高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)引導(dǎo)式教育必修課程應(yīng)用建議

張曉霞 廖洪波

（1.長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410004；2.湖南省殘疾人康復(fù)研究中心綜合康復(fù)科，湖南長(zhǎng)沙410004）

隨著人們康復(fù)理念的變化，對(duì)康復(fù)要求越來(lái)越高。越來(lái)越多的殘疾人士需要懂得教育康復(fù)的專(zhuān)業(yè)人才提供康復(fù)服務(wù)。引導(dǎo)式教育是堅(jiān)持以人為本的康復(fù)理念，以教育的角度來(lái)統(tǒng)籌殘疾人的康復(fù)[1]。在高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)引導(dǎo)式教育必修課程有堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)和強(qiáng)大的現(xiàn)實(shí)需求。

1.理論依據(jù)

1.1 符合高等職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)課程體系構(gòu)建理念

按照能力本位的職業(yè)教育觀，高職院校在必修課程體系的設(shè)置方面，應(yīng)當(dāng)把職業(yè)能力培養(yǎng)類(lèi)課程納入專(zhuān)業(yè)課程體系整體考慮[2]。引導(dǎo)式教育是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的職業(yè)課程，將其融入康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)能力培養(yǎng)過(guò)程中，培養(yǎng)的人才方能滿足殘疾人教育康復(fù)和全面康復(fù)的需求。

1.2 符合康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求

高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)是培養(yǎng)掌握康復(fù)臨床必備的康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療等專(zhuān)業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)，具有從事康復(fù)治療實(shí)際工作的全面素質(zhì)和綜合職業(yè)能力，面向康復(fù)治療服務(wù)第一線的高素質(zhì)、技能型應(yīng)用人才。引導(dǎo)式教育是在康復(fù)機(jī)構(gòu)或康復(fù)中心使用較多的一種康復(fù)與療育模式，其業(yè)務(wù)的廣泛開(kāi)展，為康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)提供了新型職業(yè)崗位。讓康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在校接受引導(dǎo)式教育學(xué)習(xí)，在學(xué)生就業(yè)中無(wú)疑有著舉足輕重的作用。

2.現(xiàn)實(shí)需求

在匈牙利和英國(guó)等國(guó)，引導(dǎo)式教育已是一個(gè)獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)學(xué)院，所培養(yǎng)的人才稱(chēng)“引導(dǎo)員”，在引導(dǎo)式教育康復(fù)中扮演重要角色。而在國(guó)內(nèi)，引導(dǎo)式教育不僅沒(méi)有成為一個(gè)專(zhuān)業(yè)，即便在現(xiàn)有的康復(fù)教育教學(xué)中，地位也一直被邊緣化，因此，在高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)引導(dǎo)式教育有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)需求。表現(xiàn)在以下幾方面；

2.1 制定完善的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃的需要

依據(jù)預(yù)測(cè)后的需求對(duì)課程進(jìn)行超前設(shè)置，是高職教育的需要，也是高職教育的特色所在[2]。引導(dǎo)式教育集教育與訓(xùn)練為一體，是從整體觀出發(fā)的全面康復(fù)，在臨床康復(fù)應(yīng)用中得到很大的發(fā)展，國(guó)內(nèi)對(duì)引導(dǎo)式教育人才培養(yǎng)已非常重視。開(kāi)設(shè)康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的高職院校應(yīng)按照各校的實(shí)際情況有選擇地將引導(dǎo)式教育內(nèi)容納入培養(yǎng)計(jì)劃中，這是社會(huì)發(fā)展的需要。

2.2 學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)完善、拓寬學(xué)生專(zhuān)業(yè)口徑的需要

學(xué)生需要不斷地進(jìn)行新知識(shí)的儲(chǔ)備、新技能的學(xué)習(xí)，因此，系統(tǒng)地開(kāi)設(shè)“引導(dǎo)式教育”課程，能使康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生根據(jù)社會(huì)發(fā)展需要和個(gè)人成才發(fā)展的需要來(lái)構(gòu)建自己完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)，拓寬學(xué)生專(zhuān)業(yè)口徑，對(duì)大力推進(jìn)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)、全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要性彰顯無(wú)遺。

