吉林省長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病患病現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素調(diào)查分析

王國(guó)珍, 羅云綱,李美華

(1．吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院口腔科,吉林 長(zhǎng)春 130033;2.吉林大學(xué)第二醫(yī)院口腔科,吉林 長(zhǎng)春130041)

吉林省長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病患病現(xiàn)狀及相關(guān)影響因素調(diào)查分析

王國(guó)珍1, 羅云綱2,李美華2

(1．吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院口腔科,吉林 長(zhǎng)春 130033;2.吉林大學(xué)第二醫(yī)院口腔科,吉林 長(zhǎng)春130041)

目的：了解吉林省長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病的患病狀況，并探討其發(fā)病的相關(guān)影響因素，為長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病的防治提供流行病學(xué)依據(jù)。方法：采用多階段抽樣方法進(jìn)行調(diào)查，首先采用整群抽樣的方法，隨機(jī)抽取長(zhǎng)春市3個(gè)區(qū)(朝陽(yáng)區(qū)、南關(guān)區(qū)和寬城區(qū))和3個(gè)縣城(農(nóng)安縣、榆樹(shù)市和德惠市)為研究區(qū)域。采取分層抽樣的方法從研究區(qū)域選取6所小學(xué)(小學(xué)五、六年級(jí))和6所初中(初中一、二年級(jí))991名學(xué)生為研究對(duì)象。檢測(cè)計(jì)算患齲率并分析患齲率相關(guān)影響因素(如牙齒排列、牙齦炎患病情況、牙菌斑、牙齒檢查、餐后漱口、刷牙頻次、營(yíng)養(yǎng)狀況、服用鈣劑情況、睡眠時(shí)長(zhǎng)、個(gè)人飲食習(xí)慣和家庭相關(guān)因素)。結(jié)果：所有受檢查兒童總患齲率為51.77%，其中小學(xué)五、六年級(jí)，初中一、二年級(jí)患齲率分別為57.91%、52.48%、48.16%和48.98%。隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，患齲率呈下降趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。城市兒童患齲率高于縣城兒童(Plt;0.05)?；箭x與非患齲兒童菌斑性牙齦炎發(fā)病率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)。服過(guò)鈣劑、睡眠時(shí)間短、每餐后不漱口、牙齒排列不整齊、偏食、營(yíng)養(yǎng)不良、喜食零食或甜食、飲用酸奶的頻率高、獨(dú)生子女、父母雙方患齲齒、家長(zhǎng)對(duì)口腔健康重視程度低和家庭收入低等是兒童齲病發(fā)病的重要誘導(dǎo)因素。性別、喂養(yǎng)方式、刷牙次數(shù)和父母職業(yè)對(duì)兒童齲病發(fā)病無(wú)明顯影響。Logistic回歸分析結(jié)果，患有牙齦炎、不進(jìn)行定期口腔科檢查、有牙菌斑、喝牛奶加糖、睡眠時(shí)間不足、偏食和營(yíng)養(yǎng)不良是兒童齲病發(fā)生的主要影響因素。結(jié)論：根治牙齦炎、定期口腔科檢查、去除牙菌斑、喝牛奶不加糖、保證睡眠時(shí)間、糾正偏食和營(yíng)養(yǎng)不良可以預(yù)防兒童齲病的發(fā)生，應(yīng)加強(qiáng)縣城兒童齲病的防治。

