• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      張力下推拿法與弓弦力學系統(tǒng)的相互聯(lián)系

      2013-02-20 00:45:49海,閆
      吉林中醫(yī)藥 2013年6期
      關鍵詞:弓弦推拿法橋塔

      李 海,閆 博

      (長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,吉林 長春 130021)

      張力下推拿法與弓弦力學系統(tǒng)的相互聯(lián)系

      李 海,閆 博

      (長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,吉林 長春 130021)

      為了能夠更安全、有效的治療肩關節(jié)周圍炎,更大程度的減輕患者治療時及治療后的痛苦,張力下推拿應運而生。進行張力下推拿治療時,肩關節(jié)及肩部肌肉、韌帶等軟組織要保持一定的張力,肩關節(jié)周圍的痛點便會凸顯出來,而實踐證明,這樣的關鍵點就是弓弦力學系統(tǒng)中的異常應力點,也就是黏連、瘢痕、攣縮最集中,病變最重的部位,通過手法對這樣的關鍵部位進行松解、剝離,以達到調節(jié)人體的力學平衡,從而達到治療疾病的目的。

      肩關節(jié)周圍炎;張力下推拿;弓弦力學系統(tǒng)

      肩關節(jié)周圍炎是肩關節(jié)周圍軟組織和肩關節(jié)囊損傷、退變引起的一種慢性無菌性炎癥,以肩關節(jié)疼痛、肌肉萎縮和活動功能障礙為臨床特征[1]。

      祖國醫(yī)學認為,肩關節(jié)周圍炎的病因有內因和外因2個方面。內因為年老體弱、肝腎虧虛、氣血不足;外因則是風寒濕邪侵襲及勞累損傷等。其中內因是本病的重要誘因?,F(xiàn)代醫(yī)學對本病的研究也有一百余年的歷史,但對本病的病因尚不明確,一般認為因多種原因引起,如肩關節(jié)周圍組織的退行性變化、變態(tài)反應、內分泌失調、外傷等引起肩關節(jié)周圍組織發(fā)生慢性無菌性炎癥及退行性變,在此基礎上肩關節(jié)組織發(fā)生黏連。主要臨床表現(xiàn)為疼痛和肩關節(jié)活動受限。

      現(xiàn)階段對于本病的治療方法種類繁多,如:常規(guī)推拿、針刺、中藥外治、小針刀、穴位注射、封閉治療、物理療法等,均有不錯的療效,但也均略有不足,或是治療時疼痛、或是治療后疼痛、或是起效慢、或是創(chuàng)傷大、或是副作用大等。針對這樣一種治療現(xiàn)狀,結合臨床應用情況,張力下推拿法應運而生。

      1 張力下推拿

      張力下推拿即使上臂外展,保持持續(xù)張力,運用手法對緊張肌肉、韌帶等肩周組織進行推拿治療,從而起到松解黏連、加速炎性物質吸收的作用。

      1.1 張力下推拿法的作用原理 依據(jù)中醫(yī)學“以痛為腧”的理論指導。張力下推拿療法是利用肌細胞相互牽引產生的力量,在肩關節(jié)及肩部肌肉、韌帶保持一定張力的前提下,增加肩部各軟組織的緊張度,尋找限制肩關節(jié)活動的痛點,以痛為腧,采用輕柔放松類手法松解局部黏連,加速炎性水腫、滲出物的吸收,改善微循環(huán),促進病變組織的修復,最大程度地降低治療時的疼痛。此法患者易于接受,止痛與松解黏連同時進行,可縮短療程,延長療效的持續(xù)時間。

      1.2 張力下推拿法的優(yōu)點

      1.2.1 有效尋找關鍵點 由于肩關節(jié)周圍炎的患者活動功能受限,因此自行活動時很難發(fā)現(xiàn)影響其活動范圍的痛點及組織,即治療本病的關鍵點,本療法很好的解決了這個問題,為治療奠定了基礎。

      1.2.2 止痛與松解黏連并舉 找到治療的關鍵點后,可以止痛與松解黏連并舉,有效地避免了活動尚可,疼痛依舊的弊端。

      2 弓弦力學系統(tǒng)[2]