2.3 提升競(jìng)爭(zhēng)力、拓寬學(xué)生就業(yè)渠道、為有志于從事引導(dǎo)式教育工作打基礎(chǔ)的需要

從2010年開(kāi)始，我院康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)將引導(dǎo)式教育設(shè)置為課時(shí)量?jī)H為8學(xué)時(shí)的專(zhuān)業(yè)任選課，對(duì)2011-2013年三屆專(zhuān)業(yè)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷450份，回收率100%，其中有效問(wèn)卷416份，調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1。

調(diào)查結(jié)果顯示，康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)引導(dǎo)式教育方面的知識(shí)知之甚少，有獲取該方面知識(shí)的強(qiáng)烈愿望；該專(zhuān)業(yè)學(xué)生是未來(lái)從事康復(fù)治療服務(wù)的主體，他們?cè)谛Ｆ陂g系統(tǒng)地學(xué)習(xí)引導(dǎo)式教育的基本知識(shí)和技術(shù)非常必要，為他們將來(lái)從事引導(dǎo)式教育職業(yè)崗位及其他相關(guān)職業(yè)打好基礎(chǔ)，從而可以較快、較早地進(jìn)入工作狀態(tài)。同時(shí)在今后的就業(yè)過(guò)程中能提升自己的競(jìng)爭(zhēng)能力，拓寬就業(yè)渠道。

表1 416名康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生關(guān)于《引導(dǎo)式教育》課程設(shè)置的調(diào)查結(jié)果

2.4 滿足日益增長(zhǎng)的引導(dǎo)式教育業(yè)務(wù)對(duì)人才的需求

在中國(guó)殘聯(lián)長(zhǎng)江新里程計(jì)劃－腦癱兒童康復(fù)和殘疾預(yù)防項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)江項(xiàng)目”）的推動(dòng)下，國(guó)內(nèi)康復(fù)機(jī)構(gòu)和基層社區(qū)仍要擴(kuò)展引導(dǎo)式教育業(yè)務(wù)，僅依靠國(guó)內(nèi)30多家省級(jí)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和特教學(xué)校開(kāi)展的短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)培養(yǎng)引導(dǎo)式教育專(zhuān)業(yè)人員已遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需求。將引導(dǎo)式教育作為高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的通識(shí)課程，不僅可以培養(yǎng)學(xué)生的引導(dǎo)式教育基本素養(yǎng)，為培養(yǎng)更多有志于從事引導(dǎo)式教育工作的康復(fù)治療學(xué)生創(chuàng)造條件，還可以開(kāi)展引導(dǎo)式教育業(yè)務(wù)人員的在職培訓(xùn)，以解引導(dǎo)式教育業(yè)務(wù)對(duì)人才需求的燃眉之急。

3.高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)引導(dǎo)式教育必修課的應(yīng)用建議

3.1 引導(dǎo)式教育的課程目標(biāo)

“引導(dǎo)員”在引導(dǎo)式教育業(yè)務(wù)發(fā)展中起決定性作用。筆者認(rèn)為，本課程主要是培養(yǎng)融教育者和管理者為一身的“引導(dǎo)員”。換言之，引導(dǎo)式教育課程就是培養(yǎng)一個(gè)細(xì)心的觀察員、一個(gè)周詳?shù)牟邉澱?、一個(gè)通透的融匯者、一個(gè)激情的執(zhí)行者。

3.2 課程內(nèi)容

作為一門(mén)必修課程，如同康復(fù)治療學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、臨床康復(fù)學(xué)、特殊教育學(xué)一樣，與引導(dǎo)式教育有關(guān)的理論學(xué)說(shuō)、評(píng)估討論、計(jì)劃制定、教學(xué)模式、康復(fù)項(xiàng)目、資料整理、后續(xù)教育、管理和服務(wù)等等，都是需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容[3]。如兒童與成年人的心理與行為發(fā)展理論、言語(yǔ)和語(yǔ)言的發(fā)生與發(fā)展；引導(dǎo)式教育九大元素；正常人的基本動(dòng)作模式建立與形成、腦癱和中風(fēng)偏癱等運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)失效的動(dòng)作模式與矯正；正常日常生活和行為習(xí)慣的建立；感知覺(jué)和認(rèn)知功能的建立與提升，社會(huì)交往與社會(huì)適應(yīng)能力的建立與提升，不同疾病、不同年齡的引導(dǎo)式教育，引導(dǎo)式教育在特殊教育、幼兒教育、老年康復(fù)、音樂(lè)治療、運(yùn)動(dòng)治療、言語(yǔ)治療、作業(yè)治療、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、心理康復(fù)中的應(yīng)用等。

