胡東芳 王林靜
【摘要】泌尿系疾病是臨床上常見的疾病之一,疾病初期,由于癥狀較輕,沒有引起患者的注意,隨著病情加重,有的患者對(duì)疾病感到害羞,影響了治療效果,由于疾病的折磨,多數(shù)患者存在較大的心理壓力,本文對(duì)患者存在的心理問題進(jìn)行分析,并對(duì)心理護(hù)理對(duì)策進(jìn)行了闡述。
【關(guān)鍵詞】泌尿系;心理問題;心理護(hù)理;護(hù)理措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.462文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-3886-02
泌尿系疾病是臨床上常見的疾病之一[1],疾病初期,由于癥狀較輕,沒有引起患者的注意,隨著病情加重,有的患者對(duì)疾病感到害羞,影響了治療效果,因此,加強(qiáng)護(hù)理十分重要,為此,筆者結(jié)合工作實(shí)際和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)泌尿系病人的心理護(hù)理和護(hù)理措施進(jìn)行闡述。
1心理護(hù)理
1.1常見的心理問題
1.1.1焦慮大多數(shù)住院患者存在著不同程度的焦慮,通常表現(xiàn)于尚未明確診斷或初次住院的患者,不了解疾病的性質(zhì)和預(yù)后,環(huán)境改變,不得不和熟悉的環(huán)境,人分離,尤其是依賴性較強(qiáng)的兒童和老年人,更容易產(chǎn)生焦慮。對(duì)一些特殊檢查手術(shù),有的患者感到自我完整性遭到破壞,焦慮顯得更為突出。
1.1.2猜疑它是一種消極的自我暗示,主觀上不情愿得病,??煞夯秸麄€(gè)醫(yī)療過程,對(duì)治療,用藥,檢查都做猜疑反應(yīng)。他們聽到別人低聲細(xì)語,就以為議論自己的病情,總擔(dān)心誤診,怕吃錯(cuò)藥打錯(cuò)針。
1.1.3憤怒他可為一些小事而發(fā)火。為自己不能自理而惱怒,有的還可轉(zhuǎn)化為自虐,拒絕正常治療,逃避服藥,甚至破壞正在采取的措施。
1.1.4孤獨(dú)感住院后患者周圍接觸的都是陌生人,醫(yī)生僅在查房時(shí)和患者說幾句話,護(hù)士嚴(yán)重缺編,每天忙于打針?biāo)退?,家屬又都忙于工作,給予患者探視的時(shí)間太少。而且多數(shù)醫(yī)院都限制探視時(shí)間,即使家屬有探視愿望,因此規(guī)定亦無能為力。
1.2要以病人為中心,以質(zhì)量為核心,切實(shí)為患者服好務(wù)[2]護(hù)士自身注重細(xì)節(jié)、儀表,在查房時(shí)的一句親切問候,都給患者以溫暖,被重視的感覺。使用文明用語,即使戴著厚厚的口罩,一雙笑眼、一個(gè)動(dòng)作患者依然會(huì)感到被愛被尊重的溫暖,從而減輕心理負(fù)擔(dān)[2]。保護(hù)患者隱私,尊重患者,有的患者患病的原因是由于不潔性生活造成的,可以引導(dǎo)患者潔身自好,切不可將患者的隱私大事宣揚(yáng)或不分場(chǎng)合亂說,傷害了患者的自尊,甚至觸犯了法律。
由于疾病的折磨,多數(shù)患者存在較大的心理壓力,擔(dān)心疾病的治療效果,擔(dān)心對(duì)今后生活的影響,而且患者在年齡、性別、生活習(xí)慣、學(xué)歷層次、文化修養(yǎng)等方面也有較大的差異,因此,護(hù)士須掌握必要的心理學(xué)知識(shí),加強(qiáng)自身心理素質(zhì)培養(yǎng),提高言談舉止修養(yǎng),重視患者情緒情感,掌握溝通技巧,加強(qiáng)護(hù)患交流,建立和諧護(hù)患關(guān)系。我們可以通過積極的語言,表情,態(tài)度,行為去影響病人,滿足病人的合理需要,提供良好的心理環(huán)境,消除不良情緒反應(yīng),提高病人的適應(yīng)能力。運(yùn)用一些心理學(xué)理論,影響或改變患者的心理狀態(tài)和行為,從而達(dá)到促進(jìn)患者疾病康復(fù)或向健康方向發(fā)展的目的。
1.3創(chuàng)造良好環(huán)境患者入院后,護(hù)理人員要詳細(xì)介紹醫(yī)院設(shè)置、科室情況,讓患者盡快熟悉,減少陌生感,病房要保持清潔、空氣新鮮,陽光充足,空氣流通,安靜無噪音,可以產(chǎn)生喜悅的心情(嘗試將醫(yī)院墻壁,窗簾,醫(yī)務(wù)人員的服裝用淡粉或淡紫色),減少住院患者的白色恐怖,增加一點(diǎn)家的溫馨,讓患者感到溫馨、舒適。
2護(hù)理對(duì)策
2.1積極治療原發(fā)病泌尿系疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性,針對(duì)病因采取治療措施,遵照醫(yī)囑合理服用消炎藥。定期化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),使泌尿系保持在正?;蛏愿咚?。泌尿系患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持大量飲水或消炎藥物治療。目前,抗炎藥物的應(yīng)用仍為治療泌尿系疾病的主要措施。因泌尿系疾病是一種容易反復(fù)發(fā)作疾病,病程短、發(fā)展較快,需靜脈輸液治療,因此,在靜脈輸液過程中應(yīng)密切觀察藥物的副作用,并采取相應(yīng)的措施,盡量避免不良后果的發(fā)生。
2.2保持良好心態(tài)、克服悲觀失望的不良情緒面對(duì)患者存在的心理壓力,護(hù)理人員要耐心疏導(dǎo),介紹疾病的治療過程、臨床療效等,多與患者交談,消除患者的各種思想顧慮,保持愉悅的心情[3],讓患者感到護(hù)理人員的關(guān)愛,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,積極配合治療。
2.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)泌尿系患者要進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),這樣有利于疾病的治療的恢復(fù),如慢跑、做體操、散步等,運(yùn)動(dòng)量不宜過大,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長。
2.4注意飲食護(hù)理由于人們生活水平的提高,高脂肪、高蛋白的飲食不利于身體的健康,引導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜和新鮮水果,做到合理飲食[4],做到低鹽、低脂飲食,同時(shí)要多飲食,以利于沖洗尿道,促進(jìn)早日康復(fù)。
2.5保持大便通暢,預(yù)防便秘由于泌尿系疾病患者多為老年人,老年人多并發(fā)高血壓、高血脂等疾病,便秘也是高血壓患者的大敵,若便秘,患者難以排出,增加了腹壓,很容易更加抬高血壓,帶來危險(xiǎn)。引導(dǎo)患者多吃些含纖維素較多的食物,多吃香蕉等水果,養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣,一旦遇到便秘,可以晚各飲一杯蜂蜜水以潤滑腸道,刺激腸蠕動(dòng),以利排便,促進(jìn)早日康復(fù)。
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