陳 培,張玉領(lǐng)
(淮陰衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校,江蘇 淮安 223300)
校企合作是學(xué)校和企業(yè)雙方共同參與人才培養(yǎng)的過(guò)程,國(guó)外職業(yè)院校校企合作已經(jīng)有百年的歷史,從以往的經(jīng)驗(yàn)可見(jiàn)校企合作模式對(duì)高等職業(yè)教育及企業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響[1]。校企合作、工學(xué)結(jié)合模式是以培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)、綜合能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力為重點(diǎn),利用學(xué)校和企業(yè)兩種不同的教育環(huán)境和教育資源,將課堂教學(xué)與學(xué)生參加實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合,來(lái)培養(yǎng)適合不同用人單位需要的應(yīng)用型人才的教學(xué)模式。校企合作、工學(xué)結(jié)合辦學(xué)是促進(jìn)衛(wèi)生職業(yè)教育持續(xù)健康發(fā)展,培養(yǎng)合格的醫(yī)療衛(wèi)生單位需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才的有效途徑,是衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)趨勢(shì)[2]。
理實(shí)一體化教學(xué)法即理論實(shí)踐一體化教學(xué),突破以往理論與實(shí)踐相脫節(jié)的現(xiàn)象,教學(xué)環(huán)節(jié)相對(duì)集中。它強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。通過(guò)設(shè)定教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo),讓師生雙方邊教、邊學(xué)、邊做,全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架,豐富課堂教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),提高教學(xué)質(zhì)量。理實(shí)一體化教學(xué)理念在許多課程如高職藥學(xué)[3]、中藥化學(xué)、電子產(chǎn)品分析與制作、廣告攝影等領(lǐng)域均有研究。本研究的目的是在校企合作的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)學(xué)高等職業(yè)院校教學(xué)過(guò)程中理實(shí)一體化的教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果進(jìn)行比較,從而尋找適合醫(yī)學(xué)職業(yè)院校學(xué)生技能培訓(xùn)的良好教學(xué)方式。
2008級(jí)高職檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生95人。
將兩個(gè)班隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班,其中實(shí)驗(yàn)班49人采用理實(shí)一體化教學(xué)方法教學(xué),對(duì)照班46人采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)。兩個(gè)班在理實(shí)一體化教學(xué)前的成績(jī)無(wú)顯著性差異。
傳統(tǒng)教學(xué)法采用理論課講授結(jié)合實(shí)訓(xùn)操作,理論課講授在教室進(jìn)行,實(shí)訓(xùn)操作在實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行,也就是先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)而后進(jìn)入實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行實(shí)踐操作學(xué)習(xí)。理實(shí)一體化教學(xué)法將理論講授與實(shí)訓(xùn)操作有機(jī)結(jié)合,將學(xué)生帶到校企合作基地——迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心進(jìn)行教學(xué)。教師結(jié)合臨床案例、實(shí)踐操作講授理論知識(shí),同時(shí)學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊動(dòng)手操作。
理論課考核兩個(gè)班級(jí)均按照學(xué)校要求閉卷考試,實(shí)踐考試分小組在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行,由專業(yè)課教師負(fù)責(zé)打分,主要從實(shí)驗(yàn)原理、目的、意義、操作規(guī)范程度、結(jié)果準(zhǔn)確性等方面對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作進(jìn)行評(píng)分。
在采用一體化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)1個(gè)學(xué)期后對(duì)兩個(gè)班級(jí)檢驗(yàn)專業(yè)主干課程臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)進(jìn)行比較。
實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)后實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班相比臨床檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)有顯著性差異,P<0.05(見(jiàn)表1)。
表1 實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班臨床檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)比較
實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)后實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班相比,微生物檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)有顯著性差異,P<0.05(見(jiàn)表2)。
表2 實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班微生物檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)比較
