焦合成的病情緩解而高興，他終于與爸爸和解了。

男孩子的戀母情結(jié)

約好的最后一次治療，焦合成失約了。鐘老師打來電話說：“焦合成在體育課上意外受傷了，腳踝扭傷，無法走動(dòng)。對(duì)了，焦合成的爸爸來學(xué)校照顧兒子了，父子倆相處挺好的?！?/p>

兩周后，焦合成拄著拐杖來見我。他說：“爸爸已經(jīng)回家了，不好意思來見您。”說這話時(shí)，我感覺他語氣很輕松，說到爸爸膽小，他還笑了一下?？磥恚F(xiàn)實(shí)生活中的父子關(guān)系也和解了。

聊天中，焦合成透露，這幾天爸爸來學(xué)校照顧他，他總有給媽媽打電話的沖動(dòng)，讓她跟爸爸離婚。這個(gè)念頭總是冒出來，趕都趕不走，與以前腦袋里那種命令聲音類似。他拼命壓制自己，才沒有真的給媽媽打電話?！袄蠋?，那種命令的聲音沒了，要是以后換成這種怪念頭，我該怎么辦？”他用恐懼的眼神望著我。

我笑著說：“我早料到你會(huì)有類似的念頭。聽說過俄狄浦斯的故事嗎？”

焦合成說：“知道一點(diǎn)，老師講過，一個(gè)弒父娶母的故事?！?/p>

“對(duì)。俄狄浦斯情結(jié)也叫戀母情結(jié)。”

“您是說我有戀母情結(jié)？”他大驚小怪。

我笑著說：“有戀母情結(jié)也不是一件丟人的事??！男孩大多對(duì)母親有一定的依戀情緒，不用把它想得過于嚴(yán)重。你只需要知道，小時(shí)候的自己也許曾經(jīng)有取代父親的想法，可是現(xiàn)在的你已經(jīng)長(zhǎng)大了，能夠控制自己的行為就可以了?！辫b于他還小，我不宜與他做深入溝通，只引導(dǎo)他對(duì)戀母情結(jié)有一個(gè)正確的認(rèn)知。對(duì)許多心理癥狀，覺察是最好的治療。

兩個(gè)月后，我約焦合成做回訪。他說最近狀態(tài)很好，強(qiáng)迫思維再也沒有出現(xiàn)過，和同學(xué)的關(guān)系也越來越好了。鐘老師在電話里也證實(shí)了焦合成的話?？磥?，戀母情結(jié)沒有給這個(gè)高三學(xué)生制造新的麻煩。祝愿他在高考中取得好成績(jī)！

（文中姓名皆為化名。）

【編輯：陳彤】