中醫(yī)早期經(jīng)脈理論演變的考察：基于術(shù)數(shù)觀念下的經(jīng)脈數(shù)目變化*

周曉玲 楊峰 朱玲

十一脈學(xué)說、十二經(jīng)脈學(xué)說、奇經(jīng)八脈學(xué)說和二十八脈學(xué)說大概能夠代表從戰(zhàn)國(guó)到東漢數(shù)百年間經(jīng)脈學(xué)說幾次綜合的成果。其中十二脈從《靈樞·經(jīng)脈》之后逐漸成為占據(jù)主流地位的經(jīng)脈理論。十一脈學(xué)說則因?yàn)轳R王堆帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽十一脈灸經(jīng)》以及張家山脈書等出土文獻(xiàn)的相繼面世而一度被認(rèn)為是十二脈說之前流傳較廣的經(jīng)脈理論，并被認(rèn)為是后者建立的基礎(chǔ)。但從十一到十二之間到底經(jīng)歷了什么，其演變有無可以追尋的蹤跡和緣由，一直以來未有學(xué)者深入探討，本文試析之。

1 “天六地五”與“十一”脈學(xué)說的建立密切相關(guān)

十一脈學(xué)說包含5條陰脈和6條陽脈。關(guān)于這一點(diǎn)，早在上個(gè)世紀(jì)90年代初，廖育群就指出，這不是一種經(jīng)脈學(xué)說尚不完善的結(jié)果，而是按照天六地五這種陰奇陽偶的數(shù)術(shù)觀念決定的[1]。這種觀點(diǎn)非常重要，它揭示了十一脈學(xué)說構(gòu)建與一種數(shù)字神秘主義有關(guān)，不過并沒有得到進(jìn)一步的發(fā)展。

“天六地五”，是春秋時(shí)期就已經(jīng)出現(xiàn)了的一對(duì)神秘?cái)?shù)字。《左傳》中醫(yī)和在分析病因時(shí)提到了一種宇宙論，認(rèn)為“天有六氣，降生五味，發(fā)為五色，征為五聲，淫生六疾?！倍凇秶?guó)語》中則直言“天六地五，數(shù)之常也?！彼^“數(shù)之?！?，即是天地之常數(shù)，也意味著宇宙是按五、六的數(shù)目生成的[2]。而韋昭注：天有六氣，謂陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明也。地有五行，金、木、水、火、土也。

很可能在戰(zhàn)國(guó)晚期，信奉這種神秘的數(shù)字觀念的醫(yī)家團(tuán)體使用它對(duì)一些經(jīng)脈學(xué)說進(jìn)行了綜合。對(duì)他們來說，身體里的經(jīng)脈也該是五條陰脈六條陽脈。最終，他們以太少陰陽四條經(jīng)脈為基礎(chǔ)再加入陽明脈和厥陰脈，湊足了一個(gè)五陰六陽總數(shù)十一的經(jīng)脈體系[2]。

關(guān)于這一點(diǎn)，李建民先生甚至提出了“數(shù)術(shù)身體觀”一說，他認(rèn)為天之歷數(shù)在吾身，所有脈學(xué)的命名、數(shù)目、排列、走向都尊信數(shù)術(shù)原則，據(jù)此可以推算或預(yù)測(cè)氣血在人體內(nèi)的變化[3]。

2 數(shù)術(shù)觀念影響十二經(jīng)脈理論形成

通過上一段的分析可知，在經(jīng)脈學(xué)說形成的早期，數(shù)術(shù)觀念是滲透其中并產(chǎn)生重大影響的。那么，何為數(shù)術(shù)？

數(shù)術(shù)又稱術(shù)數(shù)，指的是中國(guó)古代以陰陽五行思想去解釋和推算自然現(xiàn)象、社會(huì)與人生命運(yùn)、人事變化等活動(dòng)以及諸活動(dòng)的方法和有關(guān)思想觀念。有學(xué)者認(rèn)為，數(shù)術(shù)是一種世界觀和思維方式[3]，其帶有濃厚的神秘主義色彩，集中的反映了中國(guó)傳統(tǒng)文化的神秘主義特色。

