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    老人吃飯?!皽惡稀?,警惕低蛋白血癥

    2013-12-29 00:00:00龔秀英
    食品與健康 2013年11期

    患糖尿病二十多年的張大爺,平時(shí)非常注意飲食調(diào)節(jié),血糖一直控制得很好。但最近,張大爺總感覺疲乏無力,精神不佳,檢測血糖之后也沒有發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)血漿蛋白明顯降低,被診斷為低蛋白血癥,即“蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良”。

    一向注重身體健康的劉阿姨,年輕時(shí)很愛運(yùn)動,身材很好,但隨著年齡的增長,劉阿姨動得少了,人開始慢慢發(fā)福,特別是腰腹部的贅肉變多了,血脂也增高了。劉阿姨開始有意識地節(jié)食減肥,體重是降下來了,可體質(zhì)也跟著降了下來。一向不愛生病的劉阿姨經(jīng)常感冒,一病就是一個(gè)星期,而且非常不容易康復(fù)。最近一次查體發(fā)現(xiàn),血紅蛋白和血漿蛋白都偏少。

    患低蛋白血癥的原因

    老年人控制飲食本是件好事,像張大爺那樣,患了糖尿病等慢性病后進(jìn)行飲食控制也是必要的,但事先一定要向醫(yī)生或營養(yǎng)師咨詢,弄清楚節(jié)食的具體尺度。做到科學(xué)合理地節(jié)制飲食,既保障機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求,又不增加機(jī)體負(fù)荷。張大爺之所以會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,就是因?yàn)轱嬍晨刂七^度,很多動物性食品不敢碰。久而久之,蛋白質(zhì)攝入不足,造成身體血漿蛋白水平降低。

    在當(dāng)今社會,由于食物短缺而導(dǎo)致的傳統(tǒng)型營養(yǎng)不良現(xiàn)象已比較少見,但食物豐富后新型營養(yǎng)不良的現(xiàn)象卻出現(xiàn)了。尤其是一些老年人,長期受心血管疾病、糖尿病、高脂血癥、高血壓等慢性病的困擾,又熟知其危害性,加之現(xiàn)在素食風(fēng)潮、節(jié)食利于健康等大肆報(bào)道,以致老年人對飲食特別注意,但往往又絕對化,凡有點(diǎn)脂肪的食物統(tǒng)統(tǒng)不吃,反而讓身體處于一種營養(yǎng)不良的狀態(tài),尤其是蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。

    老年人的身體特點(diǎn)也往往容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏。一方面,老年人的味覺變得遲鈍,再好吃的東西對他們來說都味如嚼蠟,再加上不少老年人唾液分泌減少,牙齒又不好、咀嚼功能差,食欲就會大大下降,使蛋白質(zhì)攝入減少。另一方面,即使吃進(jìn)去了,也并不代表就能吸收。老人的胃腸功能往往不好,很多營養(yǎng)成分根本吸收不了。因此,這種飲食控制到了七十多歲時(shí)就不宜太嚴(yán)格了。八十歲以上的老人更不宜嚴(yán)格控制。

    老人在七八十歲營養(yǎng)不均衡對健康的危害遠(yuǎn)比攝取含有脂肪、膽固醇的食物所產(chǎn)生的威脅要大,營養(yǎng)不良尤其蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良可降低身體對各種疾病的抵抗力,增加患病的危險(xiǎn)。當(dāng)然,這并不是說可以一日三餐大吃大喝,天天吃高脂肪、高膽固醇食物,而是仍要繼續(xù)保持良好的飲食習(xí)慣,以保證營養(yǎng)均衡、身體健康。

    缺乏蛋白質(zhì)危害極大

    我們身體里最重要的營養(yǎng)物質(zhì)就是蛋白質(zhì),它相當(dāng)于人體的建筑材料,是構(gòu)成人體所有細(xì)胞的基本物質(zhì)。此外,人體中最重要的活性物質(zhì)如酶、激素、抗體等也都是由蛋白質(zhì)組成的,所以,蛋白質(zhì)是維持生命不可缺乏的營養(yǎng)素??梢哉f,沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。因此,一旦機(jī)體缺乏蛋白質(zhì),就會表現(xiàn)在各個(gè)方面。其中較常見的是:

    1.免疫力下降。很容易由于細(xì)菌、病毒的感染而出現(xiàn)感冒、發(fā)炎。

    2.老化速度加快。頭發(fā)稀疏、變脆,肌肉出現(xiàn)萎縮,皮膚松弛、失去光澤、彈性,各個(gè)器官功能減退加快。

    3.傷口不易恢復(fù)。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)具有修補(bǔ)組織的功能,如果缺乏蛋白質(zhì),組織一旦受到傷害,傷口自然得不到修補(bǔ),長時(shí)間不易愈合,疾病不易恢復(fù)。

