如何應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作成效

滕月紅

如何應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作成效

滕月紅

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)具有便捷性、共享性的特點(diǎn), 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在現(xiàn)代行業(yè)的發(fā)展中應(yīng)用范圍越來(lái)越廣, 并逐漸成為醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展的一個(gè)重要工具。以往醫(yī)院的數(shù)據(jù)采集以及統(tǒng)計(jì)工作都是由統(tǒng)計(jì)員手動(dòng)完成, 工作效率較慢, 利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以轉(zhuǎn)變成為數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)查詢和打印。本文分析了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中存在的問(wèn)題,并提出如何有效利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù), 提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)成效的策略。

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)；統(tǒng)計(jì)工作；策略

醫(yī)院傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)工作主要靠手工完成, 數(shù)據(jù)龐大, 工序繁瑣, 但是, 隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大, 電子技術(shù)的提高, 以及網(wǎng)絡(luò)信息的大量充斥, 導(dǎo)致了醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作和手段的根本變化。醫(yī)院的日常統(tǒng)計(jì)工作已經(jīng)發(fā)展為自動(dòng)化和信息化的模式, 將數(shù)據(jù)以及病例整理入庫(kù), 信息自動(dòng)采集, 統(tǒng)計(jì)報(bào)表的產(chǎn)生也由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成, 為醫(yī)院各部門提供行政管理信息和患者診療信息提供參考［1］。不論是患者的信息數(shù)據(jù)還是醫(yī)院各個(gè)部門的數(shù)據(jù)采集、傳輸、整理、加工和分析以及制表的速度和效率都有所提高, 使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)實(shí)現(xiàn)了信息的便捷性以及醫(yī)患之間個(gè)人信息的共享性, 不僅提高了醫(yī)院工作人員的工作效率, 還因?yàn)閿?shù)據(jù)的自動(dòng)校核節(jié)省了患者的時(shí)間。同時(shí)數(shù)據(jù)的可靠性和準(zhǔn)確性讓醫(yī)院高層有充足的時(shí)間來(lái)利用醫(yī)院信息系統(tǒng)中的歷史數(shù)據(jù)和變動(dòng)數(shù)據(jù)進(jìn)行參考和分析, 使之為醫(yī)院管理決策提供依據(jù)。

1 當(dāng)前醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中存在的問(wèn)題

當(dāng)前醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中依舊存在著各式各樣的問(wèn)題, 市、縣級(jí)?？漆t(yī)院、中小型醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院,勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低, 統(tǒng)計(jì)工作做不到位, 信息化, 智能化水平低下, 造成患者排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng), 輾轉(zhuǎn)過(guò)程多, 影響醫(yī)院的秩序；病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的信息檢索難以實(shí)現(xiàn),對(duì)這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析傳統(tǒng)的手工手段無(wú)法進(jìn)行, 不能充分為領(lǐng)導(dǎo)決策利用；在經(jīng)濟(jì)管理上也因此存在錯(cuò)費(fèi)無(wú)法查閱與對(duì)比的現(xiàn)象；醫(yī)院物資管理信息統(tǒng)計(jì)不到位造成信息不準(zhǔn)確, 明細(xì)不清, 積壓浪費(fèi)的情況出現(xiàn)［2］。

醫(yī)院統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)人員素質(zhì)整體較低, 長(zhǎng)期處在醫(yī)院這一封閉的范圍內(nèi), 和外界缺少互動(dòng)交流以及專業(yè)上的研討, 統(tǒng)計(jì)人員只機(jī)械地注重?cái)?shù)據(jù)的采集和整理, 統(tǒng)計(jì)工作廣度和深度的覆蓋不夠, 無(wú)法利用專業(yè)的醫(yī)療知識(shí), 病例知識(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行全方位的分析和判斷, 致使患者以及職工的數(shù)據(jù)有誤, 需耗費(fèi)大量的人力物力進(jìn)行數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的審查和更正。加之醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)只注重內(nèi)科和外科這些主力部門, 認(rèn)為統(tǒng)計(jì)科室不關(guān)乎醫(yī)院的生存發(fā)展和經(jīng)營(yíng), 也就不會(huì)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作給予高度重視, 那么統(tǒng)計(jì)的專業(yè)化設(shè)備以及工作環(huán)境就得不到提高, 也無(wú)從談?wù)摻y(tǒng)計(jì)工作的網(wǎng)絡(luò)信息化的精良度［3］。病例以傳統(tǒng)的紙質(zhì)材料保存, 容易發(fā)生意外情況遭到損壞, 對(duì)臨床醫(yī)生的手術(shù)參考和科研工作都會(huì)造成損失, 種種問(wèn)題的發(fā)生,都是醫(yī)院對(duì)現(xiàn)代化發(fā)展工作的不重視。