牙，乳；齲??；患齲率；兒童；牙菌斑；牙齦炎

齲病是人類(lèi)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，與牙周病并稱(chēng)為口腔內(nèi)科的兩大疾病，是造成牙齒缺失的主要原因之一，嚴(yán)重影響人類(lèi)的健康，特別是兒童齲病危害尤為嚴(yán)重[1]。2003年WHO報(bào)道在全球范圍內(nèi)學(xué)齡兒童患齲率為60%～90%[2]。2005年美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心[3]報(bào)道：學(xué)齡前兒童患齲率為27%，學(xué)齡兒童為42%，91%的成年人曾有齲齒的病史。2005年，我國(guó)第3次全國(guó)口腔健康狀況流行病學(xué)調(diào)查[4]結(jié)果顯示：5歲兒童乳牙疾病的患齲率為66.0%，97%患兒的齲齒未得到及時(shí)有效治療，12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%，且具有明顯的地區(qū)差異。近年來(lái)我國(guó)不同地區(qū)進(jìn)行局部大樣本調(diào)查的結(jié)果[5-7]顯示：兒童齲齒患病率仍居高不下，達(dá)到43.0%～72.4%。歐洲國(guó)家居民由于具有偏好甜食的飲食習(xí)慣，人群患齲率較高。多項(xiàng)研究[8-10]表明：在美國(guó)、加拿大、英國(guó)、澳大利亞和新加坡等發(fā)達(dá)國(guó)家患齲率呈明顯下降趨勢(shì)。2012年我國(guó)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局口腔衛(wèi)生處的報(bào)告[11]指出：我國(guó)5歲兒童乳牙患齲率為66%，在世界范圍內(nèi)處于較高水平，12歲兒童的恒牙患齲率達(dá)到29%。12歲是 WHO 對(duì)全球監(jiān)控齲病的指數(shù)年齡，該年齡段的齲病和牙周狀況對(duì)口腔預(yù)防保健工作有重要的評(píng)價(jià)意義。本研究調(diào)查了長(zhǎng)春市區(qū)和周邊縣城的小學(xué)和初中共計(jì)991名兒童的口腔健康狀況，旨在探討長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病的患病情況，并分析其相關(guān)影響因素，為兒童齲病的預(yù)防提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用多階段抽樣的方法進(jìn)行調(diào)查。首先采用整群抽樣的方法，從長(zhǎng)春市的綠園區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)、寬城區(qū)、二道區(qū)、南關(guān)區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、高新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)、凈月旅游開(kāi)發(fā)區(qū)和汽車(chē)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)中隨機(jī)抽取3個(gè)區(qū)(朝陽(yáng)區(qū)、南關(guān)區(qū)和寬城區(qū))并從長(zhǎng)春所轄的縣市中隨機(jī)抽取3個(gè)(縣級(jí)市包括農(nóng)安縣、榆樹(shù)市和德惠市)為研究區(qū)域。樣本量的選取根據(jù)單樣本均數(shù)檢驗(yàn)或均數(shù)的配對(duì)檢驗(yàn)的計(jì)算法，N=[(Zα/2+ Zβ)σ/ δ]2，α=0.05，β=0.01，Zα/2和Zβ為標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布時(shí)的查表雙側(cè)或者單側(cè)臨近值，σ為總體標(biāo)準(zhǔn)差，δ為容許誤差。經(jīng)計(jì)算樣本含量約為990。采取分層抽樣的方法從朝陽(yáng)區(qū)、南關(guān)區(qū)和寬城區(qū)中選取3所小學(xué)和3所初中及農(nóng)安縣、榆樹(shù)市和德惠市縣的3所小學(xué)和3所初中共計(jì)991名學(xué)生作為研究對(duì)象。本次調(diào)查將預(yù)調(diào)查對(duì)象的年齡設(shè)定為10～15歲，因此選取小學(xué)五、六年級(jí)和初中一、二年級(jí)為調(diào)查對(duì)象，在調(diào)查的每個(gè)年級(jí)中采用隨機(jī)數(shù)表法選取調(diào)查對(duì)象，選取長(zhǎng)春市朝陽(yáng)區(qū)某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名，某小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生60名；南關(guān)區(qū)某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名，某小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生70名；寬城區(qū)某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名，某小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生70名；農(nóng)安縣某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名，某小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生70名；榆樹(shù)市某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名，某小學(xué)五、六年級(jí)學(xué)生70名；德惠市某初中一、二年級(jí)學(xué)生100名；某小學(xué)5、6年級(jí)學(xué)生60名。其中10歲組(10歲≤年齡lt;11歲)177名，11歲組(11歲≤年齡lt;12歲)66名，12歲組(12歲≤年齡lt;13歲)107名，13歲組(13歲≤年齡lt;14歲)197名，14歲組(14歲≤年齡lt;15歲)240名，15歲組(15歲≤年齡lt;16歲)204名，調(diào)查對(duì)象平均年齡12.5歲。其中男性456名 ，女性535名。漢族949名，少數(shù)民族42名。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 根據(jù)參考文獻(xiàn)[5]并結(jié)合本調(diào)查的目的設(shè)計(jì)調(diào)查表，對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：①牙齒情況。是否患有齲齒、牙齒排列、牙齦炎、牙菌斑、定期口腔檢查、餐后漱口、每天刷牙次數(shù)和牙刷更換時(shí)間；②飲食狀況。是否營(yíng)養(yǎng)不良、定期服鈣劑、喝牛奶是否加糖、喝酸奶的頻率、是否愛(ài)吃甜食、是否偏食、是否愛(ài)喝果汁、是否喝碳酸飲料、是否愛(ài)吃糖果巧克力和是否喜食零食；③生活狀況。居住環(huán)境、性別、年齡、民族、家庭收入情況、是否為獨(dú)生子女、父母雙方患齲情況、每月零用錢(qián)、父母受教育程度、父母職業(yè)、保護(hù)乳牙態(tài)度、認(rèn)為乳牙齲壞是否需治療、是否參加口腔健康教育和家長(zhǎng)對(duì)孩子口腔健康重視程度等。

