甘肅藏區(qū)城市中小學(xué)教師健康狀況及其應(yīng)對策略＊

高繼科，劉尚俊

（甘肅民族師范學(xué)院 體育系，甘肅 合作747000）

0 引 言

合作市位于甘南藏族自治州北部，大部分地區(qū)海拔在3 000～4 000米之間，市區(qū)海拔2 936米.屬高寒濕潤類型，冷季長，暖季短，年均氣溫零下0.5℃到3.5℃.全年日照時間長，紫外線灼傷能力強，尤其是6～9月等級最高，為7～10級，強度為最強.合作市是一個以藏族為主體的多民族聚居區(qū)和多宗教并存區(qū)，全市有藏、漢、回、撒拉、東鄉(xiāng)、保安、滿、土、蒙古、裕固、朝鮮等民族，總?cè)丝?.56萬人.這種高原環(huán)境，氣候惡劣，人口稀少，基礎(chǔ)設(shè)施落后，生存條件差，嚴(yán)重影響藏區(qū)教師的工作和生活.

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

甘肅藏區(qū)（甘南藏族自治州合作市）城市中小學(xué)教師共500人（不含體育教師、孕婦等特殊人群），其中，25～34年齡段男性、女性各90人；35～44歲和45～54歲年齡段男性、女性各80人.

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過中國期刊網(wǎng)和圖書館，查閱相關(guān)書籍和文章，對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析研究，為選題、設(shè)計問卷提供理論基礎(chǔ).

1.2.2 專家訪談法

根據(jù)本研究需要，走訪了體育理論、醫(yī)學(xué)專家共10名，制定了甘肅藏區(qū)城市中小學(xué)教師健康狀況調(diào)查問卷.

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法

采用SPSS 16.0對問卷結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計學(xué)分析.

1.2.4 問卷調(diào)查法

本次問卷調(diào)查前，對問卷的信度、效度做了檢驗，符合要求.采用隨機調(diào)查的方法，共發(fā)放問卷500份，回收488份，有效問卷463份，回收率為97.6%，有效率為92.6%.

2 結(jié)果與分析

2.1 總體情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，463名被調(diào)查的城市中小學(xué)教師中，有193名教師體重超出正常值，占總?cè)藬?shù)的41.7%，其中男性154名，占總調(diào)查人數(shù)的33.3%，女性39名，占總調(diào)查人數(shù)的8.4%.根據(jù)我國制定的《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南（試行）》，從各個年齡段平均值分析，女性BMI指數(shù)在正常范圍內(nèi)，而男性全部超重，45～54歲年齡段的男性為偏胖（見表1）.

表1 身高體重情況、身高、體重Table 1 Height，Weight，Height，Weight （n＝463）

2.2 教師亞健康癥狀復(fù)雜

2.2.1 軀體亞健康

在軀體亞健康的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，最明顯的癥狀就是“脫發(fā)”，為284人，占總?cè)藬?shù)的61.3%，其中男性占30.2%，女性占31.1%.研究表明，常見脫發(fā)的發(fā)病率為0.5%，而高原環(huán)境下的脫發(fā)率高達(dá)8%［1］.其次，“頭暈耳鳴”和“失眠”為150人和143人，各占32.4%（男性17.5%、女性14.9%）和30.9%（男性14%、女性16.9%），這與高原缺氧環(huán)境有關(guān).高原氧氣含量較低，紫外線強，這種環(huán)境下生存會加速人體衰老速度，導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列復(fù)雜的亞健康癥狀［2］.

表2 軀體亞健康癥狀統(tǒng)計Table 2 Body sub－h(huán)ealth symptoms of statistics （n＝463）

2.2.1 心理亞健康

調(diào)查表明，心理亞健康最明顯的癥狀分別是：“暴躁易怒”、“注意力不集中”、“反應(yīng)遲鈍”，各占65.2%（男性34.8%、女性30.4%）、58.3%（男性28.1%、女性30.2%）和44.1%（男性20.6%、女性23.5%）（見表3）.此類心理亞健康不僅代表現(xiàn)代社會教師普遍的心理現(xiàn)狀，也與甘肅藏區(qū)特殊的生存環(huán)境有關(guān)系，高原地區(qū)海拔高，氧分壓低，氣候惡劣，地域偏僻，人口稀少，基礎(chǔ)設(shè)施落后，極大地限制了生活在藏區(qū)教師的交往和社會生活，導(dǎo)致心理失衡，甚至出現(xiàn)更嚴(yán)重的心理疾?。?］.

