• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    檢測抗核抗體譜在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診治中的意義

    2013-10-08 08:51:06程玉萍
    解放軍醫(yī)藥雜志 2013年1期
    關(guān)鍵詞:抗核雙鏈小體

    程玉萍,李 麗

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介導(dǎo)的、以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的彌漫性結(jié)締組織病,病情表現(xiàn)復(fù)雜,致殘、致死率高。目前SLE的發(fā)病原因和機(jī)制尚不十分明確,但大量此方面的研究顯示,遺傳、內(nèi)分泌、感染、免疫異常和一些環(huán)境因素與本病的發(fā)生有關(guān)??衫奂岸鄠€(gè)臟器、血清中過度產(chǎn)生大量自身抗體是其主要臨床特征[1]。近年來隨著免疫學(xué)檢測技術(shù)的飛速發(fā)展,自身抗體檢測正廣泛應(yīng)用于臨床。SLE的突出表現(xiàn)為B淋巴細(xì)胞高度活化而產(chǎn)生多種針對自身組織的自身抗體,ANA是其中很重要的一種。本文重點(diǎn)探討抗核抗體譜(ANAs)檢測在SLE診治中的應(yīng)用價(jià)值。

    1 對象與方法

    1.1 對象與分組 選擇2008年6月—2010年2月我院門診及住院治療的SLE 102例(SLE組),男11例,女91例;年齡8~65歲,平均33.6歲;診斷均符合1997年美國風(fēng)濕學(xué)會(huì) SLE分類診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。選擇同期32例其他風(fēng)濕性疾病為疾病對照組,男4例,女28例;年齡7~62歲,平均37.2歲;其中類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎18例,干燥綜合征8例,局限性硬化病、混合性結(jié)締組織病及幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎各2例,診斷均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。從本院體檢中心選擇健康體檢者30名作為正常對照組。3組年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 標(biāo)本采集:采集被測者空腹靜脈血3 ml,及時(shí)分離血清置-20℃冰箱保存。

    1.2.2 檢測方法:抗核抗體(ANA)檢測:采用間接免疫熒光法,試劑盒由美國Scimedx公司提供,嚴(yán)格按說明書操作。ANAs檢測:采用德國歐蒙公司的免疫印跡法細(xì)胞核和細(xì)胞漿抗體譜3檢測試劑盒。操作步驟:取免疫印跡條帶,加入稀釋血清1.5 ml,置搖床上孵育30 min,沖洗3次后加入1∶10稀釋的酶標(biāo)抗人IgG抗體1.5 ml,置搖床上孵育30 min后沖洗3次,加入顯色劑置搖床上孵育10 min后沖洗3次。待膜條干后用掃描儀掃描,再用EUROLINEScan軟件判讀結(jié)果并打印成圖譜,根據(jù)著色強(qiáng)度,結(jié)果從0到(+)(弱陽性)、+、++、+++。

    對資料完整的SLE住院患者治療后(出院前)檢測ANA和ANAs,追蹤觀察抗體水平的變化。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn)(手工計(jì)算),α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。

    2 結(jié)果

    2.1 ANA檢測結(jié)果 SLE組、疾病對照組和正常對照組的 ANA陽性率分別是:96.1%(98/102)、37.5%(12/32)、3.3%(1/30),SLE 組 ANA 陽性率顯著高于疾病對照組和正常對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.01)。

    2.2 ANAs檢測結(jié)果 在正常對照組中未檢出針對15種抗原的抗體,而在SLE組和疾病對照組抗體出現(xiàn)了不同程度的陽性。SLE組抗nRNP/Sm抗體、抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體、抗組蛋白抗體及抗核糖體P蛋白抗體陽性率與疾病對照組和正常對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.01),見表 1。

    表1 3組抗核抗體譜15種抗體陽性率比較

    2.3 SLE組一次性檢出抗體陽性結(jié)果 SLE組只有3.9%的患者出現(xiàn)單項(xiàng)抗體陽性,有93.1%的SLE患者一次性檢出了2項(xiàng)及以上抗體,見表2。

    2.4 動(dòng)態(tài)觀察ANA、抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體變化結(jié)果 對資料完整且ANA、抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體同時(shí)陽性的20例SLE住院患者進(jìn)行了追蹤觀察,治療后上述抗體均有不同程度的轉(zhuǎn)陰和(或)滴度下降,見表3。

