鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動兒童免疫接種狀況及影響因素研究

劉為海

【摘 要】目的：對鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動兒童免疫接種狀況以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析探討，為今后的免疫工作提供可靠的參考依據(jù)。方法：抽取鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)所有幼兒園及小學(xué)內(nèi)的流動兒童266名，對其免疫接種情況和家長相關(guān)信息進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：本組266名兒童中，單苗接種率在75.94%-81.95%之間，“五苗”全程接種率為62.41%；五苗全接種兒童的家長文化程度、免疫知識知曉程度以及家庭居住情況與未接種兒童之間存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：街道流動兒童的免疫接種情況不是十分理想，五苗接種率低，家庭環(huán)境、父母文化程度、對免疫知識的知曉程度等為影響兒童免疫接種的主要影響因素。

【關(guān)鍵詞】街道；流動兒童；免疫接種；現(xiàn)狀；影響因素

近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，大批的農(nóng)民工進(jìn)城打工，其子女也多數(shù)隨其進(jìn)入到我鎮(zhèn)讀書，使得我鎮(zhèn)流動兒童的數(shù)量逐漸增多。因外來打工人員對兒童免疫預(yù)防知識的缺乏，因此流動兒童的免疫接種情況不是十分理想，近幾年受到了廣大免疫工作者的高度重視[1]。本次研究中出于對鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動兒童免疫接種狀況以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析探討的目的，對該轄區(qū)內(nèi)的所有幼兒園及小學(xué)中流動兒童展開了調(diào)查分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動兒童，抽取其中的266例作為研究對象，其年齡在6周歲以下，平均（4.6±1.1）歲，本組研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：在該地區(qū)連續(xù)居住時(shí)間超過3個月，非本地戶籍。排除標(biāo)準(zhǔn)為：存在預(yù)防接種禁忌癥兒童，由孤兒院撫養(yǎng)的兒童，家長存在認(rèn)知障礙的兒童。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將以上統(tǒng)計(jì)的研究對象的相關(guān)資料進(jìn)行整理，針對兒童的接種免疫情況展開回顧性分析，并將兒童按照五苗全程接種與否分成全程接種組和非全程接種組，而后對這兩組兒童的相關(guān)資料進(jìn)行對比分析。

1.2.2 調(diào)查方法

本次調(diào)查中所用調(diào)查問卷涉及內(nèi)容包括：兒童及其家長的一些基本信息，兒童的免疫接種狀況，未接種的原因等[2]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，針對計(jì)數(shù)資料和組間對比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和Χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 266名兒童的一般資料統(tǒng)計(jì)

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，本組266名接受調(diào)查的兒童中，包括有男132名（49.61%），女134名（50.39%）；年齡分組情況為：0-1歲者57名，1-2歲者43名，2-3歲者36名，3-4歲者51名，4-5歲者39名，5-6歲者40名。

2.2 266名兒童的免疫接種情況調(diào)查結(jié)果

本組266名兒童中接種單苗者所占比例在75.94%-81.95%之間，“五苗”全程接種率為62.41%。詳見表1。

2.3 五苗全程接種兒童與非全程接種兒童的相關(guān)資料對比結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，五苗全程接種兒童的家長文化程度、經(jīng)濟(jì)收入較非全程接種兒童高（P<0.05），家長對免疫接種知識的知曉情況優(yōu)于非全程接種兒童組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

通過本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，我鎮(zhèn)的流動兒童單苗接種率較為理想，然五苗全程接種率相對較低，存在一定的空白免疫人群，這對于免疫規(guī)劃工作而言帶來了巨大的困難與挑戰(zhàn)，使我鎮(zhèn)免疫水平的發(fā)展與提高受到了一定程度的阻礙。因流動人口的流動性十分巨大，其居不定所，從而致使兒童頻繁遷入遷出，致使免疫接種管理工作無持續(xù)有效掌控，并且因家長的文化程度普遍不高，其對免疫接種的重要性沒有足夠的認(rèn)識，甚至存在對免疫接種效果擔(dān)心的心理，從而阻礙了免疫接種的順利進(jìn)行[3]。

本次研究中通過對比分析發(fā)現(xiàn)，影響流動兒童全程接種的主要因素為：家長的文化程度低、經(jīng)濟(jì)收入不高、家長對免疫接種知識匱乏等。針對該調(diào)查結(jié)果，提高流動兒童接種率需要對以下幾點(diǎn)措施予以注意：① 對流動人口管理制度予以建立和健全，使醫(yī)務(wù)部門、民政部門、公安部門之間完成緊密的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)人口資源共享，對流動兒童的免疫服務(wù)顯著進(jìn)行切實(shí)的改變[4]；② 針對流動人口文化程度相對較低，免疫知識匱乏的特點(diǎn)，應(yīng)在街道、社區(qū)加強(qiáng)對免疫接種知識的宣傳，使家長存在的疑慮得以消除，提高免疫接種意識，促進(jìn)家長積極主動為兒童實(shí)施免疫接種；③ 爭取到政府的重視，在流動兒童聚集地設(shè)立預(yù)防接種門診，或者是為流動兒童實(shí)施上門免疫接種服務(wù)[5]。以最大程度上改善流動兒童的免疫接種效果，提高免疫服務(wù)工作質(zhì)量。

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