Workshop教學法在創(chuàng)傷骨科年輕護士操作培訓中的應用

馬梅 李蕾 王建紅

寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科 寧夏銀川 750004

護士規(guī)范化培訓是指在完成護理專業(yè)院?；A教育后所接受的護理專業(yè)化培訓［1］，是護士畢業(yè)后教育的重要組成部分。相關研究證明，培訓對于更新護士知識、完善護士職業(yè)生涯發(fā)展、提升醫(yī)院競爭力等均起著重要作用［2］。如何有針對性地選擇適當?shù)呐嘤柗椒?，仍然是護士培訓的一大難題。Workshop教學是以老師啟發(fā)學生、輔助學生、共同探討問題為核心的一種全新的師生關系，即Workshop的交流模式［3］。我科自2012年開始對科室年輕護士實施Workshop教學法進行操作培訓，培訓效果滿意，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

對象:我科年輕護士15人，平均年齡22歲;學歷:本科5人，大專10人。

方法:采取自身對照的方法，對本組15名護士2012年1月～2013年1月的護理技能操作培訓的部分內容引入Workshop教學法。

Workshop教學內容:根據(jù)我院對年輕護士規(guī)范化培訓的要求，制定工齡1～3年的年輕護士的培訓計劃和教學目標，操作培訓包括靜脈留置針、心肺復蘇、皮下注射、肌肉注射、動靜脈采血、男女病人導尿等。針對臨床年輕護士的薄弱環(huán)節(jié)進行補課，如基本溝通技術，基礎護理操作等。

Workshop教學實施:在簡單介紹后，由1名導師做操作示范，講解操作細節(jié)，之后由年輕護士提問及討論，由導師解答。然后根據(jù)之前設定的Workshop流程安排年輕護士練習此項操作，由導師在旁邊指導，及時解答其在操作中的疑問，指出錯誤，并授予操作的技巧。年輕護士在此過程中也可以與導師互相討論更好更適合臨床的操作方法。最后由導師考核年輕護士對此項操作的掌握程度，并做總結。

評價指標:①操作考核:對年輕護士培訓前、后進行操作考核。②問卷調查。

結 果

培訓前后操作考核統(tǒng)計結果，見表1。

表1 15名年輕護士培訓前后操作考核成績比較

問卷調查結果:15名年輕護士對Workshop教學效果評價，見表2。從增加了學習興趣、活躍了課堂氣氛、對臨床護理工作有無指導意義、是否喜歡這種教學模式及操作能力的提高等方面對Workshop教學培訓效果進行了問卷調查。結果如下。

討 論

表2 15名年輕護士對Workshop教學效果評價

Workshop教學法，將學習者由被動的接受者轉為主動參與者，激發(fā)了他們的學習興趣。對于年輕護士來說，基本技能的訓練是其能否勝任護理工作的前提，也是對其培訓的重點。只有調動起他們的興趣才能保證培訓的效果。

隨著研究的深入，人們發(fā)現(xiàn)溝通不良成為醫(yī)院不良事件的主要原因之一，尤其低年資護士在溝通方面存在顯著不足［4－5］。護理專業(yè)的特點是與特殊人交往，培養(yǎng)人際交流的能力十分重要，融洽的護患關系往往是患者配合護士順利完成各項護理操作的前提［6］。過去在學生進入臨床工作后，面對人際交往，掌握不了溝通技巧，不能正確對待不同意見，對學習工作造成不良影響。交流的目的在于使患者提高對本身疾病的了解、認識，有助于治療及護理工作的順利進行。交流的特點要面帶微笑，微笑是最自然、最大方、最富吸引力、最令人愉悅、最有價值、最為真誠友善的面部表情，為世界各民族所認同，因此微笑是最受歡迎的。語言親切溫柔，用詞準確，賦予同情心。交流要不失時機，且要有一定的針對性，切實為患者著想，竭盡全力為病人解決急需的問題，使患者對護士有信任感。Workshop教學法能夠幫助學生進入臨床護士角色，將交流溝通技巧運用到護理工作中，通過護患交流，使學生能更準確地體現(xiàn)受傷觀念和護士的職責，并且在完成護理操作的過程中，學生的智慧與才能也能得到充分發(fā)揮，這樣不僅提高了學生的溝通能力，也提高了學生綜合運用知識的能力。良好的溝通是培訓成功的關鍵，了解年輕護士在臨床中遇到的問題和困難以及他們需要加強培訓的內容，不斷補充和改進培訓計劃和培訓內容。

Workshop教學法縮短了年輕護士由"護生"到"臨床護士"角色轉變的時間。剛畢業(yè)的護士在步入臨床工作的初期，多數(shù)年輕護士仍然把自己當做一名"實習護士"，不愿單獨面對患者和家屬，心理上很容易膽怯，不能進入臨床護士的角色，通過Workshop教學培訓，他們增加了自信心，通過在訓練中模擬與病人溝通交流，用親身經(jīng)歷去理解和領會教學內容，營造和諧教學氛圍，培養(yǎng)學生的良好心理素質，本來面對患者不敢也不愿交流的，經(jīng)過培訓后的他們自然地進入了護士的角色。

在當今競爭激烈的環(huán)境中，只有掌握扎實的專業(yè)技能，具備良好的職業(yè)素質，才可以勝任護理工作。因此，熟練的操作技能是護士從事護理工作最基本的條件，也是護理質量和護理安全的重要保證。隨著生活水平的提高，病人的需求也越來越高，科學的訓練方法既可以提高技能水平，也提高了服務質量，增強了患者的信任感。同時，護理技術操作是每個臨床護士必須熟練掌握的基本技能，培訓的目的就是使護士操作更加規(guī)范、科學、熟練，使護理人員更加注重自己專業(yè)知識的充實、更新，在做中學習、學中思考，提高運用知識的能力，培養(yǎng)科學的專業(yè)工作方法，更好的為病人提供滿意的服務。

1 陳俐，張恩華，周蕾蕾，等.護理人員在崗培訓管理工作的實施［J］.護理學雜志，2001，16(10):21.

2 Barisal KL，While AE，Norman IJ.Continuing professional education for qualified nurses:a review of the literature［J］.J Adv Nurse，1992，17(9):1129～1140.

3 汪晨，胡勝，侯立朝.初級醫(yī)師/進修生培訓中Workshop教學研究［J］.醫(yī)學教育探索，2006，5(11):1032 ～1033.

4 李漓，劉雪琴.我院護理不良事件報告制度的建立與實施［J］.中國護理管理，2007，7(11):54 ～55.

5 楊莘，王祥，邵文利，等.335起護理不良事件分析與對策［J］.中華護理雜志，2010，45(2):130 ～132.

6 董明芬，應愛武.換位思考在護生靜脈輸液技術帶教中的應用［J］.南方護理學報，2004，11(8):66 ～67.