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    針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱70例觀察

    2013-04-07 12:09:18潘立晉方美蘭蒙春雪
    實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2013年12期
    關(guān)鍵詞:頰車偏振光面癱

    潘立晉,方美蘭,蒙春雪

    (廣西壯族自治區(qū)柳州市婦幼保健院,廣西 柳州 545001)

    針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱70例觀察

    潘立晉,方美蘭,蒙春雪

    (廣西壯族自治區(qū)柳州市婦幼保健院,廣西 柳州 545001)

    目的:觀察針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱的臨床療效。方法: 140例隨機(jī)分為兩組各70例,治療組用針灸配合紅外偏振光治療,對(duì)照組單用針灸治療,7天為一療程,治療3個(gè)療程。結(jié)果:總有效率治療組97.14%,對(duì)照組82.86%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱療效確切。

    周圍性面癱;針灸;紅外偏振光

    2011年3月至2013年3月間,我們用針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱70例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    共140例,均為我院門診就診患兒,隨機(jī)分為兩組各70例。治療組男46例,女24例;年齡16~62歲,平均(33.27±15.11)歲;病程3~17天,平均(8.96±2.01)天。對(duì)照組男41例,女29例;年齡18~54歲,平均(35±14)歲;病程4~16天,平均(8.77±1.30)天。兩組年齡、性別病程比較均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷學(xué)》[1]。①起病突然,病前常有受冷、受潮、吹風(fēng)史;②患側(cè)眼瞼不能閉合,流淚,額紋消失,不能皺眉;③患側(cè)鼻唇溝變淺或平坦,口角低,向健側(cè)牽引;④根據(jù)所害部位不同可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙,聽覺過敏,外耳道與耳廓部感覺障礙或皰疹,淚液減少等。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①陳舊性,頑固性面癱后遺癥。②中樞性、外傷性、后顱窩病變引的面神經(jīng)炎癥等。③有嚴(yán)重心、腦、腎、血液、分泌系統(tǒng)疾病及精神病。④妊娠、哺乳期婦女,兒童。⑤對(duì)針灸治療有禁忌癥。⑥近1個(gè)月內(nèi)接受過其他藥物及手術(shù)治療。

    2 治療方法

    兩組均取陽白、四白、睛明、合谷、風(fēng)池、迎香、頰車、大椎、地倉、攢竹、顴髎、翳風(fēng)等,穴位常規(guī)消毒后,陽白透攢竹,地倉透頰車,迎香透睛明,顴髎透四白。風(fēng)池、合谷采用瀉法,余穴平補(bǔ)平瀉,留針30min。

    治療組另用紅外偏振光治療。取翳風(fēng)、頰車、地倉、四白,用北京鈺龍惟康科貿(mào)有限公司生產(chǎn)的BYL-05C型紅外偏振光治療儀,偏振光強(qiáng)度60%,每穴照射5min,每照射4s,間隔2s。

    兩組均治療7天為一療程,治療3個(gè)療程,隨訪1周判定療效。

    3 療效標(biāo)準(zhǔn)

    參考《周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床評(píng)估及療效判定標(biāo)準(zhǔn)方案》(修訂案)[2]。痊愈:癥狀和體征消失,面肌功能恢復(fù)正常。顯效:癥狀和體征基本消失,但仍存在面肌異?,F(xiàn)象。好轉(zhuǎn):哭或笑時(shí)嘴角稍下垂,眼瞼未能完全閉合。無效:治療后癥狀和體征無變化。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:應(yīng)用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    4 治療結(jié)果

    兩組臨床療效比較見表1。

    5 討 論

    本病多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡(luò),經(jīng)氣阻滯,經(jīng)筋失養(yǎng),筋肌縱緩不收而致。病機(jī)為經(jīng)脈空虛,風(fēng)、寒、濕邪乘虛侵及少陽、陽明經(jīng)脈,脈氣閉阻不通,肌膚筋脈失于濡養(yǎng)或因風(fēng)痰阻滯經(jīng)絡(luò)。

    治療當(dāng)祛風(fēng)散寒,疏通經(jīng)絡(luò)。針灸可扶正祛邪,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血。紅外偏振光照射可擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),抑制交感神經(jīng)的興奮性,消除神經(jīng)水腫。通過微熱效應(yīng)、光化學(xué)、電磁場效應(yīng)等綜合性刺激作用可激發(fā)經(jīng)氣,調(diào)整體內(nèi)的陰陽平衡和氣血運(yùn)行。還可改變血管通透性,減低炎性物質(zhì)的滲出速度和程度,減輕充血和水腫,舒張局部血管而加速血流,促進(jìn)炎性滲出物的吸收及炎性的細(xì)胞的浸潤消散,從而達(dá)到治療的目的。

    因此,針灸配合紅外偏振光治療周圍性面癱效果較好。

    [1]陳貴遠(yuǎn).實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)出版社,1991:793.

    [2]王聲強(qiáng),白亞平,王子臣.周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床評(píng)估及療效判定標(biāo)準(zhǔn)方案(修訂案)[J]中國針灸,2009,(增刊):71-73.

    R246.851.2

    B

    1004-2814(2013)12-1044-01

    2013-08-21

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