中國(guó)神秘主義的世界觀大致包括以下幾方面的內(nèi)容：第一，認(rèn)為世界的本質(zhì)是道。道是天地萬物的本原，是萬物之宗。第二，萬事萬物都有道，世界的萬事萬物都是道的體現(xiàn)。第三，所有的事物都是相互依賴、不可分割的?！冬F(xiàn)代物理學(xué)與東方神秘主義》在談到東方的神秘主義時(shí)說：“在東方神秘主義看來，可以感知的所有事物與事件都是相互聯(lián)系的，是同一終極實(shí)在的不同方面的表現(xiàn)?！睎|方神秘主義“主要的特點(diǎn)都是強(qiáng)調(diào)宇宙的基本統(tǒng)一，它們所追求的最高目標(biāo)是認(rèn)識(shí)到所有事物相互聯(lián)系的統(tǒng)一，是使自己與終極的實(shí)在歸于統(tǒng)一?！钡谒模械氖挛锒际沁\(yùn)動(dòng)的，變化的。東方的世界觀在本質(zhì)上是動(dòng)態(tài)的，宇宙被看成是一個(gè)不可分割的實(shí)在，它永遠(yuǎn)在運(yùn)動(dòng)，是有生命的有機(jī)體，同時(shí)是精神的，又是物質(zhì)的。中國(guó)古代關(guān)于宇宙的構(gòu)成，提出的許多理論都充滿了神秘色彩[3]。

神秘文化不僅是一種大眾文化和俗文化，而且在上層文化、精英文化中也占有一定的地位，在中國(guó)傳統(tǒng)學(xué)術(shù)里，它也是一個(gè)重要的角色。

了解數(shù)術(shù)中神秘文化的內(nèi)涵，才能夠更好的闡釋其對(duì)于中醫(yī)、對(duì)于針灸理論的影響。李建民先生則提出，陰陽數(shù)術(shù)之學(xué)的介入是完成晚周以下中國(guó)古典醫(yī)學(xué)從經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)到“醫(yī)經(jīng)”復(fù)雜體系躍變的歷史動(dòng)力之一[3]。

既然，對(duì)于數(shù)術(shù)基于經(jīng)脈學(xué)說形成的影響學(xué)界已經(jīng)基本有了共識(shí)，那么，從十一脈到十二脈之間的轉(zhuǎn)變又蘊(yùn)含了什么樣的文化色彩或者說神秘色彩？

3 古代文化中數(shù)字“十二”析源

在出現(xiàn)“天六地五”記載較早的文獻(xiàn)《國(guó)語》中，也可以見到這樣的描述：“古之神瞽考中聲而量之以制，度律均鍾，百官軌儀，紀(jì)之以三，平之以六，成于十二，天之道也?！弊椋禾熘髷?shù)不過十二。意即，天道乃是十二，大數(shù)不應(yīng)超過十二。而在《春秋左傳》中也有類似的描述，“周之王也，制禮，上物不過十二，以為天之大數(shù)也?！薄痘茨献印分袑ⅰ笆币曌饕粋€(gè)周期性的數(shù)字，如“律之?dāng)?shù)十二，故十二蔈而當(dāng)一粟，十二粟而當(dāng)一寸。”“天維建元，常以寅始起，右徙一歲而移，十二歲而大周天，終而復(fù)始” 。

