• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    磨牙根分叉病變的綜合保存治療技術(shù)的探討

    2012-12-31 00:00:00趙薇等
    中國美容醫(yī)學 2012年13期

    根分叉形態(tài)通常出現(xiàn)在上頜磨牙、下頜磨牙和上頜雙尖牙,也可出現(xiàn)在多根牙的前牙、尖牙和下頜前磨牙中。根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū),在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞,可繼發(fā)于牙周炎、牙髓炎和根尖周的病變。由于磨牙根分叉部位解剖結(jié)構(gòu)的復雜與多變,造成了該部位病變治療的特異性,加之致病因素復雜,病變破壞程度不同,給臨床治療工作增加了一定難度。目前,根分叉病變的治療方法較多[1]。對于早期Ⅰ、Ⅱ度根分叉病變,應以清除病變區(qū)牙根面牙石、菌斑為主,并通過翻瓣術(shù)等方法,形成較好的局部解剖外形,療效較佳。對于下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ、Ⅳ度病變或齲壞至髓底等,局部深牙周袋不能消除者;對根分叉病變嚴重、會造成髓底薄弱甚至穿通,但患牙的根部牙體組織卻相對健康和完整,經(jīng)過完善的根管治療和牙周治療后可考慮分根術(shù)[2-3]。本文將重點對綜合保存治療方法綜述如下。

    1 根分叉區(qū)的解剖生理特點與根分叉病變

    根分叉區(qū)是牙體組織一個復雜的區(qū)域,磨牙髓室底有副根管,在根分叉部形成開口,而成為引流牙髓感染的通道。多根牙頸部發(fā)生的釉突,使牙周炎癥容易由此進入根分叉區(qū),且治療中新的再附著難于形成。根柱較短根分叉開口較高,釉牙骨質(zhì)交界距根分叉區(qū)較近,牙冠外形異常,不利于食物溢出,而向根分叉部推進或嵌塞,菌斑易積聚。約有1/2的磨牙根分叉區(qū)入口窄,根面向著根分叉常有沿冠根方向的犁溝凹陷,一旦發(fā)生根分叉病,因進入途徑彎曲,一般超聲潔牙機工作頭和手用器械均不易到達,很難做到徹底根面刮治及平整。

    2 根分叉病變的致病因素

    導致根分叉病變的因素很多,主要有菌斑微生物的控制、創(chuàng)傷、髓底破壞和牙根不良,解剖形態(tài)如:釉突和側(cè)支根管等。另外,根柱的長短也是一個重要因素,根柱長的不容易發(fā)生根分叉病變,一旦發(fā)生,治療效果亦不好;根柱短者容易發(fā)生根分叉病變,治療效果較長者好。

    3 磨牙根分叉病變的綜合保存治療

    3.1 基礎(chǔ)治療:在完善的根管治療后牙周基礎(chǔ)治療是消除病變區(qū)內(nèi)牙根面的菌斑及其聚集的環(huán)境條件,阻斷牙周病變,防止牙周炎癥發(fā)展。它包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)(根面平整術(shù))等。

    3.2 分根術(shù)

    3.2.1 分根術(shù)的適應證:分根術(shù)主要適用于:①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅲ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;②磨牙根分叉區(qū)牙槽骨吸收嚴重,而患牙兩根周圍有充分的骨支持,且無明顯松動,先經(jīng)完善的牙周及根管治療后上頜磨牙可考慮分根術(shù),下頜磨牙可在分根后分別保留作為獨立的“前磨牙”后,單冠或聯(lián)冠修復。