      弓弦力學系統(tǒng)是指人體各骨骼與軟組織之間形成的力學連接,這種力學連接類似弓箭連接,骨骼為弓,軟組織為弦,軟組織在骨的附著部為弓弦結合部。

      2.1 弓弦力學系統(tǒng)的組成 該系統(tǒng)由動態(tài)弓弦力學單元、靜態(tài)弓弦力學單元和輔助裝置3個部分組成。靜態(tài)弓弦力學單元是以骨為弓,以連接骨骼之間的關節(jié)囊、韌帶、筋膜為弦,功能是維持人體正常姿勢;動態(tài)弓弦力學單元是在靜態(tài)弓弦力學單元的基礎上增加了一個弦即肌肉,它的功能是以肌肉為動力,形成骨骼杠桿力學系統(tǒng),功能是使人體骨關節(jié)產生主動運動;輔助裝置是維持人體弓弦力學系統(tǒng)發(fā)揮正常功能的輔助結構,包括籽骨、副骨、滑液囊、皮膚、皮下組織、脂肪等。

      2.2 弓弦力學系統(tǒng)分類 根據(jù)人體的解剖結構,以單關節(jié)弓弦力學系統(tǒng)為基礎,將整個人體弓弦力學系統(tǒng)分為3個部分即四肢弓弦力學系統(tǒng)、脊柱弓弦力學系統(tǒng)和脊—肢弓弦力學系統(tǒng)。以下重點闡述一下與肩關節(jié)周圍炎密切相關的脊—肢弓弦力學系統(tǒng)。

      脊—肢弓弦力學系統(tǒng):軀干是人體的主干,人體要完成復雜的運動功能,如肩關節(jié)的運動、四肢同時運動,都需要圍繞脊柱進行協(xié)調配合的活動。從而形成了脊—肢弓弦力學系統(tǒng)。該系統(tǒng)以脊柱為中心,相互協(xié)調,相互補充,保證了脊動肢動、肢動脊動的統(tǒng)一。這個弓弦力學系統(tǒng)從形狀上看,類似斜拉橋的結構,斜拉橋的橋塔相當于脊柱,斜拉橋的橋面相當于肢帶骨,連續(xù)斜拉橋的拉索相當于連結脊柱和肢帶骨的軟組織。橋塔和橋面相當于弓,拉索相當于弦。

      依據(jù)斜拉橋的原理,我們得知,斜拉橋由橋塔、拉索和橋面組成。我們以一個索塔來分析,橋塔兩側是對稱的斜拉索,通過斜拉索將橋塔和橋面連接在一起。假設索塔兩側只有兩根斜拉索,左右對稱各一條,這兩根斜拉索受到主梁的重力作用,對橋塔產生2個對稱的沿著斜拉索方向的拉力,根據(jù)受力分析,左邊的力可以分解為水平向左的一個力和豎直向下的一個力;同樣的右邊的力可以分解為水平向右的一個力和豎直向下的一個力;常人這2個力是對稱的,所以水平向左和水平向右的2個力互相抵消了,最終主梁的重力成為對橋塔的豎直向下的2個力,這樣,力又傳給索塔下面的橋面了。斜拉索數(shù)量越多,分散主梁給斜拉索的力就越多。

      3 張力下推拿與弓弦力學系統(tǒng)的關系

      張力下推拿是治療肩關節(jié)周圍炎的一種行之有效的方法,若想要討論張力下推拿與人體弓弦力學系統(tǒng)之間的關系,則必須先闡明在弓弦力學系統(tǒng)層面上肩關節(jié)周圍炎的病因病理和作用機理。

      3.1 病因病理分析 肩關節(jié)屬于脊—肢弓弦力學系統(tǒng)的一部分,因此肩關節(jié)周圍炎是由于脊—肢弓弦力學系統(tǒng)中的弦受力異常所致。根據(jù)脊—肢弓弦力學系統(tǒng)中的斜拉橋力學原理,一側拉索受力異常后,兩側拉索受力不對稱,直接導致橋塔兩側受力不平衡,人體長期處于這種力學失衡的狀態(tài),便會形成本病。

      肩關節(jié)周圍炎的病理:弓弦力學系統(tǒng)失衡的原因是弦受損,機體會通過肩關節(jié)周圍軟組織的黏連、瘢痕和攣縮等局部組織改變的方法對受損部位的弦組織進行修復,當人體不能代償這種異常應力時,就會引起肩關節(jié)周圍炎的臨床表現(xiàn),即疼痛、活動受限。