    表2 系統(tǒng)性紅斑狼瘡組一次性檢出抗體陽性情況(n=102)

    表3 20例系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院患者4種抗體治療前、后比較

    3 討論

    ANA靶抗原含義已由傳統(tǒng)的細(xì)胞核擴(kuò)展到現(xiàn)在的整個(gè)細(xì)胞,即是一組將自身所有抗原成分作為靶抗原的自身抗體的總稱。有學(xué)者認(rèn)為ANA可有助于早期診斷SLE,它在抗雙鏈DNA抗體和抗組蛋白抗體出現(xiàn)之前即可檢測到[4]。本研究中102例SLE ANA陽性率達(dá)96.1%,明顯高于疾病對照組(37.5%)和正常對照組(3.3%)。但由于 ANA也可在多種風(fēng)濕性疾病中出現(xiàn),故ANA檢測對SLE診斷僅有重要的篩查價(jià)值。

    采用德國歐蒙公司高度純化抗原包被膜條印跡法試劑盒,可一次性檢測出針對15種抗原的抗體,組成ANAs。本研究中SLE組檢測ANAs 15種抗體,除抗PM-Scl抗體陰性外,均出現(xiàn)不同程度的陽性。而其中對SLE診斷特異性較高的抗核小體抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗組蛋白抗體、抗nRNP/Sm抗體、抗核糖體P蛋白抗體及抗Sm抗體陽性率分別為 67.6%、61.8%、50.0%、43.1%、41.2% 及36.3%,與疾病對照組和正常對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體和抗核糖體P蛋白抗體是目前公認(rèn)的幾種SLE特異性抗體??筍m抗體幾乎僅見于SLE,是SLE的標(biāo)記性抗體。本研究中疾病對照組無一例抗Sm抗體陽性,但SLE組其陽性率較低,為36.3%,與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致[5]。由于抗Sm抗體在SLE不活動(dòng)時(shí)亦可陽性,可作為回顧性診斷的依據(jù)[6]??闺p鏈DNA抗體絕大多數(shù)只出現(xiàn)在SLE患者中,在SLE的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。有研究證實(shí),抗雙鏈DNA抗體與DNA結(jié)合成為免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積,或直接作用于腎小球抗原而造成SLE患者的腎損傷??闺p鏈DNA抗體與狼瘡腎炎、關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱密切關(guān)聯(lián)[7]。因此,檢測抗雙鏈DNA抗體不僅有助于診斷SLE,還可以判斷SLE的活動(dòng)性及評價(jià)療效??购颂求wP蛋白抗體在SLE早期較抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體先呈現(xiàn)陽性,故對SLE早期診斷有重要價(jià)值[8],且在抗雙鏈DNA抗體或抗Sm抗體陰性者中仍可出現(xiàn)陽性,聯(lián)合檢測可減少SLE的漏診。

    RNP抗原可在多種自身免疫性疾病中存在,但與混合性結(jié)締組織病(MCTD)關(guān)系最密切,抗nRNP/Sm抗體被認(rèn)為是MCTD的標(biāo)志性抗體[9],MCTD患者該抗體幾乎均為陽性,且其滴度很高??筺RNP/Sm抗體在SLE中也有一定的陽性率。由于RNP與Sm有相同抗原位點(diǎn),抗RNP抗體陽性有時(shí)伴隨抗Sm抗體陽性,反之亦然。因此抗nRNP/Sm抗體和抗Sm抗體應(yīng)同時(shí)檢測并根據(jù)滴度的高低加以鑒別。

    抗核小體抗體是細(xì)胞凋亡過程中在細(xì)胞核內(nèi)裂解釋放的染色質(zhì)成分,由雙鏈DNA分子環(huán)繞組蛋白組成的核心構(gòu)成,因此屬于抗DNA組蛋白復(fù)合物抗體。有研究者報(bào)道,抗核小體抗體診斷SLE特異性高、敏感性強(qiáng),可作為 SLE診斷的又一標(biāo)記性抗體[10]。本研究結(jié)果顯示,SLE患者中抗核小體抗體陽性率最高,為67.6%??闺p鏈DNA抗體陽性的SLE患者常伴抗核小體抗體陽性,但又不完全重疊,可能是這兩種抗體出現(xiàn)于疾病的不同階段所致。