“天有九重，人亦有九竅；天有四時(shí)以制十二月，人亦有四肢以使十二節(jié)；天有十二月以制三百六十日，人亦有十二肢以使三百六十節(jié)。”同樣是出自《淮南子》。這種天人相應(yīng)的觀點(diǎn)和《內(nèi)經(jīng)》如出一轍的相似?！笆聭?yīng)十二脈”，“ 歲有十二月，人有十二節(jié)”，“絡(luò)脈三百六十五” 等等《內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)的字句都清楚的印上了天人感應(yīng)的痕跡。正如《靈樞·經(jīng)水》所言：“余聞人之合于天道也，內(nèi)有五臟，以應(yīng)五音五色五時(shí)五味五位也；外有六腑，以應(yīng)六律，六律建陰陽諸經(jīng)而合之十二月、十二辰、十二節(jié)、十二經(jīng)水、十二時(shí)、十二經(jīng)脈者，此五臟六腑之所以應(yīng)天道”。

作為一個(gè)正常的人，在《內(nèi)經(jīng)》中其器官組成、生理機(jī)能等方面都是與天協(xié)調(diào)平衡的。從這個(gè)角度說，十二也好、三百六十五也好，都是事先存于古人腦海中的神秘?cái)?shù)字[4]，或者說是某種信念。而信念之所以叫“信念”，就在于接受或同意某一主張時(shí)的心理態(tài)度：充分地相信它而又不能有充分的智力的理性邏輯來保證這一主張的真實(shí)性，即對(duì)還不能充分肯定的東西給予肯定地接受。在人類的知性活動(dòng)中，信念的力量往往讓經(jīng)驗(yàn)觀察變成它的婢女，如古希臘時(shí)代的自然哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯，只是因?yàn)樵诶碚撋纤J(rèn)為所有固體中最完美的是球形，所以教導(dǎo)人們大地是球形的，并不是出于一種經(jīng)驗(yàn)主義的原因。這樣來看，無疑由此所形成的經(jīng)絡(luò)學(xué)說具有其不確定性，不能視作是一種純粹的客觀知識(shí)[5]?！秲?nèi)經(jīng)》涉及“十二”的原文見表1。

上表對(duì)《內(nèi)經(jīng)》（除去七篇大論）中出現(xiàn)的所有“十二”進(jìn)行了窮盡性的搜集，其中有5處“十二節(jié)”（其中有2篇并沒有同時(shí)論及十二經(jīng)），2處“十二辰”、1處“十二盛”、“十二邪”、“十二禁”、“十二原”?？梢姟笆币粩?shù)在《內(nèi)經(jīng)》中并不鮮見，也不只是用來表示經(jīng)脈數(shù)目。而提出經(jīng)典十二經(jīng)脈理論的《靈樞》中也只有20篇言及十二經(jīng)脈，僅僅占據(jù)總篇數(shù)的24.7%?！端貑枴酚?篇言及十二脈，比例更小。有學(xué)者認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》中雖然出現(xiàn)了十二經(jīng)脈學(xué)說，但是還不完善，在很多篇章還可以見到十一經(jīng)與十二經(jīng)并存的現(xiàn)象。

4 “十二經(jīng)脈”為建立經(jīng)脈循環(huán)體系奠定理論基礎(chǔ)

由上文分析可知，無論是十一還是十二，都無法抹去數(shù)術(shù)文化留下的印跡。但是為什么根源于“天六地五”的十一脈說最后走向了“天之大數(shù)”的十二脈說。難道僅僅是為了匹配表里臟腑之相合嗎？愚以為不盡然。

在出土經(jīng)脈文獻(xiàn)中的經(jīng)脈循行多是向心性的（除去《陰陽十一脈灸經(jīng)》中的兩條經(jīng)脈），并未建立循環(huán)。而這在《靈樞·脈度》《靈樞·本輸》中亦可見，這無疑再次證實(shí)了《內(nèi)經(jīng)》兩種經(jīng)脈學(xué)說并存的現(xiàn)實(shí)。而且李建民先生提出在周秦之際存在秦蜀以綿陽木人為代表、燕齊以扁鵲、倉(cāng)公脈學(xué)遺文為代表、荊楚以馬王堆、張家山脈書為代表的幾種不同的經(jīng)脈學(xué)說。以上這幾種經(jīng)脈說都沒有建立后來成為經(jīng)典的十二脈流傳的循環(huán)系統(tǒng)。