表3 心理亞健康癥狀統(tǒng)計Table 3 Psychological sub－h(huán)ealth symptoms of statistics （n＝463）

2.3 教師患病情況不容忽視

調(diào)查表明，被調(diào)查城市中的小學(xué)教師有52.5%選擇無患病，這是比較樂觀的現(xiàn)象.有患病癥狀的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，選擇“關(guān)節(jié)”和“肝膽”的較多，分別為113人、80人，各占24.4%（男性16.8%、女性7.6%）、17.3%（男性9.5%、女性7.8%）.從縱向數(shù)據(jù)分析，有62.3%的教師患病2項以上.教師關(guān)節(jié)病比例大的一個主要原因是與高原環(huán)境下的天氣突變、高寒缺氧有關(guān)，寒冷可以引起關(guān)節(jié)痛加劇，久致關(guān)節(jié)僵直、變形、活動受限.同樣，高寒缺氧、氣候干燥決定了生活和飲食習(xí)慣，主要以酥油糌耙、牛奶、牛羊肉等高脂肪、高蛋白、低纖維飲食結(jié)構(gòu)為主.研究表明，人體在攝取高脂肪、高蛋白的情況下，會導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇含量增高，當(dāng)膽汁在膽囊中進(jìn)行濃縮時，過高的膽固醇可從溶液中沉淀析出，積聚形成結(jié)石［4］.

表4 患病癥狀統(tǒng)計Table 4 Disease symptoms statistics （n＝463）

3 結(jié)論和建議

3.1 結(jié) 論

（1）被調(diào)查的城市中的小學(xué)教師中超重占41.7%，從各個年齡段平均值分析，男性全部超重，且45～54歲年齡段的男性偏胖.研究表明，體重指數(shù)超標(biāo)會誘發(fā)一系列疾病，如高血壓、冠心病、心絞痛、腦血管疾病和猝死等，嚴(yán)重影響正常工作.

（2）軀體亞健康癥狀中“脫發(fā)”現(xiàn)象嚴(yán)重，占總?cè)藬?shù)的61.3%.其次，“頭暈耳鳴”和“失眠”各占32.4%和30.9%，這與高原缺氧環(huán)境有關(guān).高原氧氣含量較低，紫外線強，這種環(huán)境下生存會加速人體衰老速度，導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列復(fù)雜的亞健康癥狀.

（3）心理亞健康最明顯的癥狀分別是：“暴躁易怒”、“注意力不集中”、“反應(yīng)遲鈍”，各占65.2%、58.3%和44.1%.如此明顯的心理亞健康狀況，也與甘肅藏區(qū)特殊的生存環(huán)境和工作環(huán)境有關(guān).

（4）患病現(xiàn)狀調(diào)查中，有52.5%的教師選擇無患病，這是比較樂觀的現(xiàn)象.有患病癥狀的集中在“關(guān)節(jié)”和“肝膽”上，各占24.4%和17.3%，而且有62.3%的教師患病2項以上，這種潛在的危害要引起教師的注意.

3.2 建 議

（1）學(xué)校應(yīng)該組織教師每年進(jìn)行定期的、全面的體檢.通過各種宣傳、專家講授等手段，增進(jìn)藏區(qū)教師的健康知識和健康理念，多管齊下，形成一個有效的疾病預(yù)防與監(jiān)察機制.

（2）甘肅藏區(qū)飲用水礦物質(zhì)含量過多，俗稱硬度高.飲食以奶類、肉類為主，蔬菜、水果資源稀少.因此，藏區(qū)教師應(yīng)根據(jù)實際情況，科學(xué)、營養(yǎng)膳食，盡量減少由于飲食而產(chǎn)生疾病的機率.

（3）藏區(qū)特殊的高原環(huán)境會加速人體衰老，教師應(yīng)該加強體育鍛煉，學(xué)校要盡量為教師提供便利的活動場所，多組織教師進(jìn)行集體活動，培養(yǎng)教師自我參與的意識.

（4）高原缺氧環(huán)境會使人體動脈血氧飽和度下降，耗氧量增加，心率變快，機體的基本活動能力會隨之下降.教師應(yīng)改變不良的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離吸煙、飲酒等，減少機體負(fù)擔(dān).

［1］胡海燕，王亞魁，張志剛，等.中醫(yī)治療高原脫發(fā)120例［J］.中醫(yī)雜志，2003（4）：284.

［2］王勇.高原低氧環(huán)境對人體的影響［J］.中國醫(yī)學(xué)文摘，2001（1）：136.

［3］余雷，黃萬琪，郭利，等.高校教師健康狀況及影響因素分析［J］.中國公共衛(wèi)生，2012（9）：1187.

［4］莫慶智.高原牧區(qū)膽結(jié)石高發(fā)原因分析及對策［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2008（6）：80.