    抗組蛋白抗體包括 H1、H2A、H2B、H3、H4等亞型,可在多種風(fēng)濕性疾病中出現(xiàn)[11],特異性較差。本研究中疾病對照組抗組蛋白抗體陽性率僅為6.2%,SLE組為50%,比王嫻默等[12]報(bào)道的40%略高,可能選擇的病例及檢測方法不同有關(guān)。

    本研究結(jié)果顯示,93.1%的SLE患者可一次性檢出2項(xiàng)及以上抗體,其中有2例出現(xiàn)了9項(xiàng)抗體同時(shí)陽性,但多集中在2~7項(xiàng),而疾病對照組3項(xiàng)抗體同時(shí)陽性僅5例,無4項(xiàng)以上同時(shí)陽性者。這可能是由于SLE為一種異質(zhì)性疾病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,不同患者的病情和受累臟器差異懸殊,在疾病的不同階段,血清中出現(xiàn)了不同的抗體。如在本研究中,有56.9%和20.6%的SLE患者抗SS-A抗體和抗SS-B抗體陽性??筍S-A抗體和抗SS-B抗體是干燥綜合征的標(biāo)記性抗體,因SLE患者常并發(fā)干燥綜合征,故有些SLE患者血清中抗SS-A抗體和抗SS-B抗體陽性。

    此外,本研究對ANA、抗Sm抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體同時(shí)陽性的20例資料完整的SLE住院患者治療前、后進(jìn)行了動(dòng)態(tài)觀察。除了ANA未做滴度測定,20例經(jīng)治療后上述抗體均有不同程度的轉(zhuǎn)陰和(或)滴度下降,抗雙鏈DNA抗體及抗核小體抗體好轉(zhuǎn)率達(dá)到85.0%和65.0%,提示這兩種抗體滴度的變化可能與SLE的活動(dòng)度相關(guān),但具體機(jī)制有待擴(kuò)大樣本量深入觀察。

    總之,由于SLE患者疾病活動(dòng)程度、病情不同,實(shí)驗(yàn)方法、檢測試劑存在差異,因此ANAs檢測的敏感性和特異性存在差異[13-14],不能以某一次某一項(xiàng)檢測結(jié)果來診斷SLE。聯(lián)合檢測動(dòng)態(tài)觀察ANAs可避免因單項(xiàng)檢測而出現(xiàn)的漏診,有利于提高SLE的檢出率,還可監(jiān)測疾病活動(dòng)程度,對制訂治療方案有重要意義。

    [1] Reimer G.Correlates between autoantibodies to nuclear antigens and clinical features in patients with systemic sclerosis[J].Arthritis Rheum,1998,41(2):525.

    [2] Hochberg M C.Updating the American college of rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus[J].Arthritis Rheum,1997,40(9):1725.

    [3] 梅長林.中國內(nèi)科年鑒[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2004:573-653.

    [4] Amoura Z,Chabre H,Bach J F,et al.The appearance of anti uneleosome anti bodiesprecedes that of anti double stranded DNA and an i histones in muine lus[J].Rev Med Interne,1993,14(10):980.

    [5] 李錦榮,梁玉全,何秋賢,等.抗核抗體、抗雙鏈-DNA及核抗原抗體聯(lián)合檢測對系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床診斷的價(jià)值[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2010,34(12):881-883.

    [6] 葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:911.

    [7] 姚曦,李向培,倪進(jìn)東,等.SLE患者臨床表現(xiàn)、自身抗體的相關(guān)性分析及其性別、年齡特征調(diào)查[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2008,43(1):75-78

    [8] 張煜,張小萍,張奉春,等.抗核糖體P抗體的臨床分析[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2000,4(4):242-243.

    [9] Sato S,Hasegawa M,Ihn H,et al.Clinical significance of autinuclear matrix antibody in serum from patients with anti U1RNP antiboby[J].Arch Dermatol Res,2000,292(2-3):55-59.