表1 《內(nèi)經(jīng)》涉及“十二”的原文

筆者在討論“終始”的時(shí)候提到循環(huán)，以及蘊(yùn)含其中滲透廣泛的圜道文化?？梢哉f，經(jīng)脈循環(huán)的最終建立和此有著不可分割的聯(lián)系。因?yàn)椋覀兊淖嫦瓤偸窃谧非笠环N完美和諧的哲學(xué)，他們?cè)陂L(zhǎng)期的摸索中，終于發(fā)現(xiàn)這種哲學(xué)存在于5、8、10、12狀態(tài)的系統(tǒng)中[6]。經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)和圖論分析，只有5、8、10、12四個(gè)數(shù)字存在著唯一確定的陰陽循環(huán)現(xiàn)象。而一個(gè)系統(tǒng)如果能夠出現(xiàn)循環(huán)往復(fù)，那么就會(huì)變得非常完美與和諧。而5、8、10、12分別代表了陰陽五行、八卦、十天干、十二地支學(xué)說，這都是在古代哲學(xué)中占據(jù)重要地位的幾個(gè)概念。

因?yàn)槭幻}大多呈向心性走向，而不是后來的十二脈說是半向心半離心，所以其沒有建立循環(huán)。即使在十一脈的基礎(chǔ)上人為的改變循行的路線，也難以建立比較穩(wěn)定的循環(huán)系統(tǒng)。因?yàn)橹虚g缺少對(duì)稱與平衡。因?yàn)椤笆弧迸c“十二”的接近，因?yàn)槭诶碚撋鲜悄軌蚪⒎€(wěn)定的陰陽循環(huán)系統(tǒng)的數(shù)字之一，因?yàn)檫@樣才可以建立對(duì)稱的臟腑表里相應(yīng)的系統(tǒng)，所以十一最終走向了十二，并止于十二。

行文至此，不難理解經(jīng)脈理論在走到十二之后，盡管臨床實(shí)踐中對(duì)經(jīng)脈體系的認(rèn)識(shí)日漸豐富，但正經(jīng)之?dāng)?shù)目不再增加，只是另立奇經(jīng)八脈以補(bǔ)充說明。就像周氏[7]所言，儒道佛都沒有改變數(shù)術(shù)文化所給生命的框定情緒，而這種框定也影響了中醫(yī)理論的構(gòu)建，比如十二脈說的“十二”之由來，也是一種命定之?dāng)?shù)而并非客觀的描繪。

因此，在對(duì)經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究時(shí)，首先必須通過發(fā)生學(xué)的研究，充分揭示其文化哲學(xué)與客觀實(shí)踐知識(shí)的不同構(gòu)成，否則任何實(shí)證研究都將會(huì)陷于困境或誤入歧途。

[1]廖育群.歧黃醫(yī)道[M].?？冢汉Ｄ铣霭嫔?，2008：187.

[2]韓健平.經(jīng)脈學(xué)說的早期歷史：氣、陰陽與數(shù)字[J].自然科學(xué)史研究，2004，23（4）：326-333.

[3]李建民.發(fā)現(xiàn)古脈：中國(guó)古典醫(yī)學(xué)與數(shù)術(shù)身體觀[J].北京：社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2007：55.

[4]秦學(xué)斤頁.論中國(guó)文化中的神秘主義[J].西南師范人學(xué)學(xué)報(bào)（人文利會(huì)科學(xué)版），2004，30（3）：110-115.

[5]邢玉瑞.十二經(jīng)絡(luò)學(xué)說的建構(gòu)與古代神秘?cái)?shù)字[J].江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，18（1）：24-25.

[6]陳繼元.數(shù)字5，8，10，12與陰陽循環(huán)現(xiàn)象[J].海南師范學(xué)院學(xué)報(bào)，1991，5（4）：24-32.

[7]周文，騰向農(nóng).論數(shù)術(shù)文化對(duì)文藝的影響[J].青島教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，13（4）：9-12.