早泄該怎樣治療/前列腺炎能治好嗎/精索靜脈曲張還能有孩子嗎

湖南郝先生：我30歲，結(jié)婚半年多，但性生活時(shí)間卻一直很短，一般就2～3分鐘。我很苦惱，不知道該怎么辦。我平時(shí)身體很好，沒有什么病。請(qǐng)問，早泄到底該怎樣治療才好？

性博士：引起早泄的原因有：1.大腦皮層的興奮偏盛；2.龜頭的敏感性過強(qiáng)；3.精阜炎。

建議行詳細(xì)檢查，明確病因?？勺鳊旑^敏感性測(cè)定。如果確定是龜頭敏感性過強(qiáng)，建議行陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)，或性生活前給龜頭涂藥降低龜頭敏感性；排除精阜炎可以做B超檢查，也可以行尿道鏡檢查。

如果有炎癥，建議行尿道灌注達(dá)立治療，并口服益腎填精固澀止遺的秘精靈，降低大腦皮層興奮的鹽酸曲唑酮或鹽酸舍曲林，或者鹽酸氯米帕明片等，通過上述綜合治療，應(yīng)該可以達(dá)到滿意的效果。

新疆張先生：我41歲，最近出現(xiàn)會(huì)陰墜脹、尿頻，但每次尿量不多，另外，陰囊經(jīng)常感覺潮濕。在醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說得了前列腺炎，檢查結(jié)果卵磷脂小體3個(gè)+，白細(xì)胞2個(gè)+。請(qǐng)問前列腺炎能治好嗎？有什么好的辦法嗎？

性博士：從你的癥狀和檢查結(jié)果分析，你的情況是無菌性前列腺炎，伴隨有濕熱下注。

從中醫(yī)角度講，久病則陰虛，陰虛生內(nèi)熱，所以陰囊經(jīng)常潮濕；久濕必有淤，血液淤滯所以會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰墜脹感。對(duì)于此問題的治療原則是，在清除體內(nèi)濕熱的同時(shí)，要活血化淤，疏通經(jīng)絡(luò)。

建議口服蓋列治、溫腎通關(guān)丸，如果有條件要來院行前列腺穿刺。

河南李先生：我32歲，我患有左側(cè)精索靜脈曲張，手術(shù)后半年精液中沒有精子，隨后做了穿刺，提示有精子，但活動(dòng)力差。請(qǐng)問，我這樣的情況該怎樣治療？還能不能有自己的孩子？

性博士：精索靜脈曲張好發(fā)于左側(cè)，這與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

精索靜脈曲張對(duì)于睪丸的影響是升高局部溫度，使精索內(nèi)靜脈血液逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等帶到睪丸。其中，固醇類可抵制精子產(chǎn)生，兒茶酚胺可使睪丸慢性中毒，5-羥色胺可引起血管收縮，導(dǎo)致不成熟精子過早脫落。

精索靜脈曲張手術(shù)一般不會(huì)導(dǎo)致無精，如果你的精液化驗(yàn)“無精”，而睪丸活檢有精子，則提示你的精索靜脈曲張是由輸精管梗阻引起，一定要明確梗阻部位。如果是近端梗阻，建議手術(shù)治療，行輸精管端端吻合，或輸精管與附睪吻合（精液池），如果是遠(yuǎn)端梗阻，射精管開口部位的梗阻可行尿道電切術(shù)治療。