黃淑梅
(廣西玉林市中醫(yī)院,玉林537000)
近年來,隨著中醫(yī)藥的不斷發(fā)展,各級(jí)醫(yī)院也在臨床上也引入了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。中醫(yī)護(hù)理就是將現(xiàn)代的護(hù)理觀與中醫(yī)的基本理論有機(jī)地結(jié)合起來,創(chuàng)建具有中國(guó)特色的、符合各地基本特點(diǎn)的整體護(hù)理,中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步豐富整體護(hù)理的內(nèi)涵[1],在臨床上更為患者所接受,并且提高了護(hù)理效果。為了證實(shí)中醫(yī)護(hù)理在臨床上的護(hù)理作用與護(hù)理效果,我院在針灸科病房開展中醫(yī)護(hù)理操作,并與常規(guī)護(hù)理操作進(jìn)行比照,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 2010年1月至2012年12月,我院針灸科收治入院共220例患者,年齡16歲~81歲,其中男95例,女125例;220例患者中,腦中風(fēng)后遺癥127例,肩周炎48例,面癱25例,哮喘13例,慢性胃炎胃疼7例。將220例患者經(jīng)患者知情同意,使用隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為護(hù)理組與對(duì)照組2組,每組110例,護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理操作,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作①熱情接待患者入院,為患者整理床單位,向患者介紹病房情況。②遵醫(yī)囑進(jìn)行操作物品的準(zhǔn)備,并清點(diǎn)操作物品三遍。③與患者進(jìn)行一對(duì)一的交流,向患者介紹常規(guī)操作的方法、目的以及預(yù)后療效,并告知患者如何進(jìn)行配合。④操作技術(shù)完成后,耐心、溫和的向患者詢問對(duì)操作的感受,有無不適,觀察患者療效以及有無不良反應(yīng)并進(jìn)行記錄。
1.2.1 護(hù)理組 在常規(guī)護(hù)理操作技術(shù)上加入中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。①對(duì)患者進(jìn)行望診、問診,根據(jù)患者的面色、舌苔、二便顏色、病情轉(zhuǎn)歸、天氣情況等告知患者在日常生活中的注意事項(xiàng)。②對(duì)患者進(jìn)行脈診,一日二次為患者診脈,并記錄在案,告知主治醫(yī)師。③根據(jù)主治醫(yī)師開具的藥方對(duì)藥物進(jìn)行煎煮,并叮囑患者按時(shí)服藥,在服藥前注意飲食、服藥后觀察患者的療效。④對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)按摩,以配合藥物、針灸等治療措施提高治療效果。⑤向患者及家屬講解疾病的發(fā)病、病因以及出院后的養(yǎng)生調(diào)護(hù)。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法 2組患者出院后,對(duì)患者進(jìn)行的信息反饋進(jìn)行比照。對(duì)所采集的數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
經(jīng)過比照,護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理操作目的、護(hù)理操作療效、護(hù)理操作配合的認(rèn)知,心理狀態(tài)的調(diào)整,院外的自我調(diào)護(hù)等方面明顯高于對(duì)照組,且護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度明顯高于對(duì)照組 (見表1、表2)。
表1 護(hù)理組與對(duì)照組信息反饋表 (%)
表2 護(hù)理組與對(duì)照組對(duì)護(hù)理措施滿意度比照表 (n,%)
中醫(yī)護(hù)理是以 “人”為中心進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng),其以中醫(yī)理論為指導(dǎo),認(rèn)為人體是以五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系,將人體內(nèi)外上下聯(lián)系起來,構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體[2]。在護(hù)理工作中,實(shí)施四診一辨證一施護(hù)一觀察預(yù)后等具有中醫(yī)特色的護(hù)理程序,經(jīng)過資料收集與分析,有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理。在操作前、中、后,要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通,根據(jù)患者的不同感受、以及治療過程中的反應(yīng)給予解決的做法以起到提高操作的效果,進(jìn)而促進(jìn)疾病護(hù)理,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系,以減少操作過程中不良反應(yīng)的發(fā)生[3]。
在具體實(shí)踐操作中,護(hù)理人員需要運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┎僮鳎瑫r(shí)注意收集 “四診”資料,在操作過程中,注意儀表、心態(tài)以及與患者溝通的方式方法。取得患者的信任感能夠提升自我操作的自信心,以及患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。
總之,中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)為整體護(hù)理模式的實(shí)施和評(píng)價(jià)增添了豐富的內(nèi)容,中醫(yī)護(hù)理的開展,使整體護(hù)理內(nèi)涵更豐富,整體護(hù)理模式的建設(shè),也推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展[4]。在運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理與國(guó)際接軌,能鮮明地體現(xiàn)中國(guó)特色的護(hù)理程序[5],加強(qiáng)臨床護(hù)理效果,降低護(hù)患糾紛,值得在臨床推廣使用。
[1]杜玲,張玉潔.淺述中醫(yī)護(hù)理程序的實(shí)施[J].新疆中醫(yī)藥,2007,25(4):90-91.
[2]劉萍.淺談系統(tǒng)化整體護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理[J].臨床醫(yī)學(xué),2010,2(8):2.
[3]劉燕平,徐玉梅.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┲嗅t(yī)護(hù)理技術(shù)操作的探討[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2002,18(9):54.
[4]黃玉英,邵淑萍,王君.中醫(yī)理論在整體護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2006,3(2):167-168.
[5]陳穎.護(hù)理程序與中醫(yī)護(hù)理[J].天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003,22(3):66-67.