    3.2.2 分根術(shù)的治療前提:①患牙牙根周圍要有充分的骨支持。若單個牙根周圍有5mm以上骨支持,即可行固定修復[4]。若分根后單個牙根骨支持不足或有較明顯松動,根尖周炎經(jīng)久不愈,就應果斷拔除,然后再利用剩余牙根和相鄰牙齒進一步修復。不可強行保留、利用患根,以免引起治療失??;②齦溝底到牙槽骨嵴頂?shù)木嚯x是恒定的,約2mm,稱為生物學寬度,只有保持這種恒定的生物學寬度,牙周組織才能達到穩(wěn)定狀態(tài)。按照修復的要求,冠端應暴露于齦上lmm左右,當牙冠大面積缺損至齦下時,用切齦法常使修復體邊緣侵蝕生物學寬度。牙冠延長術(shù)通過用翻瓣術(shù)結(jié)合骨切除術(shù),降低牙槽嵴頂和齦緣的水平,從而延長臨床牙冠長度,在根方水平上重建生物學寬度使修復體邊緣與牙周組織間的關(guān)系符合正常要求,同時暴露齦下殘根的斷端,以滿足修復治療的需要而提高遠期修復效果;③在分根術(shù)前應行徹底根管治療。根管治療時,根管擴大不可過度[5]。由此,在保證徹底去除根管壁感染物質(zhì)的基礎(chǔ)上,應盡量避免對牙體硬組織的過度切削。Heling等[6]建議在進行樁的根管預備時,應采用加熱的充填器去除充填的牙膠尖,再使用根管擴大器械擴大根管,并應盡量在根管充填以后即刻進行樁的根管預備,并最少在根尖部分保留3mm的根管充填材料,這樣可以將微漏降至最低,減少根管內(nèi)再感染的可能性。Tait等[7]認為,只要根管預備時無菌操作、根尖和冠部嚴密封閉,以及術(shù)前根尖周無炎癥就可以達到良好的預后;④由于根尖區(qū)鈣化或不完善塑化治療等原因,也會影響根管治療效果。因此,應在保留經(jīng)過完善根管治療牙根的基礎(chǔ)上,再行后續(xù)分根等治療,為牙體、牙根維護治療,最終恢復患牙的功能創(chuàng)造條件。

    3.2.3 分根術(shù)的治療:術(shù)前進行良好的基礎(chǔ)治療和根管治療后方可行分根術(shù)。斷面位于齦緣上方的患牙殘根直接進行分根術(shù)。先在局麻下行翻瓣術(shù),翻瓣術(shù)由Widman于1918 年首次提出,為臨床最廣泛采用。此方法能消除牙周袋,重建牙周附著,適用于根分叉病變伴深的牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變者。采用金剛砂鉆在根分叉處,從患牙頰舌向患牙發(fā)育溝方向切開,將殘根切為近中根與遠中根兩部分,從而形成相互獨立的兩顆前磨牙形態(tài),并修整近中根與遠中根的斷面、外形。若患牙的一半根病變較為嚴重且另一半根病變較輕可先行牙半切除術(shù),再刮除殘根深部的病變組織,沖洗清創(chuàng),并止血后縫合,進行牙周病變的治療。對于斷面大部分位于齦下的殘根為了維持冠修復后正常的生物學寬度同期進行牙冠延長術(shù)。分根后所有患牙需進行牙周基礎(chǔ)治療,待近中根與遠中根之間的牙周組織生長正常后復診檢查。

    3.3 修復體的設計:近些年來隨著口腔治療和修復水平的不斷提高殘根殘冠的保存修復技術(shù)越來越成熟[8]。歐陽翔英等[9]認為,分根術(shù)和冠延長術(shù)可在6周后開始修復。Hempton等[10]則認為,修復應在術(shù)后3個月開始,變形較嚴重的區(qū)域可能需要6個月。對患牙采取根管和牙周基礎(chǔ)治療后分根再行鑄造樁核和聯(lián)冠修復可取得良好的治療效果。

    3.3.1全冠修復體邊緣需延伸至根分叉區(qū),蓋過分根處,全冠軸面需重現(xiàn)根分叉外形,頰舌面應形成根分叉區(qū)的凹陷,邊緣呈“w”形,并向牙合方延伸直到牙合1/3的頰溝內(nèi)。冠部外形防止過突或突度不良。根分叉區(qū)修復時冠橋外形應適應牙體的自然外形,在牙冠的頰舌面近頸處形成與牙齦外形相應的凹陷,以利于消除菌斑。手術(shù)后及時加戴臨時全冠修復體,有利于菌斑控制及牙周健康的維護[11]。制作時應注意不刺激牙齦,邊緣密合、高度拋光,并采用聯(lián)冠形式[12],進一步保護創(chuàng)面的牙周健康,有利于菌斑控制及牙周健康的維護[13]。修復體臨時全冠及聯(lián)冠制作時聯(lián)冠聯(lián)接部分下方應做出鼓形間隙確保牙間隙刷能順利通過,以保證長期維護患牙牙周衛(wèi)生。臨時全冠及聯(lián)冠制作中均應減小頰舌徑,加大窩溝深度,盡量減少側(cè)方牙合力。但殘根殘冠的保存也要嚴格掌握適應證,對無保留意義的患牙要予以拔除[14-15]。

