后天高度近視會(huì)遺傳嗎

河南南陽(yáng)讀者田某來(lái)電說(shuō)：4期雜志《學(xué)齡兒童近視的非常規(guī)原因》一文中介紹說(shuō)：“父母雙方均為高度近視者，子女100%為高度近視；父母一方為高度近視者，子女50%為高度近視。”我和老公都是近視眼，我600度，老公200度，準(zhǔn)備要小孩。這個(gè)高度近視指的是多少度??？后天近視也危險(xiǎn)嗎？我和老公都是上學(xué)時(shí)不注意用眼衛(wèi)生導(dǎo)致的近視，以前視力都很好，雙方父母眼睛也都正常。另外，如果我們做眼睛手術(shù)，是否可以改變這種近視的遺傳因素呢？

答田某讀者：

像你們的情況，不會(huì)遺傳給后代。你們兩家族中都沒(méi)有高度近視的人，都是后天性近視，與后天用眼不良有關(guān)。從遺傳角度上，你們的基因并沒(méi)有任何改變，改變的只是表現(xiàn)型，這是不會(huì)遺傳的。只要讓你們的孩子注意用眼，別自己造成近視就行了，放心吧！

高度近視分為兩種，一種是生理性，是不帶有遺傳因素的；一種是病理性，是帶有遺傳因素的。

高度近視是常染色體隱性遺傳病，也就是有關(guān)近視的一對(duì)基因都是本病的致病基因，才會(huì)發(fā)病。如果只是其中一個(gè)基因是致病的，而另一個(gè)基因是正常的，則不發(fā)病，只是致病基因攜帶者。在我國(guó)一般人群中，約有五分之一是近視眼基因攜帶者。如父母都不是近視眼，但他們都是近視眼基因攜帶者，在他們本人可不顯示為近視眼，但如果他們倆的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個(gè)近視基因，孩子就會(huì)成為近視眼患者。

如是病理性近視，孩子的眼睛變成近視有一定可能性，因?yàn)閹в刑囟易暹z傳性。如是后天形成的生理性近視，對(duì)孩子的眼睛健康影響不大。要想使你的孩子眼睛健康，就一定要在孩子出生后注意孩子的用眼衛(wèi)生，比如不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間近距離讓孩子去觀察事物，包括近距離的視頻或者做一些精細(xì)的操作（如書(shū)法、描繪等），這樣就可以使孩子發(fā)生近視眼的可能性大大降低。

湖南省兒童醫(yī)院 副主任醫(yī)師 顏華