    [10] 沈海麗,于明禮,朱琴,等.抗核小體抗體測定在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的意義[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2007,11(8):145-148

    [11] 袁偉,崔劉福.系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身抗體的研究進(jìn)展[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,10(3):325-327.

    [12] 王嫻默,肖林,范文,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者ANA譜檢測分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,32(4):514-516.

    [13] 李崢,畢勝,楊曦,等.抗核抗體譜檢測對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷價(jià)值[J].云南醫(yī)藥,2005,26(5):400-402.

    [14] 王霞平,歐陽淑蘭.抗核抗體譜檢測對系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價(jià)值的探討[J].中國衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2011,21(5):1299.

    猜你喜歡
    抗核雙鏈小體
    昆蟲共生細(xì)菌活體制造雙鏈RNA
    海外星云 (2021年21期)2021-01-19 14:17:31
    抗核抗體和抗核抗體譜聯(lián)合檢測診斷自身免疫性疾病的臨床價(jià)值*
    一種優(yōu)化小鼠成纖維細(xì)胞中自噬小體示蹤的方法
    高新區(qū)科技企業(yè)孵化網(wǎng)絡(luò)“雙層雙鏈”結(jié)構(gòu)研究
    抗核抗體熒光核型與狼瘡腎炎病理類型的相關(guān)性分析
    炎癥小體與腎臟炎癥研究進(jìn)展
    NLRP3炎癥小體與動(dòng)脈粥樣硬化的研究進(jìn)展
    臨床就診患者抗核抗體和抗核抗體譜檢測結(jié)果分析
    細(xì)胞漿內(nèi)含有Auer樣桿狀小體的骨髓瘤1例
    淺析TTT雙鏈刮板輸送機(jī)驅(qū)動(dòng)運(yùn)行與故障排除
    河南科技(2014年12期)2014-02-27 14:10:34
    啦啦啦啦在线视频资源| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久亚洲精品不卡| 亚洲国产成人一精品久久久| 国产免费福利视频在线观看| 深夜精品福利| 免费黄频网站在线观看国产| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 不卡av一区二区三区| 亚洲精品国产av成人精品| 青青草视频在线视频观看| 婷婷丁香在线五月| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 久9热在线精品视频| 日本wwww免费看| 老司机午夜十八禁免费视频| 桃花免费在线播放| 国产亚洲精品久久久久5区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 精品国产一区二区三区四区第35| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久久精品区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 中文字幕高清在线视频| 正在播放国产对白刺激| 午夜久久久在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 免费高清在线观看视频在线观看| 满18在线观看网站| 色94色欧美一区二区| 亚洲av电影在线进入| 亚洲av电影在线进入| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产又色又爽无遮挡免| 久久狼人影院| 欧美97在线视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久国产精品影院| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 各种免费的搞黄视频| 视频区图区小说| 国产熟女午夜一区二区三区| 亚洲天堂av无毛| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 99国产精品免费福利视频| 天天影视国产精品| 国产在线观看jvid| 亚洲成人免费av在线播放| 精品人妻一区二区三区麻豆| 精品一区二区三卡| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 午夜视频精品福利| 三上悠亚av全集在线观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲成人免费电影在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品久久久久成人av| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 久久 成人 亚洲| 在线观看免费高清a一片| 国产1区2区3区精品| 99久久综合免费| 欧美国产精品va在线观看不卡| 欧美国产精品va在线观看不卡| a级毛片黄视频| 国产精品免费视频内射| 日韩一区二区三区影片| 国产日韩欧美视频二区| www.999成人在线观看| 国产高清视频在线播放一区 | 男人添女人高潮全过程视频| 无遮挡黄片免费观看| 日本欧美视频一区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲伊人色综图| 亚洲国产成人一精品久久久| 97人妻天天添夜夜摸| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 欧美人与性动交α欧美软件| 午夜激情av网站| 亚洲精品中文字幕在线视频| av天堂在线播放| 成年av动漫网址| 无遮挡黄片免费观看| 青春草视频在线免费观看| 国产又色又爽无遮挡免| 一二三四社区在线视频社区8| 最近中文字幕2019免费版| 免费观看av网站的网址| 精品乱码久久久久久99久播| h视频一区二区三区| 