    4.骨質(zhì)疏松。骨骼與骨骼之間的結(jié)締組織連接緊密,有助于鈣質(zhì)的沉著和吸收,而結(jié)締組織的連接緊密有賴于膠原蛋白。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)參與膠原蛋白的合成利用,所以缺乏蛋白質(zhì)結(jié)締組織連接得就不夠緊密,從而影響鈣質(zhì)的沉著與吸收,表現(xiàn)為背痛,身高下降,骨骼弱化,易發(fā)生骨折。

    5.血管失去彈性,血壓升高時(shí)容易破裂,出現(xiàn)中風(fēng)。

    6.便秘。腸道壁變薄,沒有彈性,蠕動力不夠,易引發(fā)便秘。

    7.胃酸不足。胃蛋白酶無法足量分泌,而導(dǎo)致胃酸分泌不足,消化不良,吸收變差,從而引發(fā)腸胃問題。

    合理飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)

    我們每天需要的蛋白質(zhì)的量是多少呢?正常人每天大約需要60克蛋白質(zhì),也就是每公斤體重大約1克左右。老年人體內(nèi)合成蛋白質(zhì)速度慢,而分解速度卻大大加快,需要蛋白質(zhì)的量比較大,每公斤體重大約為1.4克。而且各種疾病,如腎功能低下、肝功能異常,也會使老年人對蛋白質(zhì)的吸收率降低。

    那么,老人應(yīng)怎樣判斷自己是否蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良了呢?一般來說,嚴(yán)格節(jié)食的老人,如果出現(xiàn)食欲不振,倦怠,逐漸消瘦,四肢或全身性浮腫,易感冒,反復(fù)出現(xiàn)各種感染,血檢結(jié)果有電解質(zhì)紊亂、貧血、血清膽固醇偏低或低蛋白血癥等狀況,就表明老人患上了營養(yǎng)不良癥。

    如果現(xiàn)在已經(jīng)處于蛋白質(zhì)缺乏的邊緣,也不用太擔(dān)心。可以通過飲食來增加蛋白質(zhì)的攝入。食物中以肉類、乳類、蛋類、魚蝦類、豆類、堅(jiān)果類含蛋白質(zhì)較高,而谷類含量較少,蔬菜水果中更少。

    人體對蛋白質(zhì)的需要不僅取決于蛋白質(zhì)的含量,而且還取決于蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的種類及比例。由于動物蛋白質(zhì)所含氨基酸的種類和比例較符合人體需要,所以動物性蛋白質(zhì)比植物性蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高。在植物性食物中,米、面粉所含蛋白質(zhì)缺少賴氨酸,豆類蛋白質(zhì)則缺少蛋氨酸和胱氨酸,兩種混合食用可互相取長補(bǔ)短,大大提高混合蛋白質(zhì)的利用率。如大米和大豆一起蒸米飯,混合食用,蛋白質(zhì)的效用可大大提高。

    在生活中類似的例子很多,如素什錦以豆制品、蔬菜、木耳、花生等配在一起,八寶粥以大米、小米、紅豆、綠豆、栗子、花生、棗等一起煮食,都可以達(dá)到蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用,比單吃一種食物時(shí)蛋白質(zhì)的利用率高。

    動物性食品含蛋白質(zhì)相對高,植物性食物中堅(jiān)果類、豆類含蛋白質(zhì)高。平時(shí)飲食中我們要合理搭配,葷素搭配,因?yàn)楫吘刮覀兪浅允澄?,而不是只吃其中的蛋白質(zhì),吃食物就會攝入其中含有的各類營養(yǎng)素。比如肉類食品富含蛋白質(zhì),所提供的人體必需氨基酸比例同人體比例非常接近,吸收好,并且肉類中富含更多的礦物質(zhì)和維生素,如鐵、鋅、B族維生素等等,對于貧血癥狀很有好處。但動物肉類當(dāng)中脂肪和膽固醇含量較多,對于心腦血管疾病有較大的促發(fā)作用。相比動物肉類蛋白,植物類食物當(dāng)中卻不含有膽固醇,所含有的脂肪是不飽和脂肪,還含有膳食纖維和卵磷脂,同時(shí),大部分植物食物中都含有異黃酮等植物化學(xué)素,有助于人體健康。因此,我們補(bǔ)充蛋白的時(shí)候一定要葷素搭配,全面營養(yǎng)。補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí)也要注意不要過量。首先,過多的動物蛋白質(zhì)的攝入,必然同時(shí)攝入較多的動物脂肪和膽固醇;其次,蛋白質(zhì)過多本身也會產(chǎn)生有害影響,加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)。

    除了葷素搭配,每餐食物都要有一定質(zhì)和量的蛋白質(zhì)。只是老年人晚餐蛋白質(zhì)攝入最好少一些,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)的消化時(shí)間長,有可能影響到睡眠。因?yàn)槿梭w沒有為蛋白質(zhì)設(shè)立儲存?zhèn)}庫,如果一次食用過量的蛋白質(zhì),勢必造成浪費(fèi),身體還會把處理不掉的多余蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成脂肪。

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