愉悅管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用

劉玉琴??

【摘要】 目的 探討愉悅管理在在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法 調(diào)查研究護(hù)士在日常工作中的壓力源以及這些因素對(duì)護(hù)士日常工作的影響。結(jié)果 醫(yī)院護(hù)士在工作中承受著來(lái)自多方面的壓力，這些壓力給護(hù)士在日常工作和生活中造成了巨大的干擾，需要醫(yī)院為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)輕松愉悅的管理氛圍，改善護(hù)士的工作環(huán)境。結(jié)論 愉悅的管理氛圍和輕松的工作環(huán)境能夠充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，減輕護(hù)士的工作壓力，提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 愉悅管理；臨床護(hù)理；應(yīng)用；壓力源

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.417 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3201-01

壓力是個(gè)體對(duì)環(huán)境的要求與個(gè)體自身需要無(wú)法獲得平衡所致的狀態(tài)，當(dāng)個(gè)體無(wú)法調(diào)節(jié)這種不平衡的狀態(tài)時(shí)，心理上的疲憊就會(huì)在生理上呈現(xiàn)出亞健康的狀態(tài)。大量的資料表明，護(hù)士群體是亞健康的高發(fā)人群[1]。隨著醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療領(lǐng)域日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，護(hù)士工作中面臨的各方面壓力也越來(lái)越大，尤其是護(hù)士的工作環(huán)境要求其在工作過(guò)程中保持高度的神經(jīng)緊張，工作量大，時(shí)間長(zhǎng)，工作內(nèi)容繁瑣，長(zhǎng)期積累容易誘發(fā)護(hù)士身體上的亞健康狀態(tài)和工作質(zhì)量、工作效率的下降。而所謂愉悅管理，就是為職工創(chuàng)作良好的工作氛圍，使職工在積極主動(dòng)的工作過(guò)程中保持心情愉悅輕松。

1 愉悅管理

葉克斯—道德森定律表明，人在緊張過(guò)甚或者過(guò)緩的情況下，都不利于高質(zhì)量高效率地完成工作任務(wù)[2]。愉悅管理的目的就是營(yíng)造輕松的工作氛圍，讓護(hù)士在工作之余能釋放工作壓力，舒緩情緒，防止因工作壓力帶來(lái)的工作倦怠，使護(hù)士積極投入到工作中去，主動(dòng)承擔(dān)工作任務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)保證護(hù)士的身體健康，避免工作壓力成為威脅護(hù)士職業(yè)生涯的危險(xiǎn)因素。

2 護(hù)士工作中面臨的壓力

2.1 工作性質(zhì)與強(qiáng)度 眾所周知，護(hù)士的工作時(shí)間長(zhǎng)、工作量大、內(nèi)容繁雜瑣碎，且隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)學(xué)模式的改變，護(hù)士的職能在不斷擴(kuò)展，現(xiàn)代醫(yī)療工作對(duì)護(hù)士的要求也越來(lái)越多。張嘉陽(yáng)，劉宇在《手術(shù)室護(hù)士工作壓力與工作疲潰感的研究》一文中對(duì)手術(shù)室護(hù)士的壓力源和壓力大小進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果表明工作性質(zhì)與工作強(qiáng)度是護(hù)士壓力的主要來(lái)源[3]。由于目前我國(guó)醫(yī)院管理的不完善，人力資源的合理配置一直是護(hù)理工作管理中的短板，這就造成了護(hù)士工作任務(wù)重，勞動(dòng)強(qiáng)大的局面。護(hù)理工作的特殊性在于護(hù)士的工作面對(duì)的是具有復(fù)雜性和不可預(yù)見(jiàn)性的各類(lèi)疾病，高勞動(dòng)強(qiáng)度也成為醫(yī)療事故、護(hù)患糾紛發(fā)生的潛在危險(xiǎn)因素。