日本91视频免费播放| 国产在线观看jvid| 日韩视频在线欧美| 日韩欧美一区视频在线观看| 捣出白浆h1v1| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产男女超爽视频在线观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 在线看a的网站| 国产色视频综合| 免费不卡黄色视频| 人妻久久中文字幕网| 免费av中文字幕在线| 久久久久久久精品精品| 国产成人免费无遮挡视频| 国产在视频线精品| 无限看片的www在线观看| 欧美日韩精品网址| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产欧美日韩一区二区三区在线| av在线老鸭窝| 午夜福利,免费看| 美女高潮到喷水免费观看| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产成人精品久久二区二区91| av超薄肉色丝袜交足视频| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 人人妻人人澡人人看| 桃花免费在线播放| 亚洲欧洲日产国产| 国产成人欧美在线观看 | 蜜桃国产av成人99| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 中文字幕制服av| 精品人妻1区二区| 精品人妻1区二区| av欧美777| 欧美激情 高清一区二区三区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 久久亚洲国产成人精品v| 99国产精品免费福利视频| 五月开心婷婷网| 国产精品av久久久久免费| 亚洲黑人精品在线| 国产黄频视频在线观看| 麻豆av在线久日| 欧美成狂野欧美在线观看| 99久久国产精品久久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 99久久精品国产亚洲精品| 少妇人妻久久综合中文| 少妇精品久久久久久久| 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 日韩欧美一区视频在线观看| avwww免费| 亚洲精品一二三| 亚洲中文av在线| 成在线人永久免费视频| 欧美在线一区亚洲| 老司机午夜十八禁免费视频| av在线播放精品| 一级毛片精品| 一本大道久久a久久精品| 男人舔女人的私密视频| 亚洲精品美女久久av网站| 人成视频在线观看免费观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 老司机深夜福利视频在线观看 | 老司机午夜十八禁免费视频| 久久久精品94久久精品| 欧美国产精品va在线观看不卡| 韩国精品一区二区三区| 波多野结衣av一区二区av| 丰满少妇做爰视频| 少妇粗大呻吟视频| 男人添女人高潮全过程视频| 亚洲精品一二三| av有码第一页| 成人手机av| 丰满迷人的少妇在线观看| 黄色视频在线播放观看不卡| av在线老鸭窝| 天堂中文最新版在线下载| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 黄频高清免费视频| 伊人亚洲综合成人网| 欧美成狂野欧美在线观看| 热99re8久久精品国产| 老司机午夜福利在线观看视频 | 人成视频在线观看免费观看| 成人手机av| 黄色片一级片一级黄色片| 最黄视频免费看| 一级片'在线观看视频| 黄片播放在线免费| 国产av国产精品国产| 一级毛片精品| 国产成人精品久久二区二区免费| 99九九在线精品视频| 在线观看免费高清a一片| 亚洲精品第二区| 少妇精品久久久久久久| 深夜精品福利| 国产成人精品久久二区二区91| 麻豆国产av国片精品| 多毛熟女@视频| 亚洲成人手机| 97精品久久久久久久久久精品| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 在线天堂中文资源库| 国产91精品成人一区二区三区 | 他把我摸到了高潮在线观看 | 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 久热这里只有精品99| 免费在线观看完整版高清| 香蕉丝袜av| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲国产精品一区三区| 多毛熟女@视频| 精品国内亚洲2022精品成人 | 老熟妇仑乱视频hdxx| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲国产精品999| 99国产综合亚洲精品| 国产xxxxx性猛交| 高清视频免费观看一区二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产精品久久久久成人av| 亚洲 国产 在线| 亚洲第一青青草原| 日本a在线网址| 后天国语完整版免费观看| 一本色道久久久久久精品综合| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 超碰成人久久| 日韩一区二区三区影片| 国产深夜福利视频在线观看| 精品一区二区三卡| 99国产精品免费福利视频| 久久中文字幕一级| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 亚洲精品国产色婷婷电影| 99久久综合免费| 欧美日韩av久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产成人系列免费观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产免费av片在线观看野外av| 在线精品无人区一区二区三| 91av网站免费观看| 日韩大码丰满熟妇| 色婷婷av一区二区三区视频| 黑人操中国人逼视频| 亚洲一区中文字幕在线| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲欧美色中文字幕在线| 免费在线观看完整版高清| 久久中文字幕一级| 中文欧美无线码| √禁漫天堂资源中文www| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 蜜桃国产av成人99| 美女中出高潮动态图| 啦啦啦 在线观看视频| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲av男天堂| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 欧美日韩av久久| av线在线观看网站| 