西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院泌尿外科(西安710004)李和程 張連棟 高 明 王 磊 鄧 騫 種 鐵 王子明
環(huán)境內(nèi)分泌干擾物(Environmental endocrine disruptors,EED)暴露對生態(tài)環(huán)境和人類健康的影響一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。近20余年來,大量文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為胚胎期或圍出生期環(huán)境內(nèi)分泌干擾物暴露是近50余年來男性精子密度下降以及隱睪、尿道下裂和睪丸腫瘤發(fā)病率增高的重要原因[1]。具有抗雄激素作用的鄰苯二甲酸(2-乙基己基)酯(DEHP)暴露對子代有較為確切的生殖毒性。染料木黃酮(GEN)攝入量與人類精子密度負(fù)相關(guān),體外試驗(yàn)證實(shí)低劑量GEN可以增強(qiáng)精子頂體反應(yīng),對其他環(huán)境內(nèi)分泌干擾物造成的損傷有拮抗作用。本研究通過建立妊娠期大鼠同時暴露于DEHP與GEN動物模型,探討兩者對雄性子代發(fā)育是否具有協(xié)同亦或是拮抗作用。
1 試劑與儀器 鄰苯二甲酸(2-乙基己基)酯購自天津科密歐化學(xué)試劑有限公司;染料木黃酮購自西安陜西慧科植物開發(fā)公司;Mettler AG285電子天平(瑞士Mettler-Toledo公司);游標(biāo)卡尺(杭州錢塘江工具量具有限公司)。
2 實(shí)驗(yàn)動物處置 健康成年SPF級SD雌性大鼠30只(體重200±20g)和雄性15只(體重300±30g)由西安交通大學(xué)動物實(shí)驗(yàn)中心提供并飼養(yǎng),自然晝夜節(jié)律采光,室溫18~24℃,飼料不含豆類以及苜蓿(Soy-and alfalfa-free diet,SAFD),自由飲用凈化水。
3 實(shí)驗(yàn)方法 SPF級雌性SD大鼠30只,雄鼠15只,雌性大鼠按2∶1與雄性大鼠同籠交配,次日晨將雌鼠逐一陰道涂片鏡檢,發(fā)現(xiàn)精子當(dāng)日記為孕期零天(GD0)。發(fā)現(xiàn)精子后取出雄鼠,雌鼠每籠一只,將所獲30只孕鼠隨機(jī)分到以下5組,每組6只。A組為對照組,僅灌胃花生油(2ml/kg);B組為 DEHP(250mg/kg)組;C 組為 DEHP(250mg/kg)+低劑量 GEN(50mg/kg)組;D 組為 DEHP(250mg/kg)+高劑量GEN(400mg/kg)組;E組為高劑量 GEN(400mg/kg)組。在親代雌鼠的孕3d(GD3)至孕20d(GD20),每天按分組方案灌胃。于出生后第1天(Postnatal day 1,PND1)時,計(jì)數(shù)各組子代雌雄幼鼠活產(chǎn)只數(shù)、雌雄比例,對子代雄鼠稱重的稱重同時測量肛門生殖器距離(AGD),計(jì)算 AGD/體重1/3,并記錄母鼠體重變化。
4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS13.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較首先檢驗(yàn)資料的正態(tài)性和方差齊性,多組間比較采用單因素方差分析(One-way ANOVA),組間兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)法,以P<0.05為有顯著性差異,P<0.01為有極顯著性差異。
1 PND1各組子代大鼠發(fā)育情況 見附表。30只雌鼠順利產(chǎn)仔,PND1各組幼鼠每窩活產(chǎn)只數(shù)、雌雄比例無顯著性差異。雄性子代大鼠體重C組較A組有顯著性降低(P<0.05),D組較A組有極顯著性差異(P<0.01),D組較B、C、E組均有顯著性降低(P<0.05)。各組AGD/體重1/3無顯著性差異(P>0.05)。
附表 PND1各組子代大鼠指標(biāo)(±s)
附表 PND1各組子代大鼠指標(biāo)(±s)
注:* 與A組比較,P<0.05;** 與A組比較,P<0.01;# 與B組比較,P<0.05;△ 與C組比較,P<0.05;■ 與E組比較,P<0.05
組 別 母鼠只數(shù) 平均每窩活產(chǎn)只數(shù) 仔鼠只數(shù) 出生性別比(雌∶雄)子代雄鼠體重(g)母鼠體重變化GD3-GD21(g)A 6 12.5±1.64 75 0.92∶1 6.60±0.89 110±15.4 B 6 12.33±1.86 74 0.85∶1 6.27±0.81 98±10.1 C 6 13.33±1.75 80 0.91∶1 6.14±0.37* 96±6.7 D 6 13.0±1.79 78 1.05∶1 5.24±0.81#△■** 101±13.9 E 6 11.67±1.75 70 1.12∶1 6.23±0.72 114±19.3
2 PND1各組子代雄性大鼠AGD/體重1/3見附圖。于PND1測量各組子代雄鼠體重及肛門生殖器距離,計(jì)算 AGD/體重1/3。各組 AGD/體重1/3無顯著性差異(P>0.05),但D組較對照組有下降趨勢。
附圖 PND1各組子代雄性大鼠AGD/體重1/3
