開設(shè)綜合性實驗“內(nèi)毒素性休克”的體會

徐 海， 竇 豆， 彭宜紅， 田新霞， 祝世功

(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理與病理生理學(xué)系，微生物學(xué)系，病理學(xué)系，北京100000)

綜合性實驗是將多個相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行有機整合形成連續(xù)性的實驗，它充分調(diào)動了學(xué)生參與實驗的積極性，能夠使學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握知識，綜合應(yīng)用知識來研究和解決問題。感染性休克是臨床常見的危重病癥，主要見于嚴(yán)重感染，特別是革蘭陰性菌感染，其中細(xì)菌內(nèi)毒素起重要作用。為加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科以及與臨床醫(yī)學(xué)的融合，自2012年開始，我們聯(lián)合3個學(xué)系的力量為八年制醫(yī)學(xué)生開設(shè)綜合性實驗“內(nèi)毒素性休克”，該實驗內(nèi)容涵蓋微生物學(xué)、病理生理學(xué)和病理解剖學(xué)等學(xué)科。實驗從培養(yǎng)革蘭氏陰性細(xì)菌和制備粗制內(nèi)毒素開始，通過靜脈注射內(nèi)毒素以復(fù)制感染性休克的動物模型，觀察動物休克時功能和代謝(血壓、微循環(huán)及腫瘤壞死因子)的變化，分析重要器官(肺、肝、腎)的病理變化。通過該實驗使學(xué)生對感染性休克的病因、發(fā)病機制及休克時各器官系統(tǒng)功能、代謝及形態(tài)學(xué)變化有完整的認(rèn)識，加強了對多學(xué)科知識的融合，為學(xué)生即將進(jìn)入臨床階段學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)。通過該實驗的開設(shè)，我們深刻體會到，通過對傳統(tǒng)實驗內(nèi)容進(jìn)行必要的篩選補充，進(jìn)而整合組成綜合性實驗，順應(yīng)了醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化的需要，是實現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革的必由之路，也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的必備條件。