      在這里還要引出一個概念:網(wǎng)眼理論。網(wǎng)眼理論是指如肩關節(jié)周圍炎這種慢性軟組織損傷的病理過程中,最初是對原始病變點的修復,隨著病情的發(fā)展,損傷軟組織在自我代償和自我修復過程中,按照弓弦力學系統(tǒng)的結構所形成黏連、瘢痕、攣縮,從而形成了一個以點成線,以線成面的立體網(wǎng)絡狀病理構架[3]。

      3.2 作用原理分析 既然已經明確了肩關節(jié)周圍炎的病因病理,那么就應該進行針對性的治療,而張力下推拿正是這樣一種有的放矢的治療方法。

      進行張力下推拿治療時,肩關節(jié)及肩部肌肉、韌帶等軟組織要保持一定的張力,在這種狀態(tài)下,肩關節(jié)周圍的痛點(關鍵點)便會凸顯出來,而實踐證明,這樣的關鍵點就是弓弦力學系統(tǒng)中的異常應力點,也就是黏連、瘢痕、攣縮最集中,病變最重的部位,通過手法對這樣的關鍵部位進行松解、剝離,以達到調節(jié)人體的力學平衡,從而達到治療疾病的目的。

      4 小結

      張力下推拿治療肩關節(jié)周圍炎是我科室在長期臨床實踐中總結出來的,具有疼痛輕、起效快、無損傷及不良反應的優(yōu)點,但是多年來,對于其作用機制我們僅能以中醫(yī)學的“以痛為腧”作為指導,除此之外一直沒能找到一個更加直觀、明確、有說服力的理論依據(jù)。而弓弦力學系統(tǒng)恰好解決了這一問題,它從人體力學解剖結構的角度闡述了肩周炎的發(fā)病機理、張力下推拿法的治療機制,為其作用原理提供了有力的理論支撐,同時也為應用張力推拿法治療其他軟組織疾病提供了理論指導。

      [1]陳疾忤,陳世益.肩周炎研究進展[J].國外醫(yī)學(骨科學分冊),2005,26(2):94-96.

      [2]張?zhí)烀?吳緒平.人體弓弦力學系統(tǒng)力平衡失調與疾病發(fā)生發(fā)展及針刀治療的關系[J].中國針灸針刀???2010,30:121-124.

      [3]吳緒平,張?zhí)烀?針刀整體松解治療疑難病的思路與方法[J].中華中醫(yī)藥學會真刀醫(yī)學分會學術會議論文集,2009:76-81.

      R244.1

      B

      1003-5699(2013)06-0630-02

      2013-04-10)

      猜你喜歡
      弓弦推拿法橋塔
      元上都草原
      外懸掛附著式塔機對橋塔線形影響分析
      建筑機械化(2022年7期)2022-07-29 13:25:34
      箭手
      弓弦和鳴才能奏響華美樂章
      公民與法治(2020年2期)2020-05-30 12:28:38
      腦癱患兒便秘應用護理干預結合推拿法治療的效果研究
      健康大視野(2020年5期)2020-04-17 10:44:41
      超高異形橋塔及支架自振特性研究
      斜拉橋橋塔開裂計算與分析
      工程與建設(2019年5期)2020-01-19 06:22:40
      小兒推拿呵護孩子健康成長(四十九)——小兒眼保健推拿法
      中醫(yī)推拿法治療小兒支氣管肺炎的中醫(yī)學研究
      第六屆華樂論壇暨“新繹杯”杰出民樂演奏家(弓弦、吹管)展演音樂會在京舉行
      人民音樂(2017年7期)2017-07-19 13:03:04
      郓城县| 师宗县| 滁州市| 宣化县| 资阳市| 宁化县| 北辰区| 云安县| 罗江县| 奎屯市| 即墨市| 郓城县| 珲春市| 葫芦岛市| 永定县| 花垣县| 阳原县| 宕昌县| 靖远县| 城固县| 尼勒克县| 筠连县| 炉霍县| 新河县| 巴楚县| 原阳县| 丹江口市| 镇原县| 嵊州市| 志丹县| 郴州市| 团风县| 灌南县| 开化县| 扎赉特旗| 定州市| 滕州市| 栖霞市| 淮滨县| 凤山市| 青龙|