何雨田
65歲的陳先生是一位畫家,作畫贈(zèng)友一直是他的樂(lè)趣???005年,陳先生無(wú)意中發(fā)覺(jué)他的右膀子上長(zhǎng)了個(gè)“鴿子蛋”大小的腫塊。這個(gè)腫塊讓他工作和生活都很不方便,但這個(gè)鴿子蛋大小的腫塊摸上去卻不痛不癢,皮膚也未見(jiàn)紅腫及破潰,肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)不受影響。
陳先生來(lái)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,手術(shù)切除了這個(gè)腫塊??晌丛?,手術(shù)后原發(fā)部位重新長(zhǎng)出了腫塊。陳先生先后又進(jìn)行了兩次手術(shù),腫塊卻仍然在術(shù)后復(fù)發(fā)。2012年6月,腫塊又“卷土重來(lái)”,大小還有增無(wú)減,從“鴿子蛋”長(zhǎng)成了“拳頭”,表面明顯紅腫許多,但皮膚尚未破潰。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗炎消腫治療后,“鴿子蛋”只是減小了,卻并沒(méi)有消失的跡象。由于擔(dān)憂不能再作畫,陳先生遂至江蘇省人民醫(yī)院骨科求診。
骨科主任韋永中說(shuō),陳先生膀子上的“鴿子蛋”,實(shí)際上是“惡性纖維組織細(xì)胞瘤”。這是一種惡性軟組織腫瘤,好發(fā)于中老年人,男性多于女性,發(fā)生部位以四肢近端及大腿、臀部、上臂、肩周圍及后腹膜多見(jiàn)。
臨床上,惡性纖維組織細(xì)胞瘤常表現(xiàn)為單一的軟組織腫物,多無(wú)痛感,少數(shù)患者局部有壓迫癥狀。此瘤生長(zhǎng)緩慢,但發(fā)作期可突然增大,個(gè)別會(huì)發(fā)生表面破潰,外觀呈菜花樣,伴有異味,區(qū)域淋巴結(jié)可有腫大。
該病的治療方式主要以手術(shù)為主,而不當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式不但不能“除根”,反而會(huì)帶來(lái)反復(fù)復(fù)發(fā)的可能。因?yàn)閻盒岳w維組織細(xì)胞瘤是一種組織細(xì)胞性起源的肉瘤,其腫瘤細(xì)胞很少全部由組織細(xì)胞組成,一般是由組織細(xì)胞和纖維母細(xì)胞組成。由于這些腫瘤邊界不清,常被認(rèn)為切除大小已足夠,其實(shí)卻仍是“余孽未消”,致使反復(fù)復(fù)發(fā)。
因此,患者若發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)找具有骨腫瘤診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診治,盡可能行擴(kuò)大切除的保肢手術(shù),并適當(dāng)配合放療化療等方式,才有可能治愈?;颊咝g(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,注意改善飲食及睡眠情況,提高自身的免疫功能,增強(qiáng)體質(zhì),這對(duì)防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移大有益處。
(摘自《大眾健康》)