輕松談便秘

徐陽

正常孩子每日排便次數(shù)可有較大差別，但只要大便成形、質(zhì)軟，有一定的量，同時又無不適癥狀，均屬正常。即使大便次數(shù)較少，但大便質(zhì)和量都無不正常，又無其他癥狀，亦不能認為有什么不正常。

一般孩子幾天未解大便可視為便秘，如果大便干燥，量少又較難排出，雖然一天可有2～3次，但總量可能比平時一次還少時，亦應(yīng)視為便秘。特別同時伴有食欲減低、腹部脹滿、便意頻頻等情況，更應(yīng)引起家長的重視。

看問題，找原因

高蛋白，低纖維素

現(xiàn)在的孩子大多喜歡那些高脂肪、高膽固醇的食品，其豐富的口感和味道是蔬菜水果不具備的。孩子們不愛吃蔬菜水果，膳食纖維攝入不足，造成腸胃蠕動緩慢，消化不良，食物殘渣在腸道中停滯時間過久，從而引起便秘。

飲食中蛋白質(zhì)含量過高可使大便呈堿性，致使糞便干燥，難以排出。食物中含鈣多也會引起便秘。

不良排便習(xí)慣

排便動作是一個反射行為，養(yǎng)成習(xí)慣后，一般均能形成規(guī)律。如果孩子平時未養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，如幼兒園老師或家長沒有及時讓孩子排便，或貪玩而有意識地抑制便意，久而久之，糞便長期堆積在腸內(nèi)，水分被過多地吸收，形成便秘。經(jīng)常發(fā)生的話，則被稱為習(xí)慣性便秘。

運動量過少也是造成大便干燥的原因之一。個別孩子還會因為突然的環(huán)境改變，出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象。

相關(guān)疾病

患有佝僂病、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下的孩子腹肌張力差，或腸蠕動較弱，便秘比較多見。肛裂、肛門周圍炎癥的患病孩子，大便時肛門口疼痛，因怕痛而不解大便，導(dǎo)致便秘。腹腔腫瘤壓近腸腔時大便不能順利通過，也可引起便秘。

3招對付便秘

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

由于大多數(shù)孩子的便秘都是由于第一種情況引起的，所以，在調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)后基本都能得到緩解。

父母需要正確引導(dǎo)孩子多吃谷類食物、蔬菜和水果，增加纖維素的攝入，減少蛋白質(zhì)類、高脂肪和高膽固醇食物的攝入，這是預(yù)防和解決因飲食問題引起的便秘最簡單也是最有效的方法。

另外，牛奶中含鈣豐富，可在牛奶中加入適量的蜂蜜，以解決一些孩子因攝入含鈣多的食物引起的便秘。鼓勵孩子多喝水，特別是每天早晨給孩子喝一杯淡鹽開水，增加腸道蠕動，對改善便秘也很有效。

運動+按摩

每天給予孩子足夠的運動量，不但可以鍛煉身體，還可以帶動腸道在體內(nèi)的蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。

按摩腹部也是一個幫助腸道蠕動，解決便秘的好方法。以臍部為中心，按順時針方向（右下、右上、左上、左下）按摩孩子的腹部，每天1～2次，每次3分鐘即可。

居家小護理：

如果孩子的便秘非常嚴重，幾天都不解大便并伴有些哭鬧時，家長可借助小長條的肥皂、凡士林或石蠟油幫助孩子排便，或用開塞露進行通便。

但是，這些方法都不宜常用，一旦養(yǎng)成習(xí)慣，正常的排便反射就可能會消失，今后便秘更加難以糾正。

小貼士

要預(yù)防和治療孩子便秘還是應(yīng)該以調(diào)整飲食和培養(yǎng)按時排便的習(xí)慣為主。不建議經(jīng)常使用藥物干預(yù)，有些家長情急之下讓孩子服用緩瀉藥更是不可取。

孩子的消化功能發(fā)育還不完善，用瀉藥后不僅可能導(dǎo)致腹瀉，還會破壞孩子腸道內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境，降低其自身的免疫力，進而受到疾病的侵襲。

一些孩子的便秘也可能是由于某種疾病引起的，所以，當(dāng)問題較難解決時，應(yīng)該立即向兒科醫(yī)師尋求幫助。

（作者為中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士）