1.3 調(diào)查方法 對(duì)牙齒情況的調(diào)查：依據(jù)第3次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案中的齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，使用社區(qū)牙周指數(shù)(community periodontal index，CPI)探針按照臨床常規(guī)檢查的方法，在自然光線下，用口腔常規(guī)檢查器械進(jìn)行口內(nèi)檢查。選擇自然光源進(jìn)行檢查，光線不足等特殊情況下結(jié)合照明燈。口腔檢查的器械和物品包括：一次性口腔治療盤(pán)、CPI探針、一次性手套、一次性口罩和帽子。對(duì)飲食和生活情況的調(diào)查：逐個(gè)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，指導(dǎo)調(diào)查對(duì)象以正確的格式填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。

1.4 齲齒診斷標(biāo)準(zhǔn) 齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO 1997)齲齒的診斷標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)用牙科兒童臨床檢查表記錄病變牙面，患齲牙面數(shù)按實(shí)際患齲涉及的牙面分別記錄，如鄰面齲累及鄰面和咬合面，則該牙患齲牙面數(shù)記錄為2個(gè)牙面。牙的窩溝點(diǎn)隙或光滑面有明顯的齲洞或明顯的釉質(zhì)下破壞或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲病;無(wú)齲牙：牙冠健康，無(wú)充填物，也無(wú)齲壞跡象的完整牙冠記為無(wú)齲牙。

1.5 質(zhì)量控制 人員方面：調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，采用規(guī)范的語(yǔ)言和調(diào)查方式。選派工作經(jīng)驗(yàn)豐富和責(zé)任心強(qiáng)的口腔科醫(yī)生對(duì)兒童進(jìn)行高質(zhì)量的檢查。組織方面：采用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷中穿插重復(fù)問(wèn)題對(duì)答題者的答題一致性進(jìn)行檢查。加強(qiáng)檢查工作，成立監(jiān)察小組，對(duì)調(diào)查過(guò)程和獲得的問(wèn)卷進(jìn)行全面監(jiān)察，信息的錄入采用雙人雙機(jī)錄入模式。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。不同年級(jí)、不同性別和不同民族兒童患齲率比較采用χ2檢驗(yàn)，各影響因素與兒童齲病的關(guān)聯(lián)性分析采用單因素資料方差分析法和Logistic回歸分析

