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    臭氧輔助治療難治性壓瘡療效觀察

    2013-04-29 21:36:40袁振艷徐曉紅
    中國保健營養(yǎng)·上旬刊 2013年8期
    關(guān)鍵詞:輔助治療療效觀察臭氧

    袁振艷 徐曉紅

    【摘要】 目的 探討臭氧輔助治療難治性壓瘡療效觀察。方法 將難治性壓瘡患者69例(89處),隨機(jī)將病人分為試驗(yàn)組35例(51處),對照組34例(38處)。對照組:采用傳統(tǒng)的雙氧水,生理鹽水清洗傷口,0.1%碘伏消毒傷口周圍皮膚,靜脈應(yīng)用抗生素控制感染,傷口紅腫滲液多時采用紅外線照射局部。試驗(yàn)組:傷口處理同對照組,局部臭氧治療。比較兩組難治性壓瘡療效。結(jié)果 試驗(yàn)組傷口愈合時間明顯短于對照組。結(jié)論 局部臭氧治療對難治性壓瘡患者的傷口愈合有明顯的療效。

    【關(guān)鍵詞】 臭氧;輔助治療;難治性壓瘡;療效觀察

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.263 文章編號:1004-7484(2013)-08-4329-02

    壓瘡是長期臥床患者皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重問題,主要由于局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營養(yǎng)缺乏,皮膚天然屏障破壞而引起的皮膚破損和壞死,極易發(fā)生感染,壓瘡感染出現(xiàn)并發(fā)癥,在住院條件下病死率可達(dá)50%。難治性壓瘡更是各科臨床護(hù)理中非常棘手的問題,其治療方法多樣,但療效不理想,為了探討難治性壓瘡的治療方法,筆者采用不同方法治療難治性壓瘡患者69例(89處),介紹如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2010年3月至2012年6月我院收治的難治性壓瘡患者69例(89處),其中男42例,女27例,年齡40-90歲,平均(73.12±5.65)歲,根據(jù)壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn),本組病人均≥III期,壓瘡部位:左肩胛16例,右肩胛11例,左髂棘16例,右髂棘13例,骶尾部23例,左外踝7例,右外踝9例。

    1.2 分組方法 隨機(jī)將病人分為試驗(yàn)組35例(51處),對照組34例(38處),2組病例在性別、年齡、病情程度上無統(tǒng)計學(xué)差異,具有可比性。

    1.3 材料與方法

    1.3.1 對照組 采用傳統(tǒng)的雙氧水,生理鹽水清洗傷口,0.1%碘伏消毒傷口周圍皮膚,靜脈應(yīng)用抗生素控制感染,傷口紅腫滲液多時采用紅外線照射局部。

    1.3.2 試驗(yàn)組 傷口處理同對照組。應(yīng)用意大利生產(chǎn)由中國利豪科技有限公司經(jīng)銷的E80醫(yī)用超氧發(fā)生器,以無菌醫(yī)用手術(shù)巾(上海惠龍醫(yī)用衛(wèi)生材料有限公司生產(chǎn)),根據(jù)創(chuàng)面大小封閉創(chuàng)面,采用II型血管造影用鞘組18G(日本泰爾茂柱式會社生產(chǎn)),從三通開關(guān)注入臭氧,濃度為40-50VG/ML,每天1次,每次保留20分鐘,療程10天為一個療程,一般治療3-4個療程。

    1.4 療效判定 從分組治療起計算天數(shù),直到創(chuàng)面有肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到瘢疤愈合,即二期愈合為愈合天數(shù)。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 各組數(shù)據(jù)以χ±s表示,使用Spss10.0軟件包,采用組間均數(shù)小樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

    2 結(jié) 果

    由表1可知,試驗(yàn)組傷口愈合時間明顯短于對照組,說明局部臭氧治療對難治性壓瘡患者的傷口愈合有明顯的療效。

    3 討 論

    臭氧熏療能促進(jìn)創(chuàng)面毛細(xì)血管功能恢復(fù),改善毛細(xì)血管的通透性,減輕滲出水腫,促進(jìn)肉芽組織生長,使皮膚細(xì)胞再生[1]。臭氧是一種氧化性非常強(qiáng)的物質(zhì),利用它的氧化性,可以在較短時間內(nèi)破壞細(xì)菌、病毒和其他微生物的生物結(jié)構(gòu),使之失去生存能力,而且臭氧剩余可以很快分解成氧氣,氧氣對壓瘡傷口的愈合是很有幫助的[2]。壓瘡是因皮膚局部長期受壓,循環(huán)障礙引起局部組織缺血缺氧所致,瘡面的基本特征是供氧不足,尤以壓瘡中心部位最為嚴(yán)重。在試驗(yàn)中我們通過局部高流量直接臭氧治療,蒼白的創(chuàng)面明顯變得紅潤,說明可增加壓瘡局部組織供氧,提升毛細(xì)血管的血氧含量,增加血氧彌散,有效改善血液循環(huán)障礙和血氧供應(yīng)不足,促進(jìn)有氧代謝。因此可促進(jìn)創(chuàng)面愈合;同時氧氣又是一種天然抗生素,它既能抑制G+菌也能抑制G-菌,再加上臭氧分解后的單個氧原子的氧化殺菌功能,兩者共同作用,加速了傷口的愈合。

    從本研究結(jié)果來看,臭氧對于難治性壓瘡的治療具有明顯的效果,而且減少了住院時間,減輕病人痛苦,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 楊宇峰,陳竹,靳志勇,等.醫(yī)用三氧治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的應(yīng)用探討[J].華北國防醫(yī)藥,2009,21(3):36-37.

    [2] 簡愛華,駱國泉,沈碧強(qiáng),等.氧療加混合液治療壓瘡的療效觀察[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2006,22(6):38-39.

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