周 睿,李毅志,代 劍
(解放軍第324醫(yī)院信息科,重慶 400020)
我軍派出維和醫(yī)療分隊赴沖突國家執(zhí)行維和衛(wèi)勤保障行動已成常態(tài)化,維和衛(wèi)勤保障行動是一項光榮而艱巨的任務(wù)。對于傳播友誼,擴大我國在國際上的影響力具有十分重要的意義,同時對我軍的衛(wèi)勤保障能力也是實踐和考驗。維和衛(wèi)勤保障行動作為非戰(zhàn)爭軍事行動,對提升軍隊醫(yī)院遂行多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障有重要借鑒。筆者曾擔任某軍區(qū)第八批赴黎巴嫩維和醫(yī)療分隊網(wǎng)絡(luò)和通信工程師,針對維和任務(wù)區(qū)衛(wèi)勤保障任務(wù)特點,研究構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng),以信息化建設(shè)促進和提升我軍維和衛(wèi)勤保障能力,實現(xiàn)維和衛(wèi)勤指揮自動化、衛(wèi)勤資源可視化、衛(wèi)勤保障精確化和衛(wèi)勤管理科學化[1],更好履行維和使命,展我大國魅力。
中國維和醫(yī)療分隊是中國政府應(yīng)聯(lián)合國要求派遣,在聯(lián)合國維和行動部指定的任務(wù)區(qū),為聯(lián)合國維和人員開展衛(wèi)勤保障的醫(yī)療機構(gòu)[2]。維和醫(yī)療分隊主要職責是執(zhí)行聯(lián)合國賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù),還包括為確保完成聯(lián)合國賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù)所必需的分隊內(nèi)部的自我保障、自我管理工作。
1.1 衛(wèi)勤保障任務(wù)
1.1.1 日常醫(yī)療 醫(yī) 療分隊主要完成醫(yī)療救治、檢查檢驗、健康體檢、衛(wèi)生防疫等。任務(wù)區(qū)保障對象有來自多個國家的維和軍人、軍事觀察員、國際雇員、當?shù)毓蛦T、民事警察等,人員的宗教信仰、文化、教育背景、生活習性、飲食習慣等都有較大差別,疫地生活史及疫情接觸史復雜。保障對象多、保障對象復雜是維和醫(yī)療分隊衛(wèi)勤保障的難點。
1.1.2 應(yīng)急救援 任務(wù)區(qū)突發(fā)事件多,聯(lián)合國衛(wèi)勤保障力量必須重視應(yīng)急機制建設(shè),制定應(yīng)急預案,時刻保持高度戰(zhàn)備狀態(tài),確保為衛(wèi)勤保障體系內(nèi)的任何傷病員提供快速、高效、持續(xù)的救治。同時在應(yīng)急衛(wèi)勤保障行動中必須遵循聯(lián)合國任務(wù)區(qū)標準操作規(guī)范程序(standard operational procedures,SOP 程序)[3]。
1.1.3 施行人道主義救援 為維護中國軍人良好形象,改善與當?shù)卣兔癖婈P(guān)系,利于各項工作的開展,力所能及地為當?shù)孛癖娞峁┗镜臋z查和緊急救治服務(wù)。
1.2 分隊內(nèi)部的自我管理 維和任務(wù)區(qū)生活條件艱苦,安全形勢不穩(wěn)定,分隊內(nèi)部必須強化包括人員、藥品、耗材、裝備物資等的管理。強化分隊內(nèi)部的管理,才能更好完成衛(wèi)勤保障任務(wù)。
醫(yī)療分隊通過完成上述衛(wèi)勤保障及分隊內(nèi)部自我管理工作,完成聯(lián)合國所賦予的衛(wèi)勤保障任務(wù)。維和衛(wèi)勤信息化平臺能提高衛(wèi)勤保障的組織、決策、指揮能力,實現(xiàn)維和衛(wèi)勤保障信息化,體現(xiàn)我軍以信息化建設(shè)促進和提高維和衛(wèi)勤保障能力,更好展示我維和醫(yī)療分隊形象。
國內(nèi)關(guān)于維和醫(yī)療分隊衛(wèi)勤信息系統(tǒng)的應(yīng)用只局限于單一的傷病員信息管理,缺乏對維和醫(yī)療分隊衛(wèi)勤保障行動的衛(wèi)勤指揮管理、藥材、物資裝備等各個環(huán)節(jié)進行全程實時管理,并且多年來的數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)共享和延續(xù)。此外,自2011年以來,我軍在黎巴嫩與南蘇丹維和任務(wù)區(qū)建立了遠程會診醫(yī)學站點(基于全軍遠程醫(yī)學信息網(wǎng))。構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng),生成的維和衛(wèi)勤保障相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)可通過遠程信息網(wǎng)上傳至國防部維和局,維和局將實時、動態(tài)掌握維和任務(wù)區(qū)衛(wèi)勤保障情況,以便為后續(xù)部署醫(yī)療分隊提供強有力的輔助決策支持。
