盆腔瘀血癥用“行氣祛瘀湯”

趙廣蘭

盆腔瘀血癥是婦科的一種常見病。主要癥狀有：下腹及腰骶部疼痛，乳房脹痛，性感不快和白帶過多等。發(fā)生盆腔血癥的原因有：由于女性盆腔器官的解剖特異性，容易造成靜脈血流緩慢，形成盆腔靜脈瘀滯。或由于體質(zhì)虛弱，血管壁彈性纖維減少，盆腔靜脈管壁容易擴(kuò)張而形成瘀血?；蚓昧ⅰ⒅伢w力勞動(dòng)、腹瀉、便秘、劇烈咳嗽等，都可使腹壓增大，造成盆腔瘀血的機(jī)會(huì)就多。早婚，早孕，多產(chǎn)也容易引起盆腔瘀血。其他如慢性子宮頸炎、慢性盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病均可引起盆腔充血，久而久之可促使盆腔瘀血癥的發(fā)生。

[盆腔瘀血癥的具體癥狀如下]

※ 下腹及腰骶部疼痛

痛的規(guī)律是上午較輕，下午較重，休息時(shí)減輕，勞動(dòng)則加重，側(cè)俯臥位或膝胸臥位時(shí)減輕，久立或久蹲時(shí)加重。

※ 乳房疼痛

在月經(jīng)中期以后開始疼痛，經(jīng)前一兩天或月經(jīng)來潮時(shí)疼痛加劇。與此同時(shí)，乳房可出現(xiàn)硬結(jié)，并有壓痛。待月經(jīng)過后，疼痛逐漸減輕，硬結(jié)亦隨之消失。下次月經(jīng)中期以后，乳痛、硬結(jié)又復(fù)出現(xiàn)。

※ 白帶增多

白帶呈白色透明樣粘液，有時(shí)呈水樣。合并感染時(shí)呈膿樣或膿血樣。

※ 月經(jīng)異常

月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長或淋漓不盡，痛經(jīng)。

※ 性交疼痛

有時(shí)痛得難以忍受，而且性交過后疼痛加劇，使患者對(duì)性生活有恐懼心理，時(shí)間久了，即可產(chǎn)生性冷淡，或?qū)π陨畎l(fā)生厭惡感。

※ 大小便癥狀

排大便有疼痛感或里急后重的感覺。并有尿頻、尿急、尿痛或血尿。

※ 精神神經(jīng)癥狀

頭痛，頭昏，胸悶，心慌，耳鳴，失眠，多夢，精神憂郁，情緒低落等。

盆腔瘀血癥屬于祖國醫(yī)學(xué)“氣滯血瘀”范疇。治宜行氣導(dǎo)滯、活血化瘀。筆者自擬“行氣祛瘀湯”治療盆腔瘀血癥，屢用屢驗(yàn)。患者于月經(jīng)前10天開始服用，連用10天為1療程，以后每月行經(jīng)前均服藥10天。一般連用2～3療程即愈。

[方藥組成及用法]

香附10克，郁金15克，玄胡15克，枳殼10克，青皮10克，赤芍15克，當(dāng)歸20克，川芎15克，三稜10克，莪術(shù)10克，牛膝15克。水煎2次混勻，分早晚2次溫服，每日1劑。

[體會(huì)]

中醫(yī)認(rèn)為，氣行血?jiǎng)t行，氣滯血亦滯。方中以香附、郁金、玄胡、枳殼、青皮舒肝解郁、行氣導(dǎo)滯止痛；赤芍、當(dāng)歸、川芎、三稜、莪術(shù)活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)；牛膝活血通絡(luò)引諸藥直達(dá)病所。諸藥配伍，切中病機(jī)，療效甚佳。

注：文中所提方劑很在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。