2.2 人際關(guān)系 數(shù)據(jù)顯示，人際關(guān)系問(wèn)題是護(hù)士工作中僅次于工作性質(zhì)和工作內(nèi)容的第二大壓力源。護(hù)士在工作過(guò)程中需要面對(duì)多重復(fù)雜的人際關(guān)系，包括與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士同行、患者、患者家屬之間的關(guān)系。一方面，醫(yī)院工作要求護(hù)士與醫(yī)生的緊密配合，醫(yī)生在完成技術(shù)性的醫(yī)療工作后，會(huì)有大量繁瑣的護(hù)理任務(wù)需要護(hù)士完成，這就要求護(hù)士與醫(yī)生建立良好的關(guān)系，抓好工作重點(diǎn)，完成護(hù)理任務(wù)；另一方面，要求護(hù)士要與其他同行積極配合，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，做好交接班等工作。除此之外，搞好護(hù)患關(guān)系是護(hù)士工作的重中之重，尤其是患者面對(duì)病痛的折磨容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，極易有不理智的言行，在提倡“以患者為中心”的服務(wù)理念的今天，護(hù)士在多數(shù)情況下需要做出讓步與妥協(xié)，自尊心自信心受到傷害，對(duì)工作造成極大的困擾。

2.3 繼續(xù)教育與自我價(jià)值實(shí)現(xiàn) 醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和能力提出了更高的要求，護(hù)士要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)工作的要求，而護(hù)士的工作性質(zhì)決定了護(hù)士生活不規(guī)律，高強(qiáng)度工作讓護(hù)士在工作之余進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，繼續(xù)教育的時(shí)間大幅縮水；長(zhǎng)期從事單一的護(hù)理工作容易使護(hù)士產(chǎn)生心理上的倦態(tài)和厭惡，加上醫(yī)院管理體制的一些缺陷，績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)落后，護(hù)士無(wú)法通過(guò)努力工作實(shí)現(xiàn)績(jī)效考評(píng)與實(shí)際工作能力相匹配的薪金與職務(wù)，容易讓護(hù)士對(duì)工作價(jià)值與自我價(jià)值產(chǎn)生懷疑，降低工作的積極性。

2.4 社會(huì)認(rèn)可與家庭支持 在現(xiàn)代社會(huì)中，護(hù)士的社會(huì)地位較低是不爭(zhēng)的事實(shí)。護(hù)士一方面要面對(duì)高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)壓力，在高度緊張的工作環(huán)境中超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，一方面卻無(wú)法得到應(yīng)有的社會(huì)地位，同時(shí)由于工作需要經(jīng)常加班，工作時(shí)間不固定，生活不規(guī)律，容易引發(fā)家庭矛盾，尤其是對(duì)女性工作者而言，家庭成員的不理解和社會(huì)的不認(rèn)可容易讓護(hù)士產(chǎn)生倦怠心理[4]。

3 改善護(hù)士工作壓力的對(duì)策和愉悅管理的方法

3.1 合理配置醫(yī)院護(hù)理人員，改變護(hù)士高強(qiáng)度的工作狀態(tài)。通過(guò)科室之間護(hù)理人員的合理調(diào)配，保證護(hù)士的休息時(shí)間。

3.2 在時(shí)間允許的情況下，多組織科室活動(dòng)，增強(qiáng)同事感情，培養(yǎng)工作默契，建立團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作團(tuán)體，醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)護(hù)士增加人文關(guān)懷，了解護(hù)士工作生活中的困難并提供力所能力的幫助，疏導(dǎo)護(hù)士情緒，防止護(hù)士因不良情緒影響工作。

3.3 醫(yī)院定期組織講座與護(hù)士培訓(xùn)，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，減少因護(hù)理工作中不當(dāng)操作、重復(fù)操作等問(wèn)題引起的焦慮；建立科學(xué)合理的考評(píng)制度，對(duì)工作表現(xiàn)突出的護(hù)士給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，刺激護(hù)士的工作積極性。

4 討 論

護(hù)士的工作壓力來(lái)源是多方面的，在臨床護(hù)理管理中進(jìn)行愉悅管理有助于建立和諧的同事關(guān)系和護(hù)患關(guān)系，提高工作積極性和業(yè)務(wù)水平，疏導(dǎo)護(hù)士不良情緒，增強(qiáng)護(hù)士的抗壓能力。不論對(duì)護(hù)士的身心健康還是醫(yī)院的工作質(zhì)量的提高都有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳靈英，沈麗娟，徐黛玉.手術(shù)室護(hù)士工作壓力與亞健康狀況的相關(guān)分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（3）：264-266.

[2] 張衛(wèi)星.愉悅管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（13）：111-112.

[3] 張嘉陽(yáng)，劉宇.手術(shù)室護(hù)士工作壓力與工作疲潰感的研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2005，19（3）：399-401.

[4] 耿東麗.護(hù)士工作壓力、社會(huì)支持與工作倦怠關(guān)系的研究[J].社會(huì)心理科學(xué)，2008，23（2）：189-195.