當(dāng)前一部分醫(yī)院也在逐步滲入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)院工作進(jìn)行經(jīng)營(yíng)和管理, 但是依舊存在著一定的局限性, 醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)只是針對(duì)本醫(yī)院自身的局域網(wǎng), 各大醫(yī)院體系甚至是各個(gè)科室都無(wú)法進(jìn)行資源的共享,數(shù)據(jù)的搜集和統(tǒng)計(jì)還是傾向依賴于傳統(tǒng)的人工方式,學(xué)習(xí)和工作的效率無(wú)法得到提高［4］。

2 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)信息化的必要性

針對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的種種情況, 有必要加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)信息化工作。隨著現(xiàn)代醫(yī)院以及患者的增多, 不論是掛號(hào), 診療, 取藥還是治療方面的工作量都隨之加大, 醫(yī)院急需利用網(wǎng)絡(luò)建立電子病歷, 記錄患者的每次診斷時(shí)間以及病情的變化, 及時(shí)為患者提供有針對(duì)性的人性化服務(wù), 這些統(tǒng)計(jì)信息的整理也有利于臨床醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)以及科研工作的順利完成。同時(shí)也要建立醫(yī)院醫(yī)師的個(gè)人情況檔案, 利用醫(yī)院信息終端, 供患者進(jìn)行了解和查閱, 為患者排隊(duì)掛號(hào)思考節(jié)省時(shí)間, 也為醫(yī)院實(shí)行人事檔案電子化, 實(shí)行人事信息檢索的準(zhǔn)確性和高效性提供可能。由于醫(yī)療業(yè)務(wù)及其各個(gè)輔助科室都會(huì)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù), 而這些數(shù)據(jù)對(duì)患者的診斷, 治療, 評(píng)價(jià), 復(fù)診等有重要作用, 必須儲(chǔ)存和整理, 為以后的工作提供參考, 而統(tǒng)一的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、查詢和統(tǒng)計(jì)分析就顯得十分必要。

3 如何應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的建議

為避免計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤, 醫(yī)院的各個(gè)科室要結(jié)合紙質(zhì)資料記錄科室的原始數(shù)據(jù)資料,并且對(duì)數(shù)據(jù)分門別類進(jìn)行整理和保存, 把這兩者有機(jī)結(jié)合, 才能使各個(gè)部門對(duì)工作的預(yù)見(jiàn)性和強(qiáng)度及質(zhì)量把握性大大提高。

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用下的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作主要針對(duì)患者和醫(yī)院人事方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì), 在患者情況的統(tǒng)計(jì)中, 要加強(qiáng)病例的電子化管理, 為主治醫(yī)生和患者同時(shí)提供及時(shí)、準(zhǔn)確、系統(tǒng)化的病例數(shù)據(jù)資料。在醫(yī)院這個(gè)大的背景下, 在以患者為前提的基調(diào)下, 只有確保病例管理的規(guī)范化和秩序化, 才能保障統(tǒng)計(jì)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性及完整性。同時(shí)病例的保存與醫(yī)生的專業(yè)水平密切相關(guān), 也是對(duì)醫(yī)生進(jìn)行綜合考評(píng)的重要依據(jù), 醫(yī)院決策的準(zhǔn)確性在很大程度上取決于統(tǒng)計(jì)信息的質(zhì)量, 醫(yī)院要實(shí)時(shí)監(jiān)督統(tǒng)計(jì)工作數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性, 對(duì)錄入的信息進(jìn)行嚴(yán)格審查, 對(duì)不規(guī)范、不合要求的病案不予錄入, 并給與責(zé)任醫(yī)生重新修改的機(jī)會(huì), 并做出相應(yīng)處理, 這在無(wú)形中也會(huì)給予醫(yī)生規(guī)范化的約束。利用網(wǎng)絡(luò)信息的統(tǒng)計(jì)分析近期發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題, 經(jīng)常性的觀察網(wǎng)上數(shù)據(jù)的變化,對(duì)網(wǎng)上數(shù)據(jù)選擇不同時(shí)段進(jìn)行分析, 關(guān)注一個(gè)星期內(nèi), 一個(gè)月內(nèi), 一個(gè)假期內(nèi), 甚至是一年內(nèi)的醫(yī)療情況, 關(guān)注掛號(hào)等候人數(shù), 門診工作量, 床位使用, 急危重患者搶救等眾多情況, 并自動(dòng)生成趨勢(shì)走向報(bào)表, 為患者就診提供及時(shí)有效的醫(yī)務(wù)情況參考, 也為醫(yī)院醫(yī)療工作正常有序的運(yùn)行提供保障。