2 結(jié) 果

2.1 研究對(duì)象的一般特征 本研究共發(fā)放問(wèn)卷1 000份，收回問(wèn)卷991份，回收率99.1%。991例受檢兒童中，患齲兒童513例，患齲率為51.77%。其中小學(xué)5、6年級(jí)和初中一、二年級(jí)兒童患齲率分別為57.91%、52.48%、48.16%和48.98%。隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，兒童患齲率呈下降趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pgt;0.05)。患齲兒童年齡最小10歲，最大15歲；男性患齲率為53.95%(246/456)，女性患齲率為49.91%(267/535)，不同性別兒童患齲率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.60，P=0.204 5)。991名受檢對(duì)象中，漢族患齲率為51.53%(489/949)，少數(shù)民族患齲率為57.14%(24/42)，不同民族兒童患齲率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.50，P=0.476 1)。調(diào)查對(duì)象患齲情況見(jiàn)表1。

表1 不同年齡組兒童的患齲情況

Tab.1 Prevalence of dental caries of children with different ages

GroupnNo．ofcariesPrevalencerateofcaries(η/%)10-17711162．7111-663857．5812-1075753．2713-1978442．6414-24011547．9215-1620410852．94

2.2 兒童患齲相關(guān)影響因素分析 單因素方差分析結(jié)果顯示：牙齒排列不整齊、既往有牙齦炎、牙菌斑、不定期看牙、餐后不漱口、刷牙頻次低、營(yíng)養(yǎng)不良、不定期服用鈣劑和睡眠時(shí)長(zhǎng)小于8 h等10項(xiàng)因素可以誘導(dǎo)兒童齲病的發(fā)生(表2)。8項(xiàng)個(gè)人飲食習(xí)慣因素中喝奶加糖、喝酸奶、吃甜食、偏食和喝果汁易導(dǎo)致兒童齲齒的發(fā)生(表3)。家庭相關(guān)因素中居住環(huán)境差、家庭收入低、是獨(dú)生子女、父母罹患齲齒和家長(zhǎng)對(duì)口腔健康的不重視易導(dǎo)致兒童齲病的發(fā)生(表4)。

表2 口腔健康狀況與兒童齲病的關(guān)聯(lián)性分析

表3 飲食習(xí)慣與兒童齲病的關(guān)聯(lián)性分析

續(xù)表3

VariableClassification nNo．ofcariesPrevalencerateofcaries(η/%)χ2PDrinkingcarbonateddrinksUsuallyOccasionallyNeverUnknow26267052 714334720 354．5851．7938．4642．864．740．192EatingcandyandchocolateUsuallyOccasionallyNeverUnknow173737701110137730 558．3851．1542．8645．455．540．136LikingsnacksUsually50327354．27Occasionally43421649．773．110．210Never542444．44

表4 家庭相關(guān)因素與兒童齲病的關(guān)聯(lián)性分析

2.3 兒童齲病相關(guān)影響因素Logistic回歸分析 在選入變量的顯著性水準(zhǔn)為0.05和剔除變量的顯著水準(zhǔn)為0.1標(biāo)準(zhǔn)下，采用Backward：LR方法篩選兒童患齲的易感因素，將單因素分析時(shí)Plt;0.05的19個(gè)變量：年齡、居住環(huán)境、家庭收入、獨(dú)生子女、牙齒排列情況、牙齦炎、餐后漱口、定期看牙醫(yī)、牙菌斑、喝牛奶加糖、喝酸奶頻率、愛(ài)吃甜食、偏食、愛(ài)喝果汁、家長(zhǎng)對(duì)口腔健康重視程度、是否服鈣劑、睡眠時(shí)間、父母雙方患齲齒和營(yíng)養(yǎng)不良分別定義為自變量X1～X19，以患齲率定義為因變量Y，逐步擬合成組資料的Logistic回歸方程分析，結(jié)果顯示:控制混雜因素后，19個(gè)自變量中，只有牙齦炎、不進(jìn)行定期口腔檢查、牙菌斑、喝牛奶加糖、睡眠時(shí)間不足、偏食和營(yíng)養(yǎng)不良這7個(gè)變量是兒童齲病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素(表5)。

