西醫(yī)院校維醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)探討

茹克也木·卡吾孜　古孜力努爾·依馬木

摘 要：就目前新疆醫(yī)科大學(xué)維吾爾醫(yī)專業(yè)維醫(yī)兒科學(xué)課堂教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行了客觀分析，探討了新的教學(xué)理念和方法。指出了教師應(yīng)精心制訂教學(xué)計(jì)劃，引進(jìn)科研新成就，注重維醫(yī)基礎(chǔ)，維西醫(yī)結(jié)合，對(duì)比教學(xué)，突出兒科特點(diǎn)；創(chuàng)立“方藥結(jié)合”，融合“維西精通”；注意講課的系統(tǒng)性與實(shí)踐性，注意教學(xué)方法的靈活性，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)維醫(yī)兒科學(xué)興趣和效果，更好地促進(jìn)維醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)。

關(guān)鍵詞：維醫(yī)兒科學(xué)；醫(yī)科；教育

在新疆醫(yī)科大學(xué)自維吾爾醫(yī)學(xué)院成立以來，我院組織相關(guān)專家、學(xué)者開創(chuàng)性地完成了《維醫(yī)兒科學(xué)》本科教材的編寫，為人才培養(yǎng)計(jì)劃的正常實(shí)施奠定了基礎(chǔ)，并由課堂教授來體現(xiàn)出高等醫(yī)學(xué)院?；镜慕虒W(xué)組織形式和方法，能夠讓學(xué)生有計(jì)劃、有目的、系統(tǒng)性地獲得維吾爾醫(yī)兒科學(xué)理論的內(nèi)在實(shí)質(zhì)。

《維醫(yī)兒科學(xué)》理論性與實(shí)踐性較強(qiáng)的，其范圍廣，內(nèi)容多，初學(xué)者學(xué)習(xí)的難度較大。為能更好地讓學(xué)生掌握《維醫(yī)兒科學(xué)》的基本知識(shí)、基本理論和應(yīng)用基本技能，筆者談?wù)勎覀兊膸c(diǎn)看法和所做的一些初步嘗試。

一、制訂教學(xué)計(jì)劃，引入新進(jìn)展

維醫(yī)兒科學(xué)一般開設(shè)在大四下學(xué)期，學(xué)生剛剛結(jié)束了維醫(yī)基礎(chǔ)課程和部分維醫(yī)臨床課程的學(xué)習(xí)，已經(jīng)有初步對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、治療以及預(yù)防措施有一定的理論基礎(chǔ)，所以學(xué)生在學(xué)習(xí)《維醫(yī)兒科學(xué)》前已具有一定的知識(shí)水準(zhǔn)，故要根據(jù)我校維吾爾醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)精心制訂教學(xué)計(jì)劃，主要闡述維醫(yī)學(xué)最基本、最概括的觀點(diǎn)，著眼于學(xué)生必須掌握的基本理論和基本知識(shí)及疑點(diǎn)難點(diǎn)，加強(qiáng)章節(jié)之間的聯(lián)系。如，在維醫(yī)兒科學(xué)理論教學(xué)中，既要闡明氣質(zhì)學(xué)說、體液學(xué)說、器官學(xué)說、力學(xué)說等基本學(xué)說，又要重點(diǎn)介紹上述學(xué)說在支配器官疾病、被支配氣管和被支配附屬器官疾病等兒科常見病的病因、診斷、治療過程中的作用及運(yùn)用。同時(shí)，要融進(jìn)一些維吾爾醫(yī)藥研究的新動(dòng)態(tài)，及時(shí)把維醫(yī)新知識(shí)、新觀念介紹給學(xué)生，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容。如哈木拉提·吾普爾等重點(diǎn)進(jìn)行“哮喘維吾爾醫(yī)體液分型及其免疫、內(nèi)分泌紊亂”的研究，本研究按維吾爾醫(yī)辯證分析，新疆哮喘患者易患異常黑膽質(zhì)哮喘和異常黏液質(zhì)哮喘，異常黑膽哮喘的發(fā)生隨著年齡的增加而容易罹患。研究發(fā)現(xiàn)，免疫功能紊亂、內(nèi)源性皮質(zhì)醇降低、感染因素等可能誘導(dǎo)集體形成異常黑膽質(zhì)哮喘的一部分重要原因。又如，在講到“同證異源”這一理論時(shí)，向?qū)W生介紹阿不都熱依木·玉素甫等研究發(fā)現(xiàn)同一疾病可由不同異常體液所導(dǎo)致，即“同病異證”，但同一疾病在不同體液中的構(gòu)成比有所差異；同樣，一種異常體液可以導(dǎo)致不同的疾病，即“異病同證”，但一種異常體液導(dǎo)致各種疾病的概率也有所不同。這樣一方面進(jìn)一步講授學(xué)科前沿的研究進(jìn)展，另一方面擴(kuò)展學(xué)生的科研與學(xué)習(xí)興趣。