在醫(yī)院方面, 實(shí)行醫(yī)改后, 醫(yī)院加倍重視醫(yī)院的管理情況以及醫(yī)生的個(gè)人素質(zhì)提升情況, 會(huì)對(duì)每個(gè)科室要完成的業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)以及個(gè)人素質(zhì)等進(jìn)行量化, 對(duì)科室的工作量(如門診就診率、病床使用率等), 工作質(zhì)量(如醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染管理等),醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行監(jiān)控, 對(duì)于醫(yī)院的業(yè)績(jī)考核, 醫(yī)院都要參考大量的數(shù)據(jù)以及指標(biāo), 包括各種業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成的情況, 而這每個(gè)環(huán)節(jié)都需要統(tǒng)計(jì)人員出具統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、信息, 如果還是單純地利用傳統(tǒng)方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的, 而利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化進(jìn)行數(shù)據(jù)的傳輸和自動(dòng)生成會(huì)大大縮短這一工作完成的周期, 節(jié)省出工作人員進(jìn)行醫(yī)術(shù)或者科研的提升, 可以大大提高醫(yī)院工作的效率。統(tǒng)計(jì)人員對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中匯總的數(shù)據(jù)與醫(yī)院的計(jì)劃目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比, 分析各個(gè)科室的計(jì)劃目標(biāo)完成情況, 整理有幾個(gè)科室完成或是沒(méi)有完成計(jì)劃目標(biāo);再對(duì)實(shí)際完成數(shù)與過(guò)去同期進(jìn)行對(duì)比, 得出數(shù)據(jù)或者圖表的走向趨勢(shì), 把過(guò)去完成情況、計(jì)劃完成情況和目前實(shí)際完成情況進(jìn)行綜合分析, 權(quán)衡利弊, 有預(yù)見(jiàn)性的改革醫(yī)院工作。同時(shí)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)波動(dòng), 研究分析醫(yī)院的硬件與軟件運(yùn)營(yíng)情況, 分析人員, 設(shè)備, 政策以及周邊情況, 得出規(guī)律, 并總結(jié)出專項(xiàng)問(wèn)題的數(shù)據(jù)和形式, 為醫(yī)院以及領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)研奠定基礎(chǔ), 推動(dòng)醫(yī)院的權(quán)威性建立。

4 結(jié)論

我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展, 城市化水平日益提高, 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的影響力全面覆蓋各個(gè)行業(yè), 便捷性和共享性的特點(diǎn)對(duì)社會(huì)各行各業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生一定影響, 并逐漸成為醫(yī)院開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作的重要工具。在分析醫(yī)院當(dāng)前統(tǒng)計(jì)情況的弊端, 以及利用網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計(jì)必要性的基礎(chǔ)上, 研究如何應(yīng)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提高醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作成效, 并給出進(jìn)一步建議。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下, 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作開(kāi)展方式已經(jīng)發(fā)生改變, 在收集及整理數(shù)據(jù)方面, 已經(jīng)用網(wǎng)絡(luò)信息化手段取代了傳統(tǒng)的手工記錄方式, 所有的醫(yī)院信息錄入系統(tǒng), 利用計(jì)算機(jī)可以在互聯(lián)網(wǎng)中自動(dòng)提取并生成表格。但盡管如此, 并不代表醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作完全依賴于計(jì)算機(jī), 因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)人員的素質(zhì)及技能水平還是相對(duì)低下,只有統(tǒng)計(jì)工作人員具備較高素質(zhì), 熟練掌握相關(guān)統(tǒng)計(jì)技能, 才能利用專業(yè)知識(shí)對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治龊驼? 大大提高醫(yī)院工作功效。

［1］張瑄.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下如何加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理.信息系統(tǒng)工程, 2011(1):19.

［2］鐘靖明.發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)技術(shù)優(yōu)勢(shì),作好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作.中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì), 2004,11(4):363.

［3］陳春濤.數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)與實(shí)證研究.華中科技大學(xué), 2008(10).

［4］王書.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境對(duì)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的影響.中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì), 2007,14(1):76-77.

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1674-9308(2013)03-0067-03

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.03.041

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