張葉
71歲的張大媽近1年來(lái)右腿出了問(wèn)題。剛開(kāi)始走百十來(lái)米右小腿肚子就酸脹不適,停下來(lái)休息兩分鐘才能接著走,再走百十來(lái)米又出現(xiàn)上述情況。張大媽的腰椎間盤突出是多年的老毛病了,張大媽雖然覺(jué)得這次和以前犯病不完全一樣,但還是認(rèn)為老毛病又犯了,趕緊休息、吃藥、貼膏藥、理療,可折騰兩個(gè)月下來(lái),這走路腿疼的毛病不僅沒(méi)緩解反而加重了,走三十來(lái)米右小腿肚子就開(kāi)始疼了,以至于后來(lái)張大媽哪都不愿意去了,就想在家里待著。這時(shí)一個(gè)街坊聽(tīng)說(shuō)了張大媽的情況,建議她去血管外科看看。
于是張大媽來(lái)到醫(yī)院血管外科,門診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)張大媽右側(cè)腘動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,右側(cè)足背和脛后動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。初步診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。住院后下肢動(dòng)脈造影顯示,張大媽右側(cè)股淺動(dòng)脈中段重度狹窄,幾近于閉塞。醫(yī)院為其實(shí)施了右側(cè)股淺動(dòng)脈支架成形術(shù)。
隨著我國(guó)逐步進(jìn)入老齡社會(huì)及糖尿病、高血壓、高脂血癥的發(fā)病率逐年增加,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率呈明顯的逐年增加趨勢(shì)。大樣本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),60歲以上普通人群下肢動(dòng)脈硬化患病率為16.4%,而糖尿病患者下肢動(dòng)脈硬化患病率更高,為19.47%。盡管如此,目前群眾及基層醫(yī)務(wù)工作者對(duì)該病還缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí),容易導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的誤診和延誤治療。
據(jù)介紹,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥按照病情的輕重可分別表現(xiàn)為下肢的間歇跛行、靜息痛、潰瘍和壞疽。張大媽的癥狀就是典型的下肢間歇跛行,支架成形術(shù)后,張大媽下肢血供得到改善,腿疼的毛病再也沒(méi)犯過(guò)。