表5 兒童齲病相關(guān)影響因素Logistic回歸分析

3 討 論

齲病是人類(lèi)的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，嚴(yán)重影響著人類(lèi)的健康，特別是兒童齲病尤為嚴(yán)重。近年來(lái)，我國(guó)口腔學(xué)者對(duì)各地區(qū)進(jìn)行局部大樣本調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn):我國(guó)兒童齲齒患病率仍居高不下，為43.0%～72.4%[7-8]。2007年張穎等[9]對(duì)遼寧省5歲兒童乳牙齲調(diào)查分析的結(jié)果顯示：患齲率為73.86%，不同性別間無(wú)顯著差異。2008年李素珍[10]對(duì)儋州市1 820名3～7歲兒童患齲狀況研究顯示：兒童患齲率為62.53%。2009年馮靳秋等[11]對(duì)上海1 477名5歲兒童乳牙患齲狀況分析結(jié)果顯示：兒童患齲率為66.42%，其中男性為68.37%，女性為64.34%。2010年李志強(qiáng)等[12]調(diào)查分析結(jié)果顯示：甘肅省12歲兒童的恒牙患齲率為19.0%，城市高于農(nóng)村，女性高于男性。2011年劉潔等[13]對(duì)沈陽(yáng)市沈河區(qū)1989—2009年中小學(xué)生齲病患病情況分析顯示：該區(qū)學(xué)生患齲率呈下降趨勢(shì)，低于同期全國(guó)其他地區(qū)。

本次調(diào)查結(jié)果顯示：991名中小學(xué)兒童牙齒患齲率為51.77%，男性為53.95%，女性為49.91%，城市兒童患齲率為55.53%，農(nóng)村兒童患齲率為48.83%，表明長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病患病率較高。本次調(diào)查的兒童年齡為10～15歲，正處于乳恒牙交替的特殊時(shí)期，應(yīng)盡早開(kāi)展兒童齲病的防治工作，保障兒童健康成長(zhǎng)。城市兒童患齲率高于農(nóng)村兒童，表明城市中部分兒童有喜食零食、甜食等生活習(xí)慣而增加其患齲概率。本研究中男性患齲率與女性患齲率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明齲齒的發(fā)生并不具有性別差異。是獨(dú)生子女、偏食、營(yíng)養(yǎng)不良、愛(ài)吃甜食、父母雙方患齲病、睡眠時(shí)間長(zhǎng)、家長(zhǎng)對(duì)口腔健康重視程度低、餐后不漱口、牙齒排列不整齊和家庭收入低等均是長(zhǎng)春地區(qū)兒童齲病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。

本課題調(diào)查對(duì)象為中小學(xué)生，正處于乳恒牙交替的特殊時(shí)期，牙列主要為混合牙列。由于乳牙的組織結(jié)構(gòu)的抗齲能力較弱，且兒童飲食多為精、甜、細(xì)的軟質(zhì)食物，黏稠性強(qiáng)，易粘附于牙間隙，形成牙菌斑，造成齲齒。且兒童睡眠時(shí)間長(zhǎng)，口腔處于靜止?fàn)顟B(tài)，唾液分泌少，自潔能力差，加之父母不重視乳牙齲病，認(rèn)為乳牙早晚會(huì)被恒牙替掉不需治療等，這些都是齲病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。許多齲齒都是在兒童時(shí)期發(fā)生，而成人發(fā)生的相對(duì)較少，其主要原因是兒童家長(zhǎng)不重視乳齲和兒童沒(méi)有養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及口腔衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)而導(dǎo)致乳牙齲病。由于牙齒疾病直接影響兒童的食物咀嚼和胃腸道消化，進(jìn)而影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入，從而使頜骨、牙弓不能正常發(fā)育，同時(shí)影響恒牙的正常替換。齲病不僅使兒童承受痛苦，還給家長(zhǎng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，兒童齲病的預(yù)防是口腔衛(wèi)生保健的首要任務(wù)，應(yīng)當(dāng)引起重視。