人類及動物發(fā)育及成熟的關(guān)鍵時期,一般包括三個階段:胚胎期及新生兒發(fā)育期、青春期前后。胚胎期暴露于內(nèi)分泌干擾物,由于內(nèi)分泌干擾物具有可以穿過胎盤的特性(如DEHP等),會對胚胎造成不可逆的損傷,如可以造成雌雄比例改變;性別特征改變,主要表現(xiàn)為AGD及肛門生殖器指數(shù)(AGI)減小、乳頭保留、尿道下裂、隱睪和附睪發(fā)育不全等[2],而一旦受損則往往會明顯影響到以后的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能及行為,且很難逆轉(zhuǎn)。
以DEHP為代表的鄰苯二甲酸酯類在化學(xué)染料、個人護(hù)理用品及化妝品(指甲油、防曬霜、發(fā)膠、洗發(fā)水等)、醫(yī)療用品(輸液管、輸血袋等)中均大量存在,該類物質(zhì)常被用作聚氯乙烯塑料(PVC)的塑化劑,以增強(qiáng)彈性以及柔韌性。該類物質(zhì)可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),并可在出生后經(jīng)乳汁及嬰兒用品進(jìn)入體內(nèi)[3,4]。流行病學(xué)調(diào)查示:臍血MEHP(DEHP代謝產(chǎn)物)水平與懷孕期縮短正相關(guān),間接證據(jù)也提示該類物質(zhì)在圍生期發(fā)揮抗雄激素作用,同時母親尿液中DEHP代謝產(chǎn)物的濃度與嬰兒睪丸下降不全以及AGD降低正相關(guān)[5,6]。DEHP目前受關(guān)注最高,每年消耗量約有200萬噸以上,已成為全球最廣泛的污染物之一。
自2011年5月臺灣爆出“塑化劑風(fēng)波”,該類物質(zhì)引起廣泛關(guān)注。
植物性雌激素如染料木黃酮(Genistein,GEN)、黃豆苷元(Daidzein,DAI)等,因在食品中廣泛接觸,其對雄性生殖系統(tǒng)的影響亦引起廣泛的關(guān)注。有流行病學(xué)研究注意到大豆類食品因其含有的主要組分染料木黃酮,其攝入量增加往往出現(xiàn)精子密度下降,同時導(dǎo)致肛門生殖器距離(Anogenital distance,AGD)縮短,睪酮水平下降以及雄性雌性化等,并呈現(xiàn)劑量-效應(yīng)關(guān)系[7,8]。同時有體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)染料木黃酮低劑量可促進(jìn)頂體反應(yīng)以及睪酮分泌,高劑量則是抑制作用[9]。有文獻(xiàn)報(bào)道低劑量染料木黃酮(2mg/kg BW)對氯氰菊酯(Cypermethrin)所致新西蘭大白兔精子質(zhì)量下降有改善作用。
目前對于環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的研究,多集中于單種環(huán)境內(nèi)分泌干擾物不同劑量對雄性生殖系統(tǒng)的影響,包括體外及體內(nèi)試驗(yàn)。環(huán)境內(nèi)分泌干擾物合用的研究較少。而環(huán)境中接觸的環(huán)境雌激素并非單一,因而對兩種或多種環(huán)境內(nèi)分泌干擾物合用的研究亦是該領(lǐng)域的一個重點(diǎn),可以進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)環(huán)境內(nèi)分泌干擾物在合用的情況下是否具有協(xié)同,疊加亦或是拮抗作用,從而為孕期暴露對雄性子代的生殖毒性提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
本實(shí)驗(yàn)較系統(tǒng)地研究了孕期母鼠暴露于單種及兩種常見內(nèi)分泌干擾物(DEHP及GEN)對子代雄鼠近期毒性作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn):孕期單一暴露于DEHP(250mg/kg)及GEN(400mg/kg)并未造成平均每窩活產(chǎn)只數(shù)、仔鼠只數(shù)、出生時性別比、子代雄鼠體重、AGD/體重1/3較對照組的顯著性變化。說明兩者孕期單一暴露對子代發(fā)育、性分化等無顯著影響。但其遠(yuǎn)期效應(yīng)值得進(jìn)一步觀察,特別是成年后生殖系統(tǒng)發(fā)育、生精功能及睪酮水平等。近幾年的研究證實(shí):隱睪、尿道下裂與AGD減低有相關(guān)性[10];圍生期母親尿液中PAEs代謝物與所生男嬰AGD減少有關(guān),從而提示圍生期暴露于PAEs有去雄性化效應(yīng)(Demasculinizing effect)[11]。而AGD/體重1/3作為修正 AGI,可排除體重的影響,具有較高的敏感性,可以更好的反映去雄性化效應(yīng)。
孕期同時暴露于 DEHP(250mg/kg)及低劑量GEN(50mg/kg),子代雄鼠體重較對照組出現(xiàn)顯著下降,但平均每窩活產(chǎn)只數(shù)、仔鼠只數(shù)、出生時性別比、母鼠孕期體重變化等指標(biāo)較對照組的并無顯著性變化,AGD/體重1/3較對照組也未出現(xiàn)顯著性下降。說明在此暴露水平,已對子代雄鼠發(fā)育產(chǎn)生一定影響,但其遠(yuǎn)期效應(yīng),包括睪酮水平,成年后生精功能值得進(jìn)一步觀察。
孕期同時暴露于 DEHP(250mg/kg)及高劑量GEN(400mg/kg),平均每窩活產(chǎn)只數(shù)、仔鼠只數(shù)、出生時性別比等指標(biāo)較對照組的亦無顯著性變化,AGD/體重1/3雖較對照組的亦無顯著性變化,但有下降趨勢,同時子代雄鼠體重較其余四組出現(xiàn)顯著性下降。說明兩者孕期同時暴露,對子代雄鼠發(fā)育造成較為明顯的影響,其效應(yīng)較 DEHP(250mg/kg)及高劑量GEN(400mg/kg)單一暴露亦出現(xiàn)明顯加重的傾向,較DEHP(250mg/kg)與低劑量GEN(50mg/kg)同時暴露更為明顯,提示 DEHP(250mg/kg)及高劑量GEN(400mg/kg)同時暴露存在著協(xié)同作用,其遠(yuǎn)期效應(yīng)如成年后睪丸、附睪、前列腺、精囊腺的發(fā)育,睪酮水平及睪酮合成相關(guān)基因的表達(dá)、睪丸下降情況等值得進(jìn)一步觀察。
