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    誰在獻血

    2013-12-29 00:00:00葛江濤
    瞭望東方周刊 2013年37期

    1998年《獻血法》頒布實施到2006年開始全面試行無償獻血制度,中國臨床用血均源于志愿者或者病人家屬的無償自愿獻血。

    統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2006年到2010年,中國自愿無償獻血由675萬次增加到1180萬次,年采血量由2295噸增加到3935噸,達到年均12. 6%的遞增速度。

    雖然全國平均獻血率尚不足1%,然而正是這個小比例的群體一直維持著中國所有醫(yī)院的臨床用血。

    這1%的中國人,他們究竟是誰?

    年輕人的貢獻

    按照2003年至2007 年的獻血者資料信息,北京紅十字血液中心曾經(jīng)對北京地區(qū)街頭自愿無償獻血人群結(jié)構(gòu)進行過如下分析:從性別來看,男性多于女性;從年齡來看,18歲到30 歲的年輕人是無償獻血人群的主力;從文化程度看,初中、高中及??埔陨先巳狠^多;從獻血者所從事職業(yè)分析,學生和商業(yè)、服務業(yè)人員比例最高。

    進入統(tǒng)計的53萬余流動獻血者中,男性33. 8萬余人,占比接近63%,是女性獻血群體的1. 7倍。從年齡方面看,18歲到30歲的青壯年達到44. 7萬余人次,占無償獻血人群比例的83. 18%;31到40歲為6. 7萬人次,占比12. 58%,41歲以上的群體比例更少,為4. 24%。顯然年齡對無償獻血有著顯著的影響:年紀越大,越不愿意獻血。

    作為省會城市,在全國較早發(fā)生“血荒”的蘭州,曾經(jīng)引發(fā)大量關(guān)注。甘肅省紅十字會血液中心血源招募科的公開統(tǒng)計和分析顯示,蘭州地區(qū)人口獻血率其實也達到1. 07%;供血量年均增長率11. 35%。與北京基本類似。蘭州地區(qū)男性獻血比例略高,為56. 75%,18~30歲青壯年人群占無償獻血者比例為78.83%,31~40歲的青壯年占比為13. 4%。

    《浙江預防醫(yī)學》雜志刊登浙江臺州血站王佩捷對臺州市(2007年到2011年)無償獻血者的資料分析結(jié)果顯示,臺州獻血者在性別以及年齡方面也與其他城市類似,男性比例為55. 25%,略多于女性,其中18歲到40歲的獻血人群比例為80. 48%。

    分析顯示,北京地區(qū)街頭自愿無償獻血人群中雖然男性多于女性,但由于女性受到生育期、生理期以及哺乳期等生理特征的影響,所以性別區(qū)別對無償獻血比例無明顯影響。

    iVTZ6XlOx48qtGpDUZHkUg==徽省立醫(yī)院王紅梅則在《臨床輸血與檢驗》刊文分析,無償獻血中形成男女性別差異的原因,除生理性因素之外,女性對獻血還有一定的膽怯心理,特別是年輕女性與男性相比缺乏勇氣。另外在社會責任感方面,女性相對男性也顯得弱一些,特別是年齡稍大點的婦女更為明顯,而這恰好符合中國社會自古形成的傳統(tǒng)。

    與其他地區(qū)不同,無償獻血的男女性別比在山西臨汾地區(qū)顯得格外突出。根據(jù)臨汾市中心血站針對2006年到2010年的9萬多份無償獻血者資料的分析,當?shù)責o償獻血人群以男性為主,占總體獻血人群的73. 21%,男女性別比例高達2. 73:1,遠遠超過其他地區(qū)的性別比。

    除男性樂于接受新觀念和新知識外,臨汾市中心血站相關(guān)人士分析,這可能與當?shù)仄綍r的宣傳有關(guān),比如在宣傳無償獻血時曾經(jīng)涉及“為什么男性更應該踴躍獻血”的內(nèi)容,讓部分男性在了解之后更容易接受,也更容易愿意加入到無償獻血隊伍中來。

    2011年底《燕趙晚報》刊登河北省血液中心的消息,顯示該市18歲到20歲的人群占總體無償獻血人群的比例達33. 38%,而21歲到25歲的占比下降到25. 67%,26到30歲的群體占比下降到10. 59%。通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計不難發(fā)現(xiàn),18歲成年之后獻血人群比例最大,但之后隨著年齡的增加,人們參與無償獻血的積極性逐漸降低。

    對于北京街頭無償獻血人群的特征,北京紅十字血液中心建議,要在未來的無償獻血招募過程中對獻血人群進行細分,重點加強對18到30 歲人群的無償獻血宣傳力度,針對18到30 歲未婚年輕人的喜好,組織諸如情人節(jié)、七夕傳統(tǒng)情人節(jié)、圣誕平安夜、獻血者趣味運動會等活動,吸引更多的年輕人加入到無償獻血者隊伍中來。而針對30歲以上的適齡獻血人群比例較低的問題,血液中心認為吸引這個群體加入無償獻血隊伍中來,既是一種機遇,同時也是巨大的挑戰(zhàn)。