久久亚洲国产成人精品v| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 精品第一国产精品| 国产成+人综合+亚洲专区| 久久国产精品影院| 精品亚洲成国产av| 国产精品二区激情视频| 在线看a的网站| 午夜老司机福利片| 亚洲精品国产色婷婷电影| 咕卡用的链子| 自线自在国产av| 国产欧美日韩一区二区三 | 热99re8久久精品国产| 国产人伦9x9x在线观看| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产成人欧美| 欧美日本中文国产一区发布| 国产免费福利视频在线观看| 麻豆国产av国片精品| 久久久国产一区二区| 美女福利国产在线| 一区二区三区激情视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 日韩视频一区二区在线观看| 一进一出抽搐动态| 国产在视频线精品| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲五月婷婷丁香| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产精品一区二区精品视频观看| 男人舔女人的私密视频| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品九九99| 国产福利在线免费观看视频| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 国产在视频线精品| 午夜精品国产一区二区电影| 国产不卡av网站在线观看| 国产伦人伦偷精品视频| 视频区图区小说| 国产精品 欧美亚洲| 欧美日韩精品网址| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 深夜精品福利| 亚洲七黄色美女视频| 国产黄频视频在线观看| 夫妻午夜视频| 日韩免费高清中文字幕av| 欧美黑人精品巨大| 电影成人av| 亚洲综合色网址| 手机成人av网站| 国产成人系列免费观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 久久香蕉激情| 精品一区二区三区av网在线观看 | 欧美黑人精品巨大| 亚洲欧美精品自产自拍| 日韩大片免费观看网站| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久亚洲国产成人精品v| 亚洲精华国产精华精| 一级片'在线观看视频| av电影中文网址| 自线自在国产av| 亚洲性夜色夜夜综合| 午夜老司机福利片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 婷婷色av中文字幕| 午夜福利,免费看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| √禁漫天堂资源中文www| 国产日韩欧美视频二区| 热99久久久久精品小说推荐| 美女大奶头黄色视频| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 咕卡用的链子| 乱人伦中国视频| 90打野战视频偷拍视频| 三级毛片av免费| 91九色精品人成在线观看| 丝瓜视频免费看黄片| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 成人黄色视频免费在线看| 精品久久久精品久久久| 悠悠久久av| 国产在线视频一区二区| 极品人妻少妇av视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| www.自偷自拍.com| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 美女主播在线视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 欧美日本中文国产一区发布| 日本av免费视频播放| 脱女人内裤的视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 久久久国产精品麻豆| 免费在线观看黄色视频的| 丁香六月欧美| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲中文日韩欧美视频| 中文字幕制服av| 精品久久久久久久毛片微露脸 | av天堂久久9| 丰满饥渴人妻一区二区三| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产精品欧美亚洲77777| 欧美日韩精品网址| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲av国产av综合av卡| 国产人伦9x9x在线观看| 韩国高清视频一区二区三区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| h视频一区二区三区| 亚洲精品自拍成人| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久久久久久大尺度免费视频| 90打野战视频偷拍视频| 国产激情久久老熟女| 丝袜在线中文字幕| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲欧美激情在线| 91精品三级在线观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 人妻 亚洲 视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产主播在线观看一区二区| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| netflix在线观看网站| 亚洲精品一二三| 婷婷丁香在线五月| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 亚洲精品粉嫩美女一区| 99久久精品国产亚洲精品| 一边摸一边做爽爽视频免费| 精品免费久久久久久久清纯 | av有码第一页| 2018国产大陆天天弄谢| 纯流量卡能插随身wifi吗| 高清黄色对白视频在线免费看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 日韩电影二区| 免费在线观看黄色视频的| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 久久午夜综合久久蜜桃| av在线老鸭窝| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 