趙 虹 劉燕清 苗衛(wèi)軍
廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院科研管理科,廣東廣州 510260
科研經(jīng)費按渠道來源的不同可分為財政性撥款的縱向科研經(jīng)費,如國家科學(xué)基金實驗室經(jīng)費、科研預(yù)算經(jīng)費等,和橫向科研經(jīng)費,指通過技術(shù)成果轉(zhuǎn)讓或技術(shù)協(xié)作服務(wù)取得的創(chuàng)收性資金收入。從目前來看,橫向科研經(jīng)費在整個科研經(jīng)費所占比重日益增大,形成了橫向多元化、縱向?qū)m椈男赂窬帧at(yī)院科研經(jīng)費作為科研工作者開展項目的重要財力支撐,是構(gòu)成科研管理工作的核心內(nèi)容。沒有科研經(jīng)費,一切科研活動都只能是紙上談兵。然而,長期以來,我國醫(yī)院科研經(jīng)費管理中存在的問題嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院科研項目的進程,阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此,如何有效地管理醫(yī)院現(xiàn)行科研經(jīng)費,使其能高效地運用到研究之中,是醫(yī)院科研經(jīng)費管理人員必須解決的問題。
醫(yī)院科研項目的立案往往需要一個很長的考察時期,而一旦通過,課題研究工作將立馬開展,每一個步奏都需要經(jīng)費支持。而近年來,由于大多醫(yī)院科研經(jīng)費審批慢、手續(xù)復(fù)雜繁瑣致使醫(yī)院科研經(jīng)費拖沓的問題越來越嚴(yán)重,極大地影響了科研人員的工作積極性,影響了實驗耗材用品的及時采購,拖延了項目進程。
科研經(jīng)費管理是一項綜合財務(wù)、審計、會計、資產(chǎn)管理等部門的系統(tǒng)工程。目前我國大部分醫(yī)院對科研經(jīng)費管理都實行財務(wù)部門負(fù)責(zé)制,而科研項目的進程則由科研部門掌控,兩個部門分管同一項目的情況使得溝通渠道不暢通,加上缺乏明確的對科研經(jīng)費管理的權(quán)責(zé)制度,使得科研項目立案后,經(jīng)費的使用出現(xiàn)不合理和沒效益之處。甚至由于財務(wù)部門對科研項目進程沒有較好的掌控,出現(xiàn)經(jīng)費監(jiān)督缺失的情況,造成科研經(jīng)費使用和管理的不協(xié)調(diào)。
科研經(jīng)費結(jié)余問題已成為當(dāng)前經(jīng)費管理中存在的重要問題之一。結(jié)題不結(jié)賬的現(xiàn)象是當(dāng)前我國大多數(shù)醫(yī)院科研項目管理中普遍存在的問題。這導(dǎo)致剩余經(jīng)費去想不明,對經(jīng)費結(jié)余處置的不規(guī)范會導(dǎo)致行業(yè)的規(guī)范,形成惡性循環(huán)。此外,有些醫(yī)院為了推進學(xué)科建設(shè),加大投資力度采購精密儀器設(shè)備,使很多本應(yīng)用于設(shè)備購置的經(jīng)費虧空。還有個別科研工作者利用職務(wù)之便占用經(jīng)費等情況。
長期以來,醫(yī)院違背了其作為社會公益組織的特性,過分注重創(chuàng)收。在科研經(jīng)費管理中也只注重物質(zhì)形態(tài)或貨幣形態(tài)的有形價值,而忽略了對科研成果的價值管理,如專利權(quán)、版權(quán)等無形價值的管理。隨著知識經(jīng)濟時代的到來,醫(yī)院所擁有的科研成果越來越多,只有將科研成果納入財務(wù)管理體系,才能科學(xué)地進行資產(chǎn)評估。因此,加強對科研成果價值管理的問題亟待解決。
醫(yī)院科研管理部門應(yīng)加強對經(jīng)費管理的監(jiān)督,全面掌握科研經(jīng)費的使用進程、科研項目進程和科研經(jīng)費使用動態(tài)情況,對科研經(jīng)費實行全程管理、負(fù)責(zé)管理和專人管理。按規(guī)定實施經(jīng)費審批和管理制度,及時協(xié)調(diào)和解決經(jīng)費管理中存在的問題,抵制各種違法、違規(guī)濫用經(jīng)費的行為。
醫(yī)院科研項目實行課題負(fù)責(zé)制,因此應(yīng)加強對課題經(jīng)費的預(yù)算管理。在科研項目立案階段,要根據(jù)項目進行精細(xì)的成本核算,為科研經(jīng)費開支的合理性和計劃性打下基礎(chǔ)。在醫(yī)院科研項目結(jié)題階段,應(yīng)對預(yù)算的執(zhí)行情況作深入的評估和檢查,強化預(yù)算管理工作,規(guī)范支出范圍,有利于科研項目的有序開展。
財務(wù)管理部門和技術(shù)部門的溝通不到位導(dǎo)致經(jīng)費拖延、運用不合理等問題嚴(yán)重。因此需要健全科研部門與財務(wù)部門之間的協(xié)調(diào)機制。運用計算機處理信息,采用專門的項目名稱和分類代碼,通過管理軟件定期統(tǒng)計和溝通,為財務(wù)部門發(fā)放科研資金和管理提供依據(jù)。此外,還應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)的經(jīng)費預(yù)算體系,避免大量資金結(jié)余的現(xiàn)象,從源頭上保障資金的規(guī)范化使用,發(fā)揮科研資金的最大效益。
綜上所述,加強對醫(yī)院科研經(jīng)費管理工作是保證科研項目順利進展的重要前提。醫(yī)院項目資金管理中存在的問題主要包括:科研經(jīng)費拖沓、科研經(jīng)費管理與項目管理不協(xié)調(diào)、科研剩余經(jīng)費處置不規(guī)范、忽視對科研成果的價值管理等問題。針對這些問題的處理對策應(yīng)從經(jīng)費預(yù)算管理入手,增強對醫(yī)院科研經(jīng)費管理的監(jiān)督,多渠道健全管理部門的協(xié)調(diào)與溝通,為醫(yī)院科研項目的順利進展解決后顧之憂。
[參考文摘]
[1] 金玲,全龍江.醫(yī)院科研經(jīng)費核算管理中存在的問題與對策[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2007(8).
[2] 沈雯,徐紅英.我國醫(yī)院科研經(jīng)費管理現(xiàn)狀及存在問題分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2009(2).
[3] 張焜琨.醫(yī)院科研經(jīng)費管理的實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010(1).
[4] 馬婷玉.淺談醫(yī)院科研經(jīng)費管理中的問題與對策[J].中國醫(yī)療前沿,2008(17).