    3.3.2 樁核系統(tǒng)已成為修復殘根、殘冠的常用方法。樁核只用于因牙體缺損過大必須使用時,因為根管內(nèi)樁核的設計在某種程度上降低了牙根的抗折強度,易導致根折。一個理想的樁核系統(tǒng)應在提供足夠固位的同時,滿足剩余牙體組織的生物力學要求[16]。樁核修復應注意:①分根術(shù)后的殘根應在保留根尖區(qū)有3~5mm的根充材料的前提下充分利用根長;②樁直徑不應超過根徑的1/3,樁尖端直徑應小于lmm[17];③樁的形態(tài)與牙體組織密合,提高抗折裂能力,鑄造核樁時還應附加一個斜面覆蓋于根面,以減少根折的危險;④樁核材料是影響樁核冠修復效果的重要因素。樁冠修復后牙根折裂是最嚴重的并發(fā)癥,經(jīng)根管治療的無髓牙本質(zhì)變干燥和牙髓治療時去除牙本質(zhì)是其折裂的原因之一。這就要求我們在根管預備過程中,應盡量多地保留牙體組織,使用較理想的材料來制作修復體。因材料彈性模量不同,樁的強度、牙抗力、組織應力分布及大小均有區(qū)別[18]。非貴金屬合金樁核易腐蝕,鈦憑借其優(yōu)異的力學性能、良好的耐腐蝕性和生物相容性被譽為21世紀最有前景的牙科金屬材料[19],且鈦合金的應用有利于牙周組織的健康[20]。根管樁的彈性模量是影響樁冠修復后牙齒抗折能力大小的重要因素,纖維樁的彈性模量與牙本質(zhì)相近[21],有良好力學相容性。研究認為[22]纖維樁的最大優(yōu)點是其彈性模量與牙本質(zhì)相近,從而樁與牙根形成同質(zhì)性的結(jié)構(gòu),具有比金屬樁更好的傳遞和分散咬合力的功能,防止樁和根部牙本質(zhì)界面應力集中造成根折。纖維樁還具有良好的生物相容性,無細胞毒性;配合全瓷修復體,對MRT無磁性干擾。纖維樁可以方便去除,易于再次修復或治療。

    4 討論

    根分叉病變的理想目標是建立新附著,修復根分叉區(qū)骨缺損,促使根分叉病變完全愈合。常規(guī)的基礎(chǔ)治療、翻瓣術(shù)主要將牙周袋內(nèi)病變物質(zhì)去除,只能達到消除炎癥、改善臨床牙周狀態(tài)的目的,但對骨缺損的修復無明顯幫助,不能有效形成新的牙周附著。通過綜合治療的保存方法使患牙分離為近、遠中兩半,形成兩個獨立的單根牙牙體,借此徹底消除了原本難以控制的根分叉病損,再行牙周手術(shù),保護了牙周組織。分根術(shù)后的烤瓷固定聯(lián)冠修復既保護了分根后暴露的牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),同時“w”形聯(lián)冠恢復了良好的鄰接關(guān)系,對患牙及牙周組織達到了雙項保護,在保留患牙的同時也恢復了較好的咀嚼功能[23]。