3.1 衛(wèi)勤指揮模塊 根據(jù)聯(lián)合國要求,維和衛(wèi)勤應(yīng)急小組分為兩個先遣醫(yī)療組和一個空運后送組,衛(wèi)勤指揮模塊提供應(yīng)急任務(wù)衛(wèi)勤編組、人員抽組,實現(xiàn)人員、裝備、藥材、物資的自動配置,以及聯(lián)合國組織的綜合演練方案、防衛(wèi)方案的制定。該模塊的建立能提高分隊快速反應(yīng)能力,展現(xiàn)維和醫(yī)療分隊快速與高效的救援實力。
3.2 人員管理模塊 維和醫(yī)療分隊由醫(yī)護人員(約占2/3)、后勤保障人員(包括臨床、防疫、檢驗、放射、藥學、車輛、設(shè)備、電力、通訊、維修、炊事)構(gòu)成,人員管理模塊對人員基本信息、專業(yè)特長、娛樂愛好等進行維護,便于分隊領(lǐng)導隨時掌握人員整體實力,方便應(yīng)急抽組以及一些娛樂活動、生日慶?;顒拥陌才拧T诰S和任務(wù)區(qū)特殊的環(huán)境下,體現(xiàn)以人為本的管理理念。
3.3 物資裝備管理模塊 加強對維和攜帶物資的管理。包括藥品耗材、車輛耗材、通信器材、維修物資、文體辦公用品、被裝、生活物資、戰(zhàn)備物資、副食品等,各物資按品種、數(shù)量、庫存、效期進行登記入庫、請領(lǐng)發(fā)放,確保物資管理正規(guī)有序,也為后續(xù)接替的醫(yī)療分隊維和物資的準備提供詳實的數(shù)據(jù)參考。
3.4 傷病員管理模塊 實現(xiàn)傷病員的接診、收治、診療及手術(shù)的全程信息管理,結(jié)合維和實際需求,提供中文界面操作,全英文醫(yī)療文書打印的功能。傷病員診療信息可快速自動統(tǒng)計,實現(xiàn)聯(lián)合國司令部醫(yī)務(wù)部門所需要的日報表、周報表、月報表的需求。如依靠手工統(tǒng)計,數(shù)據(jù)難免出現(xiàn)錯誤,同時將造成人力資源及時間的大量浪費。
3.5 遠程會診資料生成模塊 遠程會診模塊實現(xiàn)病歷會診數(shù)據(jù)資料的自動提取和生成,通過遠程醫(yī)學信息網(wǎng)上傳數(shù)據(jù)至國內(nèi)醫(yī)院并進行遠程會診,將分隊與遠在千里之外的國內(nèi)專家聯(lián)系在一起,有效提升早期救治質(zhì)量,對降低傷殘率,提高救治成功率,維護和提高整個聯(lián)合國維和部隊戰(zhàn)斗力,具有十分重要的意義。
3.6 專家知識庫模塊 專家知識庫貫穿于整個系統(tǒng),主要提供藥品說明與用藥檢查、維和區(qū)常見疾病的診斷與治療方法、各類戰(zhàn)傷訓練傷治療規(guī)范、以及維和區(qū)民風民俗與禁忌。針對各維和區(qū)民族、地域特點,收集整理相應(yīng)資料,制作成圖文并茂的多媒體文檔,集成到系統(tǒng)中,供維和人員參考。
3.7 綜合統(tǒng)計模塊 對醫(yī)療收治數(shù)質(zhì)量、藥材消耗、裝備物資使用情況等進行統(tǒng)計,各種數(shù)據(jù)準確、及時、全面,通過遠程衛(wèi)星網(wǎng)向上匯總至維和局,便于維和局及時掌握維和區(qū)衛(wèi)勤保障狀況。
信息化條件下的衛(wèi)勤保障就是依托最新的信息支持、信息手段和信息設(shè)備充分發(fā)揮人的潛能,提高信息化條件下的指揮和保障能力[4]。構(gòu)建維和衛(wèi)勤信息系統(tǒng),對于實現(xiàn)維和醫(yī)療分隊衛(wèi)勤指揮和衛(wèi)勤保障的智能化、網(wǎng)絡(luò)化,提升信息化條件下我軍維和衛(wèi)勤指揮和保障能力具有重要意義。
[1] 劉愛中,曹金軍,顧仁英.探討平戰(zhàn)時信息化建設(shè)在醫(yī)院衛(wèi)勤保障中的作用[J].中國醫(yī)學裝備,2012,9(2):38-40.
[2] 王與榮,朱 役.維和醫(yī)療分隊(中國)衛(wèi)勤保障方案的幾個問題[J].醫(yī)學研究生學報,2005,18(9):824-826.
[3] 李 瑞.聯(lián)合國維和行動衛(wèi)勤保障工作實踐與思考[J].人民軍醫(yī),2009,52(1):10-11.
[4] 趙寧志,高 茗,曾學俊.利用軍隊衛(wèi)勤信息系統(tǒng)提高衛(wèi)勤保障能力的對策[J].解放軍醫(yī)藥雜志,2011,23(2):82-83.