3.3 課時(shí)設(shè)置

根據(jù)引導(dǎo)式教育的原理和方法，參照其他專(zhuān)業(yè)必修課程設(shè)置，其課時(shí)設(shè)為36－40之間，2學(xué)分，其中理論授課16－18課時(shí)，實(shí)訓(xùn)操作16-18課時(shí)，見(jiàn)習(xí)至少4課時(shí)，建議開(kāi)設(shè)在高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)第4學(xué)期。在開(kāi)設(shè)此必修課的同時(shí)，學(xué)院有必要考察確定1～2家引導(dǎo)式教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)作為見(jiàn)習(xí)基地，這對(duì)學(xué)生鞏固所學(xué)理論、形成感性認(rèn)識(shí)非常必要。

3.4 教學(xué)方法

為了讓學(xué)生能熟練掌握引導(dǎo)式教育實(shí)踐操作技能，可使用直觀教學(xué)法，使用豐富多彩的圖片、電子教材及課件、多媒體等以聲像形式直觀、形象地講授出來(lái)，并加以任課教師的即時(shí)講解、分析和師生共同探討，形成互動(dòng)[4]，如果能夠在課堂授課時(shí)隨堂安排實(shí)踐課，提前提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，將有利于學(xué)生綜合實(shí)踐能力的提高。本課程PBL教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生將來(lái)在實(shí)際工作中需要的一般能力和技巧，包括團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、聯(lián)合攻關(guān)能力、主持能力、傾聽(tīng)能力和創(chuàng)新能力等。

3.5 教材建設(shè)

由于引導(dǎo)式教育尚未在大專(zhuān)院校作為必修課程，也暫未有教材，只有《兒童康復(fù)學(xué)》中稍有提及此內(nèi)容。目前國(guó)內(nèi)有鄭毓君博士等主編的《引導(dǎo)式教育—如何幫助弱能兒童》、唐久來(lái)教授主編的《小兒腦癱引導(dǎo)式教育療法》和中國(guó)殘聯(lián)長(zhǎng)江項(xiàng)目辦曹麗敏主任等主編的《腦癱兒童引導(dǎo)式教育教與學(xué)》。組編《引導(dǎo)式教育學(xué)》教材是更好開(kāi)設(shè)必修課程首要而重要的條件之一。

3.6 師資培養(yǎng)

引導(dǎo)式教育是一個(gè)融合多學(xué)科理論和技術(shù)的體系，其教學(xué)師資培養(yǎng)很重要。筆者認(rèn)為，教師也應(yīng)該是一名資深的“引導(dǎo)員”。任課老師必須具備較高的綜合素質(zhì)和教育者的特質(zhì)，同時(shí)有一定引導(dǎo)式教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。一是從現(xiàn)有學(xué)院的康復(fù)教師中選拔培養(yǎng)，國(guó)外以匈牙利、日本、英國(guó)為佳，國(guó)內(nèi)以香港、東莞和浙江等地引導(dǎo)式教育康復(fù)機(jī)構(gòu)為宜。培養(yǎng)時(shí)間至少三個(gè)月，可長(zhǎng)達(dá)半年。二是從學(xué)院以外的機(jī)構(gòu)引進(jìn)有理論、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)人員從事教學(xué)。

[1]曹麗敏.香港引導(dǎo)式教育實(shí)踐的啟示[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2009,15(3):289-290.

[2]方莎.將勞動(dòng)法納入高職院校職業(yè)必修課程體系之必要性探析[J].科教導(dǎo)刊,2012,（27）:15-16.

[3]唐久來(lái).小兒腦癱引導(dǎo)式教育療法 [M].人民衛(wèi)生出版社,2010.356－357.

[4]宋為群,霍速,王茂斌.互動(dòng)式教學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2008,23(8):843-844.