本研究完成了不同劑量GEN與DEHP兩種環(huán)境內(nèi)分泌干擾物在孕期暴露對雄性子代系統(tǒng)發(fā)育方面研究的空白,為下一步的深入研究奠定了基礎(chǔ)。同時提示小劑量GEN與DEHP同時暴露,雄性化指標(biāo)有減弱趨勢,大量攝入GEN與DEHP暴露,雄性化指標(biāo)明顯減弱。同時有必要觀察其遠(yuǎn)期效應(yīng),進(jìn)一步明確其生殖毒性,同時有必要從信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑進(jìn)一步闡明機(jī)制。另外,由于種屬差異,我們的研究結(jié)果仍需要在其他種屬動物中進(jìn)一步重復(fù)進(jìn)而充分得到驗(yàn)證;同時,對于環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的流行病學(xué)調(diào)查有必要深入開展,明確人群中暴露情況及對生殖系統(tǒng)影響。通過孕期暴露于兩種常見環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的研究,探討了單種和多種內(nèi)分泌干擾物暴露所致效應(yīng)的關(guān)系,同時為評估孕期暴露于內(nèi)分泌干擾物的安全性及風(fēng)險(xiǎn)提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù),具有一定的理論意義及臨床應(yīng)用前景。
[1]Casals-Casas C,Desvergne B.Endocrine disruptors:from endocrine to metabolic disruption [J].Annu Rev Physiol,2011,73(2):135-162.
[2]Roy J R,Chakraborty S,Chakraborty T R.Estrogen-like endocrine disrupting chemicals affecting puberty in humans-a review [J].Med Sci Monit,2009,15(6):137-145.
[3]Heudorf U, Mersch-Sundermann V,Angerer J.Phthalates:toxicology and exposure[J].Int J Hyg Environ Health,2007,210(5):623-634.
[4]Kamrin M A.Phthalate risks,phthalate regulation,and public health:a review[J].J Toxicol Environ Health B Crit Rev,2009,12(2):157-174.
[5]Culty M,Thuillier R,Li W,et al.In utero exposure to di-(2-ethylhexyl)phthalate exerts both short-term and long-lasting suppressive effects on testosterone production in the rat[J].Biol Reprod,2008,78(6):1018-1028.
[6]Swan S H,Liu F,Hines M,et al.Prenatal phthalate exposure and reduced masculine play in boys[J].Int J Androl,2010,33(2):259-269.
[7]Ball E R,Caniglia M K,Wilcox J L,et al.Effects of genistein in the maternal diet on reproductive development and spatial learning in male rats[J].Horm Behav,2010,57(3):313-322.
[8]Cederroth C R,Auger J,Zimmermann C,et al.Soy,phyto-oestrogens and male reproductive function:a review [J].Int J Androl,2010,33(2):304-316.
[9]朱鋒榮,王勇剛,陳 潔,等.植物雌激素對體外培養(yǎng)的大鼠睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮的作用[J].中華男科學(xué)雜志,2009,15(3):207-211.
[10]Mh H,Bn B,Ml E,et al.Associations among hypospadias,cryptorchidism,anogenital distance,and endocrine disruption[J].Curr Urol Rep,2008,9(2):137-142.
[11]Lottrup G,Andersson A M,Leffers H,et al.Possible impact of phthalates on infant reproductive health[J].Int J Androl,2006,29(1):172-185.