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    治療便秘的常用中成藥

    2013-12-29 00:00:00柳霖
    食品與健康 2013年11期

    便秘是件很讓人頭疼的事,肚子脹滿,沒有食欲,心情郁悶,皮膚變差……這一系列的癥狀確實(shí)影響生活質(zhì)量。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變及社會(huì)因素的影響,便秘發(fā)病率有增高趨勢(shì),患病率高達(dá)27%。很多人覺得便秘算不上是什么病,不去醫(yī)院治療,而是用各種瀉藥或者民間驗(yàn)方“應(yīng)急”。這樣做雖然能暫時(shí)緩解癥狀,卻埋下了健康隱患。腸道就像人體的“下水道”,一旦發(fā)生堵塞,大便長(zhǎng)期滯留腸道內(nèi),就可能引起急性或慢性便秘,時(shí)間長(zhǎng)了可能引發(fā)一系列健康問題。特別是患有心腦血管疾病的人,長(zhǎng)時(shí)間用力排便很容易引發(fā)意外。如果感覺到自己排便次數(shù)明顯減少,兩三天或更長(zhǎng)時(shí)間才有一次,大便明顯干結(jié)、發(fā)硬,排便困難,先要多喝水,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),吃粗糧等高纖維的食物。對(duì)于每周排便次數(shù)少于3次,排干球樣便,腹脹但缺少便意等癥狀的人,建議就醫(yī)治療。

    臨床上,除了用容積性瀉劑(果膠、木質(zhì)素等)、潤滑性瀉劑(開塞露、甘油栓劑等)、鹽類瀉劑(硫酸鎂、鎂乳等)、滲透性瀉劑(乳果糖、山梨醇等)和刺激性瀉劑(番瀉葉、果導(dǎo)片等)等西藥治療便秘,中成藥也是不錯(cuò)的選擇。

    治療便秘的中成藥很多,一般來說,中醫(yī)將便秘分為5個(gè)證型,必須根據(jù)癥狀選擇藥物。有的人用后效果好,有的人則療效不佳,究其原因多為不辨證用藥。

    1.熱秘:多見于陽盛、嗜酒、喜食辛辣或熱病后的人,表現(xiàn)為大便干結(jié)、腹中脹滿、按之疼痛、口干口臭、身熱面赤、口舌生瘡、舌質(zhì)紅、苔黃、脈象滑數(shù)。可以選用牛黃上清丸,每次1丸,每日2次;或三黃片,每次4片,每日2次;或新清寧片,每次3~5片,每日3次。

    2.燥秘:表現(xiàn)為大便秘結(jié)、干結(jié)如羊糞,兼口舌干燥,或胸痛,舌焦苔黑,脈細(xì)數(shù)。可選用麻子仁丸、五仁潤腸丸、麻仁潤腸丸,均每次1丸,每日2次。

    3.氣秘:多發(fā)于憂愁、思慮過度、情志不暢或久坐不動(dòng)的人,表現(xiàn)為大便秘結(jié),欲便不能,噯氣,脅腹痞滿、脹痛,舌質(zhì)薄膩,脈弦??捎媚鞠沩槡馔瑁看?丸,每日2次。

    4.冷秘(寒秘):多發(fā)于年老體衰、久病者,表現(xiàn)為大便艱澀,排出困難,腹中冷痛,四肢不溫,小便清長(zhǎng),面色蒼白,舌質(zhì)淡、苔薄,脈沉遲。選用半硫丸,每次1.5~3克(每50粒重3克),每日1~2次;或成藥濟(jì)川煎。

    5.虛秘:好發(fā)于勞倦過度、年高津衰或病后、產(chǎn)后及失血傷津過多者,表現(xiàn)為雖有便意,但每次上廁所而努掙乏力,掙而汗出氣短,面色白,便后乏力,舌質(zhì)淡嫩、苔薄,脈虛。有的還會(huì)有肛門墜迫,甚至脫肛等。虛秘可分氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘3種。氣虛便秘宜用補(bǔ)中益氣丸,每次1丸,每日2次;血虛便秘用潤腸丸,每次1丸,每日2次;陰虛便秘宜用六味地黃丸,每次1丸、每日2次,或口服蓯蓉口服液,每次10毫升,每日1次,睡前或清晨服用。

    對(duì)經(jīng)常便秘的人而言,瀉藥無疑能解燃眉之急,用了之后一身輕松,有的人甚至把瀉藥當(dāng)作生活必備品。這種為了一時(shí)痛快而不管后果的用藥方式不可取。

    便秘是一種與生活方式相關(guān)的慢性病,就像高血壓、糖尿病那樣,治療它還要從改善生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)上下功夫。緩解便秘一定要改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉、經(jīng)常泡澡放松、多吃新鮮果蔬,適當(dāng)多吃含高纖維的水果,以及能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的香蕉等食物。櫻桃、深紫色葡萄、油菜等有助于幫肝、腸、胃、腎等器官清除體內(nèi)垃圾,通暢腸道,并能防止皮膚粗糙、色素沉著。每天飲水在1500毫升以上,使腸道保持足夠的水分,有利糞便排出。治療便秘時(shí),要選擇合理的藥物,盡量少用含大黃、番瀉葉、決明子、蘆薈等成分的藥品或保健品。即使要用,也最好把使用時(shí)間控制在兩周之內(nèi)。

    其次,還要有打“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備,不要幻想找到某種特效藥,用了一次就能徹底解決問題。長(zhǎng)期使用或?yàn)E用瀉藥,容易產(chǎn)生依賴或耐藥,引起瀉藥性結(jié)腸病變。即便潤滑性瀉藥副作用小,也不可長(zhǎng)期依賴它排便,否則一旦停藥,排便可能更加困難。很多瀉藥含蒽醌成分,過量使用可以造成腸壁神經(jīng)損傷,腸功能癱瘓,還可能引起結(jié)腸黑色素病,甚至造成女性月經(jīng)紊亂和流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。致瀉力量強(qiáng)的藥物不適用于兒童、老年人及孕婦,女性用瀉藥應(yīng)避開月經(jīng)期。

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