基于醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)探析

張惠娟

[摘要]為了進(jìn)一步探析醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)，文中首先分析了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)技術(shù)管理、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的硬件管理和網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的管理3個(gè)方面的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)問(wèn)題，接著提出了相應(yīng)的改進(jìn)維護(hù)措施。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；安全維護(hù)；硬件管理；網(wǎng)絡(luò)協(xié)議

[中圖分類號(hào)]F224.39

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1672—5158（2013）05—0442—02

1引言

近年來(lái)，社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展比較快，醫(yī)院的管理水平也在不斷提高，這與計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理中有著密切的關(guān)系，同時(shí)也標(biāo)志著醫(yī)院管理和服務(wù)進(jìn)入現(xiàn)代化時(shí)代。很多醫(yī)院已憑借它建立了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，簡(jiǎn)稱HIS，包括醫(yī)療科研、教學(xué)服務(wù)及管理等多個(gè)方面的內(nèi)容，這個(gè)系統(tǒng)不僅使運(yùn)作成本降低，還大幅度提升了整體工作效率，使醫(yī)院服務(wù)有了很大的改善。在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用中，醫(yī)院不僅需要有一個(gè)功能全面、完善、穩(wěn)定并且能有效應(yīng)用的系統(tǒng)，還應(yīng)有一個(gè)在可知的將來(lái)不容易被替代的具有高效穩(wěn)定性的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)研發(fā)奠定基礎(chǔ)，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的前提和基礎(chǔ)是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全維護(hù)。

2醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全維護(hù)

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息管理工作，必須對(duì)龐大的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理和維護(hù)好，以保證醫(yī)院日常工作的正常運(yùn)行，這也是醫(yī)院信息科相關(guān)工作人員的主要職責(zé)。

2.1網(wǎng)絡(luò)建設(shè)技術(shù)管理

對(duì)醫(yī)院局域網(wǎng)而言，最佳的選擇是星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)快速以太網(wǎng)技術(shù)。建議醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)選擇陜速交換以太網(wǎng)為主干網(wǎng)，使用虛擬局域網(wǎng)技術(shù)分離出多個(gè)快速以太網(wǎng)的二級(jí)子網(wǎng)，二級(jí)交換到桌面的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)相對(duì)三級(jí)交換到桌面可提高網(wǎng)速。

2.2計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的硬件管理

（1）工作站及服務(wù)器的維護(hù)

為了保證整個(gè)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)能夠正常運(yùn)行，要做的工作主要有定期清理機(jī)柜和服務(wù)器的工作環(huán)境，維持機(jī)房在一個(gè)較為穩(wěn)定的溫度下，對(duì)服務(wù)器系統(tǒng)的安全日志進(jìn)行定期檢查。計(jì)算機(jī)的硬件是計(jì)算機(jī)中比較重要的部件，也很精密，計(jì)算機(jī)軟件和系統(tǒng)的運(yùn)行必須以硬件完好為前提，定期對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)木S護(hù)，可以很大程度上延長(zhǎng)其壽命。而醫(yī)院計(jì)算機(jī)設(shè)備較多，一般工作站很難集中，他們所處環(huán)境也不一樣，整個(gè)網(wǎng)絡(luò)硬件維護(hù)中主要以它們?yōu)橹鳎珉娫?、主機(jī)以及外部設(shè)備等，不僅要按時(shí)更換和維修損壞的硬件配件，還需定期檢查和保養(yǎng)，并制定相應(yīng)制度，以保證各計(jì)算機(jī)工作站的正常運(yùn)行。保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，需建立相應(yīng)的規(guī)章制度并嚴(yán)格遵守和執(zhí)行，以約束和規(guī)范工作人員的行為和操作，使網(wǎng)絡(luò)正常安全的運(yùn)行。除此之外，還需維護(hù)服務(wù)器，它是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的大腦，是整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的重點(diǎn)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中斷，所以更要重點(diǎn)維護(hù)，定期對(duì)其日志文件和運(yùn)行進(jìn)行檢查，及時(shí)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行處理，以保證服務(wù)器的正常運(yùn)行。

（2）網(wǎng)絡(luò)線路的管理維護(hù)

醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備比較多，線路分布的區(qū)域范圍比較大，故障原因也是各種各樣的，這些都是網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作的難點(diǎn)和繁雜之處。流暢的網(wǎng)絡(luò)線路和完好的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備如包括交換機(jī)、路由器、光纖跳線設(shè)備等比較重要，尤其是主干線與主網(wǎng)絡(luò)設(shè)備若出現(xiàn)什么問(wèn)題都會(huì)影響多個(gè)工作站甚至整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行，因此維護(hù)網(wǎng)絡(luò)線路也同樣至關(guān)重要。盡量為主干線配備一臺(tái)備用交換機(jī)，以防原交換機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)影響醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行，可及時(shí)進(jìn)行更換。除此之外，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)含有多個(gè)不同功能的子系統(tǒng)（醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)等都屬于這一范圍），為使網(wǎng)絡(luò)能被高效利用，應(yīng)將整個(gè)網(wǎng)絡(luò)按功能分為幾個(gè)子網(wǎng)，以保證網(wǎng)速，減少數(shù)據(jù)庫(kù)鏈接不上的情況。

2.3網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的管理

TCP/IP協(xié)議是局域網(wǎng)中必可少的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，使具有不同操作系統(tǒng)和硬件的計(jì)算機(jī)通過(guò)相同協(xié)議實(shí)現(xiàn)相互之間的通信。NETBEUI是由Microsoft網(wǎng)絡(luò)所支持的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，在小型網(wǎng)絡(luò)中具有最快的速度，TCP/IP協(xié)議是所有操作系統(tǒng)都支持的共同協(xié)議，建議在設(shè)置工作站網(wǎng)絡(luò)屙性時(shí)，加上TCP/IP協(xié)議，最好是給每一臺(tái)計(jì)算機(jī)指定靜態(tài)的TCP地址，對(duì)維護(hù)工作站有很大好處，尤其在判斷網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)，使用PING或者TRACERT命令，對(duì)排除故障將會(huì)有很大幫助，從而達(dá)到事半功倍的效果。