日韩大片免费观看网站| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产极品粉嫩免费观看在线| 老司机亚洲免费影院| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 女警被强在线播放| 一级a爱视频在线免费观看| 天天添夜夜摸| 制服人妻中文乱码| 丝袜在线中文字幕| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 妹子高潮喷水视频| 久久天堂一区二区三区四区| 久久香蕉激情| www日本在线高清视频| avwww免费| 日韩大码丰满熟妇| 9色porny在线观看| 亚洲全国av大片| 曰老女人黄片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 老鸭窝网址在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 色播在线永久视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲一码二码三码区别大吗| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产一区有黄有色的免费视频| 一级黄色大片毛片| 国产男女超爽视频在线观看| 欧美一级毛片孕妇| 久久人人97超碰香蕉20202| avwww免费| 国产黄色免费在线视频| 国产av国产精品国产| 国产一区有黄有色的免费视频| 九色亚洲精品在线播放| 欧美av亚洲av综合av国产av| 男女之事视频高清在线观看| 天堂8中文在线网| 久久精品国产a三级三级三级| 日韩欧美一区视频在线观看| 99精品久久久久人妻精品| www日本在线高清视频| 久久久国产精品麻豆| 男女国产视频网站| 亚洲少妇的诱惑av| 大香蕉久久成人网| 热99国产精品久久久久久7| 人妻 亚洲 视频| 亚洲av国产av综合av卡| 欧美国产精品va在线观看不卡| 午夜福利在线免费观看网站| √禁漫天堂资源中文www| 丝袜脚勾引网站| 性高湖久久久久久久久免费观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 少妇粗大呻吟视频| 69精品国产乱码久久久| 无限看片的www在线观看| 人妻一区二区av| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产日韩欧美亚洲二区| 男女之事视频高清在线观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 老熟妇仑乱视频hdxx| 男女之事视频高清在线观看| 日日爽夜夜爽网站| 欧美在线黄色| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产激情久久老熟女| 黑人操中国人逼视频| 青春草视频在线免费观看| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美乱码精品一区二区三区| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲av男天堂| 久久人人爽人人片av| 天天添夜夜摸| 中文字幕av电影在线播放| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产成人av教育| 亚洲精品成人av观看孕妇| 国产男女超爽视频在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 视频区图区小说| 老汉色∧v一级毛片| 中亚洲国语对白在线视频| 下体分泌物呈黄色| 99精国产麻豆久久婷婷| 黑人操中国人逼视频| 两个人免费观看高清视频| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 亚洲人成电影观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 性色av乱码一区二区三区2| 在线观看免费高清a一片| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 久久 成人 亚洲| 成年人免费黄色播放视频| 国产高清videossex| 日韩欧美一区视频在线观看| 桃花免费在线播放| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 免费观看av网站的网址| 搡老熟女国产l中国老女人| 精品人妻在线不人妻| 一级片'在线观看视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 黄片播放在线免费| 午夜影院在线不卡| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 秋霞在线观看毛片| 大陆偷拍与自拍| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 搡老岳熟女国产| 最黄视频免费看| 久久久精品区二区三区| 丝袜人妻中文字幕| 曰老女人黄片| 国产福利在线免费观看视频| 色播在线永久视频| 亚洲国产精品999| 黑人猛操日本美女一级片| av欧美777| 亚洲欧洲日产国产| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 日本vs欧美在线观看视频| 免费在线观看影片大全网站| 两性夫妻黄色片| 国产精品免费视频内射| 最近最新免费中文字幕在线| 久久热在线av| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲国产精品999| 精品第一国产精品| 成年动漫av网址| 婷婷丁香在线五月| tube8黄色片| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美精品一区二区免费开放| 狂野欧美激情性bbbbbb| 男女边摸边吃奶| 免费日韩欧美在线观看| 满18在线观看网站| 热99国产精品久久久久久7| 成年人免费黄色播放视频| 亚洲国产精品一区三区| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| av一本久久久久| 精品乱码久久久久久99久播| 国产片内射在线| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 首页视频小说图片口味搜索| 国产在线观看jvid| 少妇人妻久久综合中文| 老熟女久久久| 99香蕉大伊视频| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 久久久久网色| av超薄肉色丝袜交足视频|