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    農(nóng)村育齡婦女避孕藥具品種使用調(diào)查

    2013-12-14 08:48:10金冬琴
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年13期
    關(guān)鍵詞:避孕套育齡婦女節(jié)育器

    金冬琴

    浙江省臨海市杜橋鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站 317016

    人口積數(shù)過大是我國一嚴(yán)重的社會(huì)現(xiàn)象,計(jì)劃生育工作形勢嚴(yán)峻,而農(nóng)村是一薄弱點(diǎn)?,F(xiàn)主要通過避孕和墮胎達(dá)到避孕目的[1]。人工墮胎對母體損害極大,易引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥,甚者不孕,而避孕是較科學(xué)的節(jié)育方式。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,不斷出現(xiàn)新型避孕藥具,品種更新快。但由于我國經(jīng)濟(jì)、文化、教育資源分布不均,農(nóng)村在各方面都較欠缺。故農(nóng)村育齡婦女避孕藥具品種選擇及其使用是實(shí)施計(jì)劃生育工作過程中不容忽視的問題。本文就農(nóng)村育齡婦女避孕藥具品種使用調(diào)查資料分析報(bào)道如下。

    資料與方法

    臨床資料:從本鎮(zhèn)2 個(gè)辦事處的5 個(gè)村中,隨機(jī)抽取有一定量性生活的農(nóng)村育齡婦女800 例作為本次調(diào)查對象。年齡20 ~48 歲,平均(29.1 ±4.3)歲,800 例研究對象均已婚,有避孕史。

    調(diào)查方法:向研究對象說明本次調(diào)查匿名,介紹調(diào)研內(nèi)容,取得同意后,發(fā)放調(diào)查卷,予其填寫,文化程度有限者通過問答代填。收集研究對象避孕藥具品種選擇、使用情況、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等信息。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS15.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用X2檢驗(yàn),P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    結(jié) 果

    農(nóng)村育齡婦女避孕藥具品種選擇及使用效果:農(nóng)村育齡婦女選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕所占比例為74.13%,其次為女性結(jié)扎和使用避孕套,分別占30.13%、28.75%;共有59 例失效,其中結(jié)扎有效率高于避孕套和避孕藥,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。見表1。

    避孕藥具品種選擇與年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān):38 歲以上有97 例,選結(jié)扎避孕者占98.97%;30 ~38 歲有375 例,選放置宮內(nèi)節(jié)育器者占98.68%;20 ~30 歲者有323 例,大多選擇避孕套或避孕藥。小學(xué)文化220 例,選擇宮內(nèi)節(jié)育器、女性結(jié)扎分別占48.56%和40.71%;初中文化376 例,各避孕藥具品種選擇率差異不大;高中文化者141 例,避孕藥占40.05%,宮內(nèi)節(jié)育器占29.46%;大學(xué)文化63 例,其中18 例為男性結(jié)扎,選擇避孕套占56.30%。收入高者所選藥具材料更佳,與機(jī)體契合度高;避孕藥多為復(fù)合性。

    討 論

    計(jì)劃生育這一基本國策的實(shí)施,關(guān)鍵在于人口控制[2]。我國農(nóng)村人口眾多,且監(jiān)管較困難,故深入開展農(nóng)村計(jì)劃生育工作對控制人口數(shù)量增長有著重要意義。為減少人工流產(chǎn),減輕痛苦,應(yīng)大力推廣農(nóng)村育齡婦女應(yīng)用避孕藥具。由于農(nóng)村信息閉塞,人們對避孕、避孕藥具及其使用等知識了解不足,會(huì)導(dǎo)致育齡婦女避孕藥具選擇、使用不當(dāng)而出現(xiàn)非意愿懷孕。本研究中有共有59 例失效,占7.38%。避孕環(huán)脫落、避孕藥服用不合理、避孕套質(zhì)量差等都是致避孕失敗的原因。為避免這些情況的發(fā)生,可采取以下措施:①宣教:定期講座,提高農(nóng)村育齡婦女避孕意識,講解各種避孕藥具的利弊、適用人群,消除其對應(yīng)用避孕藥具的排斥感,并指導(dǎo)各種避孕藥服用方法,強(qiáng)調(diào)按時(shí)、按量、規(guī)律服藥的重要性以防止自行停藥或不規(guī)律用藥而致避孕失敗;②完善避孕藥具管理服務(wù)流程:多設(shè)立避孕藥具獲取點(diǎn),特別是免費(fèi)避孕藥具領(lǐng)取點(diǎn),在條件允許情況下提供上門服務(wù);③加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn):提高宣教人員專業(yè)水平及醫(yī)務(wù)人員的操作技能,不致對聽眾產(chǎn)生誤導(dǎo)或因置避孕器具操作不當(dāng)導(dǎo)致脫落無效。農(nóng)村育齡婦女受經(jīng)濟(jì)水平、文化程度及年齡因素影響,對避孕藥具的選擇存在差異[3]。本研究選擇放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕所占比例為74.13%,其次為女性結(jié)扎和使用避孕套,分別占30.13%、28.75%;38 歲以上有97 例,選結(jié)扎避孕者占98.97%;30 ~38 歲有375例,選放置宮內(nèi)節(jié)育器者占98.68%;20 ~30 歲者有323 例,大多選擇避孕套或避孕藥。其中選擇男性結(jié)扎者文化程度較高[4]。對此,可通過宣傳取得育齡婦女配偶配合,提高避孕效果。

    總之,可供選擇的避孕藥具品種繁多,各有優(yōu)點(diǎn),應(yīng)完善農(nóng)村節(jié)育工作體系。在使用避孕藥具時(shí)應(yīng)在考慮農(nóng)村特點(diǎn)下,綜合育齡婦女身體、條件等因素,選擇最有利的治療方式,提高農(nóng)村育齡婦女生活質(zhì)量。

    表1 農(nóng)村育齡婦女避孕藥具品種選擇及使用效果

    1 胡序懷,邵豪,吳露萍. 流動(dòng)育齡女性免費(fèi)避孕藥具使用情況調(diào)查[J].中國婦幼保健,2012,27(2):249 -251.

    2 包冬香.1469 例育齡婦女使用避孕藥具失敗原因分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(6):209 -210.

    3 朱惠紅.農(nóng)村育齡婦女避孕方法選擇現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 浙江臨床醫(yī)學(xué),2012,14(6):738 -739.

    4 王飛柳.農(nóng)村女性流動(dòng)人口避孕藥具知識及管理服務(wù)需求調(diào)查[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(6):169 -170.

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