實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)后實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班相比,生化檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)有顯著性差異,P<0.05(見(jiàn)表3)。
表3 實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐操作成績(jī)比較
校企合作、工學(xué)結(jié)合、理實(shí)一體的教學(xué)模式,其目的是實(shí)現(xiàn)校與企的合作,工與學(xué)的結(jié)合。依靠行業(yè)優(yōu)勢(shì)與企業(yè)緊密合作,尋求校企雙贏的有效結(jié)合點(diǎn),實(shí)現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。而對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)要實(shí)現(xiàn)完備的校企合作相對(duì)比較困難,但目前來(lái)看,絕大多數(shù)醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)院校檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在克服種種困難后將校企合作的培養(yǎng)模式納入人才培養(yǎng)方案里。實(shí)踐表明,將企業(yè)引進(jìn)課堂,將課堂設(shè)在企業(yè)的理實(shí)一體化教學(xué)模式是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類人才培養(yǎng)目標(biāo)的有效途徑[4]。
在本研究實(shí)施前學(xué)校已經(jīng)構(gòu)建了校企合作的基本模式,做好了校企合作人才培養(yǎng)的前期準(zhǔn)備工作,將迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心引入本校,實(shí)現(xiàn)了儀器設(shè)備等的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。學(xué)校給企業(yè)提供了檢驗(yàn)檢測(cè)的場(chǎng)所和設(shè)備,而企業(yè)給學(xué)校提供了讓學(xué)生到臨床一線實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)。檢驗(yàn)中心既是學(xué)生學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練的場(chǎng)所,也是教師專業(yè)實(shí)踐和科學(xué)研究的基地。本研究在學(xué)校與檢驗(yàn)中心已經(jīng)實(shí)施初步合作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行優(yōu)化,通過(guò)比較理實(shí)一體化教學(xué)方式和傳統(tǒng)教學(xué)方式的差異尋求更好的教學(xué)模式。本研究將我校2008年級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)五年制高職學(xué)生隨機(jī)分成兩個(gè)班作為研究對(duì)象,在學(xué)生進(jìn)入專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)后,一個(gè)班作為對(duì)照組按照傳統(tǒng)的課堂理論教學(xué)加實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的模式教學(xué)。另一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)組,專業(yè)課程教學(xué)安排在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心完成理實(shí)一體的教學(xué),然后與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比研究。學(xué)期結(jié)束時(shí)采用相同的測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的理論和技能進(jìn)行測(cè)試。后期可進(jìn)一步對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查,跟蹤比較兩個(gè)班學(xué)生的專業(yè)技能及其對(duì)崗位的適應(yīng)性、實(shí)習(xí)單位對(duì)學(xué)生的滿意度等,并對(duì)專業(yè)培養(yǎng)模式、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模式進(jìn)行反饋指導(dǎo)。
通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),實(shí)施理實(shí)一體化培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)班,實(shí)踐操作成績(jī)、操作熟練程度、規(guī)范性及對(duì)實(shí)驗(yàn)的整體把握都明顯優(yōu)于對(duì)照組;理實(shí)一體化的教學(xué)過(guò)程能夠讓學(xué)生較好地在“學(xué)中做,做中學(xué)”,極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性。說(shuō)明理實(shí)一體化的人才培養(yǎng)方式符合高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的要求。然而在進(jìn)行理實(shí)一體化的培養(yǎng)過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題:(1)由于學(xué)生不了解專業(yè)理論知識(shí)對(duì)實(shí)訓(xùn)操作的指導(dǎo)意義,如果不注重激發(fā)和保持學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)的興趣,很容易導(dǎo)致學(xué)生重操作輕理論的現(xiàn)象[5];(2)由于理實(shí)一體化的教學(xué)把理論和實(shí)踐操作有機(jī)融合在一起,需要對(duì)現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式和課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,教師備課、上課任務(wù)明顯增加;(3)企業(yè)由于自身的局限性一次能夠容納的學(xué)生數(shù)量有限,很難做到把所有的教學(xué)任務(wù)都放到企業(yè)完成;(4)由于部分課程需要企業(yè)工作人員參與完成,雖然他們有很強(qiáng)的臨床一線工作經(jīng)驗(yàn),但他們未經(jīng)系統(tǒng)教學(xué)方法、教學(xué)理論的培訓(xùn),教學(xué)效果需要改進(jìn)。
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