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    針灸對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者的治療效果

    2013-08-15 01:06:22張偉
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年11期
    關(guān)鍵詞:完全性神經(jīng)炎針灸

    張偉

    四川省宜賓市珙縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科 644501

    針灸作為有效、經(jīng)濟(jì)、簡單治療手段,越來越被人們所認(rèn)可,有資料報道[1],對面神經(jīng)炎患者采用針灸方法治療效果比較明顯,能夠有效提高患者康復(fù)速度。但在臨床實(shí)踐中,我們發(fā)現(xiàn)針灸對不完全面神經(jīng)炎的治療,其效果與藥物治療并沒有明顯的差異。本文選取完全性面神經(jīng)炎患者67例與不完全性面神經(jīng)炎患者71例,其中實(shí)驗(yàn)組采用針灸的方法進(jìn)行治療,對照組采用常規(guī)方法進(jìn)行治療,現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下。

    資料與方法

    一般資料:選擇2010年2月-2012年11月我院收治的完全性面神經(jīng)炎患者67例、不完全性面神經(jīng)炎患者71例。完全性面神經(jīng)炎患者隨機(jī)分為兩組,對照組Ⅰ組(33例)給予常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組Ⅰ組(34例)給予針灸治療;不完全面神經(jīng)炎患者隨機(jī)分為兩組,對照組Ⅱ組(35例)給予常規(guī)治療,實(shí)驗(yàn)組Ⅱ組(36例)給予針灸治療,完全性面神經(jīng)炎患者67例,其中男39例,女28例;年齡在13-71歲,平均年齡為46.5±11.8歲。不完全性面神經(jīng)炎患者71例,其中男42例,女29例;年齡在21-75歲,平均年齡為48.6±12.1歲。臨床癥狀表現(xiàn)為:額紋消失、鼻唇溝變淺、眼瞼閉合不嚴(yán)、口角下垂、不能露齒等。4組患者因是隨機(jī)抽取,所以無論在性別、年齡、臨床癥狀等方面均無明顯的差異(P>0.05),相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。

    方法:對照組Ⅰ組、Ⅱ組給予常規(guī)治療,具體方法為:地塞米松3mg口服,日1次;維生素B1 100mg口服,日1次;維生素B12 100ug口服,日1次;低分子右旋糖酐500ml靜滴,日1次。7天為1個療程。實(shí)驗(yàn)組Ⅰ組、Ⅱ組在對照組治療基礎(chǔ)上加針灸治療,具體方法為:取穴:牽正穴;迎香穴;足三里穴;太沖;外關(guān)穴;人中穴;太陽;四白穴;陽白;合谷穴;風(fēng)池穴;地倉穴;頰車等。日1次,每次30分鐘,連續(xù)治療5天停2天后,再進(jìn)行下次治療,2個月為1個療程。

    評價指標(biāo):療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:①痊愈:臨床癥狀消失;②顯效:臨床癥狀有明顯的好轉(zhuǎn);③有效:臨床癥狀減輕;④無效:病情沒有變化或加重。

    統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的分析,采用t進(jìn)行檢驗(yàn)處理,以P<0.05作為差異標(biāo)準(zhǔn),判斷兩組有統(tǒng)計學(xué)意義。

    結(jié) 果

    完全性面神經(jīng)炎患者中,實(shí)驗(yàn)組Ⅰ組患者的總有效率高于對照組Ⅰ組,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義;不完全面神經(jīng)炎組患者中,實(shí)驗(yàn)組Ⅱ組與對照組Ⅱ組差異不明顯,P>0.05差異無統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

    討 論

    目前,臨床上對面神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)制尚不明確,大部分學(xué)者認(rèn)為其與微循環(huán)障礙、病毒感染、風(fēng)寒感染等因素有關(guān)[3],約有2/3的患者可自行緩解,恢復(fù)正常面肌的功能,仍有15%的患者會留有程度不同后遺癥,給患者帶來極大的心理負(fù)擔(dān)。面神經(jīng)炎按其病程發(fā)展分為:急性期(發(fā)病7天內(nèi))、靜止期(8-15天)、恢復(fù)期(16天以后)[4]。若在急性期給予患者進(jìn)行針灸治療,可降低神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,不利于病情的恢復(fù),并且同時加重神經(jīng)炎性的水腫癥狀,延誤病情。因此,臨床上常在靜止期給予患者進(jìn)行促進(jìn)恢復(fù)的治療。從次研究結(jié)果可以看出,完全性面神經(jīng)炎患者中,實(shí)驗(yàn)組Ⅰ組患者的總有效率高于對照組Ⅰ組;不完全面神經(jīng)炎組患者中,實(shí)驗(yàn)組Ⅱ組與對照組Ⅱ組差異不明顯,這一結(jié)果提示,根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法比較重要,對于病情不太重的患者給予藥物治療,即可達(dá)到較好的治療效果,對于病情較重患者給予藥物聯(lián)合針灸治療,效果較顯著。

    表1 4組患者治療效果對比表(例)

    1 曾丹,李光勤.針灸對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者治療療效的影響[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2010,2(3):13 -14.

    2 伍奇,孫章利,姚旌.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯配合針灸治療面神經(jīng)炎60例臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,8(4):28.

    3 張莉芳.淺談針刺治療面神經(jīng)炎的遠(yuǎn)端配穴[J].針灸臨床雜志,2011,5(1):21 -22.

    4 張偉.針灸對不同損傷程度面神經(jīng)炎患者治療效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,11(3):164 -165.

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