3網(wǎng)絡(luò)中可能發(fā)生的問(wèn)題及維護(hù)

在實(shí)際維護(hù)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)工作中，一般網(wǎng)絡(luò)故障有兩種表現(xiàn)：1、網(wǎng)絡(luò)連接是正常的，但是網(wǎng)速比較慢，還時(shí)不時(shí)掉線，使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序不能正常運(yùn)行。2、網(wǎng)絡(luò)連接不上，通常情況是IP地址鏈接不上。根據(jù)日常工作中的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，分析以上兩種情況可以得出以下的結(jié)論：

如果是第一種表現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)連接正常，要找出故障原因相對(duì)不太容易，通常有三種原因：1、可能是交換機(jī)使用時(shí)間比較久了，使用壽命到了，交換機(jī)的某些接口在空氣中被氧化接觸不良，那么這種情況下?lián)Q個(gè)交換機(jī)就沒(méi)什么問(wèn)題了。2、若是其中兩個(gè)工作站發(fā)生這種故障，就要看看是不是這兩臺(tái)計(jì)算機(jī)的IP地址有沖突，他們的名稱是不是一樣的。3、若是醫(yī)院所有計(jì)算機(jī)網(wǎng)速都比較慢，則有可能是在系統(tǒng)集成時(shí)服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)中漏裝了某些補(bǔ)丁所導(dǎo)致的問(wèn)題。若是網(wǎng)絡(luò)沒(méi)連接上，就要檢查是所有計(jì)算機(jī)工作站不能連接到服務(wù)器還是局域網(wǎng)或某臺(tái)工作站不能連接到服務(wù)器，進(jìn)而針對(duì)是交換機(jī)、服務(wù)器出現(xiàn)故障還是線路有問(wèn)題進(jìn)行分析。第一種『青況，分析的問(wèn)題是鏈路不通，若是某臺(tái)計(jì)算機(jī)出現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)對(duì)線路進(jìn)行重點(diǎn)檢查，再進(jìn)行下一步。若是某條光纖鏈路出現(xiàn)問(wèn)題，就應(yīng)主要對(duì)樓層交換機(jī)進(jìn)行檢查，看有沒(méi)有出現(xiàn)短路或充電不足的情況，對(duì)供電系統(tǒng)的UPS進(jìn)行檢查，只要換一個(gè)新的樓層交換機(jī)就可以了。若是所有計(jì)算機(jī)運(yùn)行出現(xiàn)故障，那么通常是中心服務(wù)器或者中心交換機(jī)發(fā)生故障，這種情況就要與網(wǎng)絡(luò)公司取得聯(lián)系，對(duì)中心交換機(jī)和服務(wù)器錯(cuò)誤日志進(jìn)行檢查和分析，針對(duì)分析結(jié)果進(jìn)行處理。接著，若是計(jì)算機(jī)本身或是線路出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題，要么是網(wǎng)卡接觸不良，要么是網(wǎng)卡驅(qū)動(dòng)程序缺失或損壞，則要根據(jù)具體問(wèn)題給出具體的解決方法，這樣可以提高效率。線路故障解決起來(lái)相對(duì)就不那么容易了，第一步要對(duì)工作站點(diǎn)與樓層交換機(jī)連接的線路是否正常，若不正常就看工作站墻上的模塊至樓層交換機(jī)，工作站墻上的模塊至計(jì)算機(jī)的線路有沒(méi)有都連接上。同理，若是按標(biāo)準(zhǔn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)線路進(jìn)行布線，那么應(yīng)將工作站編號(hào)標(biāo)記在對(duì)應(yīng)的樓層交換機(jī)上。要檢查是否連接上了也可以通過(guò)測(cè)線儀檢測(cè)，若上述兩點(diǎn)都是正常的，說(shuō)明工作站與樓層交換機(jī)之間的線路連接是完好的。最后，機(jī)房與樓層交換機(jī)之間線路沒(méi)有連接上，通常是交換機(jī)端口或雙絞線被氧化，或水晶頭、雙絞線是壞的。那么只需換新的水晶頭和雙絞線就行了。因此，一般若出現(xiàn)鏈路不通的情況，多數(shù)是線路問(wèn)題，相對(duì)而言是比較好解決的。

4結(jié)束語(yǔ)

由于醫(yī)院的特殊屙性，對(duì)數(shù)據(jù)、系統(tǒng)的安全及時(shí)、穩(wěn)定可靠要求比較高，安全維護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，采取以上措施是必要的，同樣相關(guān)上級(jí)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)多給予支持和關(guān)注，安排多個(gè)人員負(fù)責(zé)，制定相關(guān)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行，這樣才能保證網(wǎng)絡(luò)安全、高效的運(yùn)行，對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量起到有效的保障作用。

參考文獻(xiàn)

[1]程風(fēng).淺談?dòng)?jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)[J].石油儀器，2009，（01）：95-96.

[2]劉雪云.論述郵政計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)工作[J].科技傳播，2009，（04）：79-80.

[3]宋巖松，羅維.論如何做好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)[J]消費(fèi)導(dǎo)刊，2010，（08）：285

[4]胥瓊丹.入侵檢測(cè)技術(shù)在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)中的應(yīng)用[J]電腦知識(shí)與技術(shù)，2010，（36）：10293— 10294

[5]寧翠萍，馬繼龍.醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2005，（20）：2987-2988