二、注重維醫(yī)基礎(chǔ)，突出兒科特點(diǎn)

維醫(yī)兒科學(xué)是維醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的主干課程，是一門研究?jī)嚎萍膊C(jī)理和辯證論治規(guī)律的臨床學(xué)科，是一門名老維醫(yī)們?cè)陂L期與疾病斗爭(zhēng)中形成的診療疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是他們深厚的理論功底和豐厚臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的產(chǎn)物。它不僅反映兒科學(xué)的特點(diǎn)，還與維醫(yī)基礎(chǔ)理論有著密切關(guān)系，是專門從維醫(yī)疾病機(jī)理和辯證論治規(guī)律來研究?jī)和L發(fā)育、預(yù)防和治療疾病的一門學(xué)科。所以，在授課中向?qū)W生介紹維醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展和展望時(shí)，融入名老維醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，著重突出維醫(yī)兒科學(xué)疾病診斷和維醫(yī)辯證特點(diǎn)，重點(diǎn)講述小兒特有病證在診療方面與成人的差異。如，維醫(yī)認(rèn)為小于12歲的小孩慎用成熟劑和清除劑，以增強(qiáng)自然力（生命力）和調(diào)節(jié)藥為主進(jìn)行治療，使基礎(chǔ)知識(shí)的把握為各種能力的提高打下重要基礎(chǔ)。

三、創(chuàng)立“方藥結(jié)合”，融會(huì)“維西醫(yī)貫通”

維醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)一般均先進(jìn)行維藥的學(xué)習(xí)，然后再逐步深入地學(xué)習(xí)方劑。筆者根據(jù)維醫(yī)兒科學(xué)課時(shí)少的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，創(chuàng)立“方藥結(jié)合”的教學(xué)方法，講述兒科疾病治療時(shí)把維藥學(xué)與兒科學(xué)合為一體，結(jié)合疾病講藥，這樣，一方面有利于讓學(xué)生回顧前面學(xué)習(xí)的維藥學(xué)知識(shí)，另一方有足夠的時(shí)間傳授更多的知識(shí)點(diǎn)。如，在講疾病時(shí)，先講解疾病的病因、診斷、臨床表現(xiàn)等，講到治療（藥物治療）時(shí)，結(jié)合疾病講藥（講方）。如，講哮喘時(shí)，具有調(diào)整神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)系統(tǒng)，并將臨床療效肯定的異常黑膽質(zhì)成熟劑講到一起。體現(xiàn)維醫(yī)診治復(fù)雜性疾病或兒科疾病時(shí)，從維醫(yī)辯證思維來論治各種疾病的特點(diǎn)。

四、多媒體教學(xué)的應(yīng)用

維醫(yī)兒科學(xué)屬于臨床學(xué)科，理論教學(xué)需要直觀性、形象性和實(shí)踐性，而且我們所講授的內(nèi)容多，通過多媒體分別用文、聲、圖、像等形式表現(xiàn)出來，突破傳統(tǒng)的黑板上診病治病、枯燥陳舊的教學(xué)模式和方法，使維醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)豐富多彩，加強(qiáng)教學(xué)實(shí)踐并結(jié)合病例討論的方法，師生討論，教學(xué)相長。

總之，目前維醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)每個(gè)環(huán)節(jié)都存在或多或少的困境。面對(duì)維吾爾醫(yī)學(xué)新的發(fā)展趨勢(shì)，首先應(yīng)在維醫(yī)兒科學(xué)中引入新型教學(xué)法和手段，不斷探索、學(xué)習(xí)和掌握新的教學(xué)理念，促進(jìn)維醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)的改革。

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（作者單位 新疆醫(yī)科大學(xué)維吾爾醫(yī)學(xué)院）