    學生是主力軍

    在教育程度方面,北京的街頭無償獻血者中,初中以及初中以下學歷的獻血人群比例為25. 64%,高中包括技工、中專以及中技等占比35. 37%,大學??埔陨蠈W歷占比38. 99%。

    而從無償獻血者的職業(yè)分布來看,除掉獻血者提供資料的“其他”部分,工人占比12. 67%,農(nóng)民占比2. 2%,商業(yè)以及服務業(yè)人員占比最高,為43. 25%,學生和軍人分別占比34. 06%和7. 82%。其中學生及商業(yè)和服務業(yè)人員共同占比大約77. 31%,顯然是獻血人員中的主力軍。

    在蘭州,初中和小學文化程度的無償獻血者比例為17. 05%,高中及技校學歷所占比例為26. 45%,大學??埔约耙陨蠈W歷的獻血者所占比例達到56. 5%。

    從職業(yè)方面,蘭州地區(qū)學生獻血者比例高達44. 47%,幾乎占到所有無償獻血總數(shù)一半的比例。工人占比9. 21%,企業(yè)職員等占比12. 13%,農(nóng)民占比4. 53%。

    臺州的統(tǒng)計結(jié)果顯示,無償獻血者受教育程度分布在初中和高中(含技校)學歷的人群占獻血人群68. 32%,??萍爸袑W歷人群占21. 73%,其他受教育程度人群占9. 95%。

    與其他城市略有不同,臨汾的統(tǒng)計結(jié)果顯示初中以及以下文化程度的獻血者占比為43. 28%,高中等文化程度的獻血者比例略低,為33. 18%,大學??埔陨衔幕潭鹊谋壤?,為23. 54%。

    洛陽市中心血站工作人員分析洛陽地區(qū)2002到 2011年采血量和無償獻血者的構(gòu)成變化,得到工人和農(nóng)民是獻血人群的主體的結(jié)論,而且農(nóng)民組的增幅較顯著:從2002年7. 88%的比例迅速上升到2011 年30. 72%。

    北京地區(qū)無償獻血者數(shù)據(jù)統(tǒng)計中的婚姻狀況統(tǒng)計也值得注意。結(jié)果顯示婚姻狀況在無償獻血者志愿者中也有鮮明的區(qū)別,無償獻血者已婚人群的數(shù)量為9. 7萬人,而未婚者的數(shù)量達到30. 5萬人,是已婚群體的3. 1倍。這與年齡特征契合。

    除去性別的因素,學生顯然在中國大多數(shù)地區(qū)都是無償獻血隊伍的主力軍。年輕的學生身體素質(zhì)較好,獻血后身體恢復能力更有優(yōu)勢,同時社會服務意識較強,還有他們更多地接受到先進理念,都是更愿意參加無償獻血的原因。此外,學生成為主力軍顯然也與國內(nèi)諸多高校經(jīng)常組織大學生進行獻血活動有關(guān)。

    公務人員比例偏小

    2011年河北省內(nèi)初次獻血者的職業(yè)分析中,大中專院校學生占到34. 79%,農(nóng)民占比為14. 32%,企業(yè)職員占比為12. 31%,而公務員、醫(yī)生以及教師的獻血比例則更小,均沒超過獻血人數(shù)的3%。

    新華社2010年的消息顯示,昆明市公務人員參與無償獻血的比率,僅占全年無償獻血人數(shù)的0. 92%。與之對應的是多數(shù)地區(qū)無償獻血均依靠學生或者農(nóng)民工,這兩個群體平時確實比較穩(wěn)定,但是一旦遇到寒暑假期以及農(nóng)民工春節(jié)返鄉(xiāng)潮,無償獻血就可能很快出現(xiàn)“血荒”。

    在蘭州地區(qū)的義務獻血比例統(tǒng)計中,公職人員與農(nóng)民基本相當,所占比例為4. 83%?!霸诼殬I(yè)分布上以學生和其他職業(yè)者為主,公務員等公職人員所占比例很小,與近年國內(nèi)本溪、長沙等地的報道情況基本一致。”

    針對這一狀況,專業(yè)人士分析認為:隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展,社會行業(yè)愈加多元化,特別是第三產(chǎn)業(yè)的異軍突起,從業(yè)人員的比例迅速提高,因而這個群體的獻血者比例相應增加。與此同時,軍人、公務人員、醫(yī)務人員以及教師等公職人員的比例則在從業(yè)結(jié)構(gòu)中發(fā)生變化,所占比例明顯降低,相應地逐漸退出無償獻血隊伍的主力位置。而這恰好契合了社會發(fā)展中職業(yè)結(jié)構(gòu)的變化狀況。

    在臺州地區(qū),40歲以上人群及高學歷人群獻血比例明顯偏少,分析認為這個群體大多集中在國家機關(guān)以及事業(yè)單位中,他們應酬多、運動少、工作壓力大,所以建議通過采取針對性措施,提高這個群體的獻血比例,把他們發(fā)展成為獻血的人群。

    對于統(tǒng)計中農(nóng)民群體的比例問題,蘭州地區(qū)的分析認為,農(nóng)民限于自身的特點,不容易也沒有條件接觸到獻血的有關(guān)知識,加上采血站和采血點大多數(shù)設在城市,不方便農(nóng)民參與獻血,因此農(nóng)民無償獻血的比例基本與更早期的比例相同。

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