優(yōu)質(zhì)護理對降低急診科護理糾紛發(fā)生率的效果評價

高玖芬

內(nèi)蒙古錫林浩特市正藍旗醫(yī)院，內(nèi)蒙古錫林浩特 027200

近幾年，隨著醫(yī)療及護理體制的深化改革，以人為本的優(yōu)質(zhì)護理理念已成為醫(yī)院護理工作的重中之重；尤其作為醫(yī)療第一線的急診科，如護理不當，極易引起護理糾紛，甚至成為社會關(guān)注的焦點[1]。近幾年，我院急診科采用優(yōu)質(zhì)護理模式，探討其對降低急診科護理糾紛發(fā)生率的意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院自2011年6月—2012年6月收治的234例急診科患者為觀察組，其中，男121例，女113例，年齡20～75歲，平均（42.2±5.9）歲；選擇同期收治的233例患者為對照組，其中男119例，女114例，年齡21～73歲，平均年齡（41.5±4.8）歲，兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞ 0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理模式的基礎上，強調(diào)優(yōu)質(zhì)護理，具體方法如下。

建立工作模式。由主管護士負責，分為院前急救組、中心病房組、隨訪質(zhì)控組，院前急救組為一名主治醫(yī)生、一名主管護士、一名司機組成，主要負責院前急救患者的初步治療及轉(zhuǎn)運工作；中心病房組以急救為中心，24 h隨時應診，參與急、危、重病患者的治療、護理、搶救、手續(xù)治療等工作，如患者需住院，則由護士協(xié)助辦理入院手續(xù)；隨訪質(zhì)控組由一名主管護師及一名醫(yī)師組成，對患者護理滿意度進行調(diào)查，并建立完善的投訴制度，保證護理質(zhì)量[2-3]。

院前急救組接到急救出診電話后，確認患者信息后趕往現(xiàn)場，根據(jù)患者病情情況進行搶救；患者上車后與中心病房組進行聯(lián)系，做好準備工作?；颊呷朐汉?，中心病房組注意與患者及其陪同人員進行有效溝通，明確患者病情原因、發(fā)病機制（致傷因素）、病情嚴重程度，了解陪同人員身份，適時安撫，提高患者及其陪同人員配合[4]。

1.3 滿意度評價

滿意度問卷分為五大項共計100分，滿意度分為非常滿意（90～100分）、滿意（80～89分）、基本滿意（70～79分）、不滿意（69分以下）。滿意度＝（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

構(gòu)成比的比較采用χ2檢驗，所有數(shù)據(jù)使用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，P＜ 0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對兩組患者護理滿意度進行調(diào)查發(fā)發(fā)現(xiàn)，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，兩組對比結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）。與2010年6月—2011年6月收治的233例患者中，發(fā)生護理糾紛19例，發(fā)生率8.2%，2011年6月至2012年6月收治234例患者中，發(fā)生護理糾紛4例，發(fā)生率1.7%，兩組對比，結(jié)果具有顯著性差異（P＜ 0.05）（表1）。

表1 兩組患者護理滿意度對比

3 討論

急診科是醫(yī)院的窗口，也是最易發(fā)生護理糾紛的科室之一，在對急診患者進行護理時，應注意了解患者入院心理情況，規(guī)范護理流程，以達到降低糾紛發(fā)生率、提高滿意度的目標[5]。

本組研究中，我院急診科納入優(yōu)質(zhì)護理模式，首先優(yōu)化急救流程，將急救分為院前急救組、中心病房組與隨訪質(zhì)控三組，各司其職，院前急救組負責患者入院前出車等系列搶救工作，力急在院前急救過程中極大地挽救患者生命；中心病房組則對患者入院后護理、搶救進行負責，同時協(xié)助患者辦理入院、住院、患者及陪同人員安撫等工作；隨訪質(zhì)控組是監(jiān)督部門，負責對護理滿意度進行調(diào)查。通過對比建立優(yōu)質(zhì)護理前后一年時間急診護理糾紛發(fā)生率及護理滿意度發(fā)現(xiàn)，納入優(yōu)質(zhì)護理后，護理糾紛發(fā)生率得到明顯降低，滿意度得到明顯提升，效果較為滿意。由此可見，在急診科行整體、全面的優(yōu)質(zhì)護理，可顯著降低護理糾紛發(fā)生率，確保醫(yī)療安全性及護理質(zhì)量。

[1] 周玉英，聶敏.優(yōu)質(zhì)護理服務在急診科的應用效果評價[J].西部醫(yī)學，2012（9）：1672-3511.

[2] 吳敏.優(yōu)質(zhì)護理服務理念在急診科無陪管理中的應用研究[J].護理研究，2011（23）：2134-2135.

[3] 龔進紅，林麗云，林涵真.急診科流程優(yōu)化在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中的應用[J].航空航天醫(yī)學雜志，2012（8）：928-929.

[4] 張梅.急診科病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐與效果評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2011（16）：2667-2668.

[5] 王麗嫦.優(yōu)質(zhì)護理服務在急診搶救室中的臨床應用[J].中國醫(yī)療前沿，2012（14）：68-69.