兒童患齲率高的重要原因是口腔保健意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致缺乏科學(xué)有效的口腔衛(wèi)生行為和口腔保健措施，良好的口腔衛(wèi)生行為能顯著降低齲病的發(fā)生[14-17]。本調(diào)查結(jié)果提示：應(yīng)針對(duì)病因采取相應(yīng)措施，使兒童養(yǎng)成良好的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣，多吃一些含粗纖維的食物、增強(qiáng)咀嚼功能、控制含糖食品的攝入、餐后漱口和正確刷牙是預(yù)防兒童齲病的有效措施。同時(shí)每半年做一次口腔檢查，做到以預(yù)防為主，防治結(jié)合。針對(duì)長(zhǎng)春地區(qū)齲病的流行狀況，建議政府和衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)對(duì)本地區(qū)的齲病流行病學(xué)進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查分析，有針對(duì)性地實(shí)施政府干預(yù)措施。

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SurveyonprevalenceofdentalcariesanditsrelatedinfluencingfactorsofchildreninChangchunarea

WANG Guo-zhen1,LUO Yun-gang2,LI Mei-hua2

(1.Department of Stomatology,China-Japan Union Hospital,Changchun 130033,China; 2.Department of Stomatology， Second Hospital, Jilin University,Changchun 130041,China)

ObjectiveTo investigate the prevalence of dental caries of children in Changchun area and to explore the disease-related influencing factors,and to provide epidemiological evidence for the prevention and treatment of dental caries of children in Changchun area.MethodsThe survey was performed by using multi-stage sampling investigation method.3 districts of Changchun City (Chaoyang District,Nanguan District and Kuancheng District) and 3 counties (Nongan County,Yushu City and Dehui City) were selected as the research regions by chester sampling method. 991 students of 6 primary schools(the fifth and sixth grades) and 6 middle schools (the first and second grades)were selected as objects of study by stratified sampling method.The survey was carried on with the epidemiological questionnaire (such as the arrangement of teeth,dental plaque,gingivitis,the prevalence of dental examination,postprandial gargle,frequency of tooth brushing,nutritional status,taking calcium and sleep time,individual eating habits and family factors)and the prevalence rate was calculated.ResultsOf all the children,the overall rate of dental caries was 51.77%,and the prevalence rate of dental caries in grade 5 of primary school,grade 6 of primary school, first-year of junior middle school and second-year of junior high school were 57.91%,52.48%,48.16,and 48.98%,respectively.The prevalence rate of dental caries had a downward trend with the age increasing,but there were no significant differences between different grades(Pgt;0.05).The prevalence rate of dental caries of children in city was higher than that in county(Plt;0.05).The prevalence rate of dental caries of children who got caries was higher than those who did not get caries(Plt;0.05).Calcium supplements,shorter sleeping time,no mouthwash after every meal,irregular arrangement of teeth,dietary bias,cacotrophia,eating snacks or sweets yogurt frequency,the only one child,parents suffering caries,lower degree of parents’ attention on oral health,and the lower family income were the important factors of the occurrence of dental caries.Gender,breeding methods,brushing frequency and parental occupation were not the important factors of the occurrence of dental caries.Logistic regression analysis showed that gingivitis,no regular oral examination,bacterial plaque,drink milk with sugar,shorter sleeping time,dietary bias，and cacotrophia were the important factors of the occurrence of dental caries.ConclusionRadical cure of gingivitis,keeping regularly dental examination,removing plaque,drinking milk without sugar,ensuring sleeping time,correcting the partial eclipse and malnutrition can prevent dental caries of children,and the prevention and treatment of dental caries of children in county should be strengthened.

tooth,deciduous;caries;prevalence；child;bacterial plaque;gingivitis

1671-587Ⅹ(2013)05-1020-07

10.7694/jldxyxb20130533

2013-04-17

吉林省科技廳基礎(chǔ)處面上項(xiàng)目資助課題(201115097);吉林省衛(wèi)生廳基礎(chǔ)研究項(xiàng)目資助課題(20115023)

王國(guó)珍(1967-)，女,吉林省長(zhǎng)春市人，副主任護(hù)師，公共衛(wèi)生學(xué)碩士，主要從事口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床方面的研究。

羅云綱(Tel:0431-88796767，E-mail：luoyungang@sohu.com)

R788.1

A