    保存修復能否成功還需要根據(jù)以下條件而定:牙周及骨支持條件、冠樁的長度、形態(tài)、樁的表面結(jié)構(gòu)、粘固介質(zhì)、冠與根面的關(guān)系、冠樁的抗折力及根管治療的質(zhì)量等。后牙是起主要咀嚼作用的器官,其殘根、殘冠的修復在固位、穩(wěn)固、受力方面有更高要求,根分叉區(qū)最易受創(chuàng)傷(牙合)力破壞,特別是扭轉(zhuǎn)力,更易造成骨破壞和吸收。調(diào)(牙合)也應作為重度根分叉病變患牙治療的一種必要的輔助措施,另外手術(shù)后及時加戴臨時全冠,注意避免刺激牙齦,邊緣密合,有利于菌斑控制及牙周健康的維護,其中每一個環(huán)節(jié)都是關(guān)系到最終治療的成敗。當然分根保存修復治療方法對Ⅲ、Ⅳ度的根分叉病變比較有意義,特別是下頜第一、 二磨牙近遠中牙槽骨吸收較少的患牙,經(jīng)分根治療后,兩牙根的強度依然能夠得到保證,修復后成功率較高[24]。但是患牙能否成功保留是保存治療的前提,雖然醫(yī)生和患者的主觀意愿要保留患牙,但仍要嚴格按適應證來選擇,同時也要考慮保留患牙對后期修復的問題。這就需要醫(yī)患合作、治療和維持相結(jié)合。

    [參考文獻]

    [1]Abbo B,Razzoog ME.Transferring the existing occlusal vertical dimension using a doplicate denture [J].J Prosthet Dent,2007,98(1):68-69.

    [2]王唯唯,桂和明,王丁元.100顆成人下頜第一磨牙拔除原因牙根外形、根管數(shù)目及形狀研究[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2009,25(4):586-587.

    [3]Dababneh R.Root Trunk: Types and Dimension and their Influence on the Diagnosis and Treatment of Periodontally Involved First Molars[J]. J Royal Med Serv,2011,18(1):45-51.

    [4]Huynh-Ba G,Kuonen P,Hofer D,et al.The effect of periodontal therapy on the survival rate and incidence of complications of multirooted teeth with furcation involvement after an observation period of at least 5 years: a systematic review[J].J Clin Periodontol,2009,36(2):164-176.

    [5]Needleman I.How long do multirooted teeth with furcation involvement survive with treatment[J]? Evid Based Dent,2010,11(2):38-39.

    [6]Heling I,Gorfil C,Slutzky H,et a1.Endodontic failure caused by inadequate restorative procedures:Review and treatment recommendations [J].J Prosthet Dent,2002,87 (6):674-678.

    [7]Tait CM,Ricketts DN,Higgins AJ.Weakened anterior roots-intraradicular rehabilitation[J].Br Dent J,2005,198 (10):609-617.

    [8]Theodosopoulou JN,Chochlidakis KM. Asystematic review of dowel(post) and core material and systems [J].J Prosth odont,2009,18(6):464-472.

    [9]Baumer A,Pretzl B,Cosgarea R,et al.Tooth loss in aggressive periodontitis after active periodontal therapy: patient-related and tooth-related prognostic factors[J].J Clin Periodont,2011,38(7):644-651.

    [10]Hempton TJ,Dominici JT.Contemporary crown-lengthening therapy:a revrew[J].J Am Dent Assoc,2010,141(6):647-655.

    [11]Do Vale HF,Del Peloso Ribeiro E,Bittencourt S,et al.Radiographic characteristics of furcation involvements in mandibular molars as prognostic indicators of healing after nonsurgical periodontal therapy[J].J Am Dent Assoc,2009,140(4):434-340.

    [12]Zafiropoulos GG,Hoffmann O,Kasaj A,et al. Mandibular molar root resection versus implant therapy: a retrospective nonrandomized study[J].J Oral Implantol,2009, 35(2):52-62.

    [13]Pirani C,Chersoni S,F(xiàn)oschi F,et al.Does hybridization of intraradicular dentin really improve fiber post retention in endodontically treated teeth[J]? J Endod,2005,31(12):891-894.

    [14]Saad MN,Moreno J,Crawford C.Hemisection as an alterna-tive treatment for decayed multirooted terminal abutment: a case report[J].J Can Dent Assoc,2009,75(5):387-390.

    [15]Park JB.Hemisection of teeth with questionable prognosis. Report of a case with seven-year results[J]. J Int Acad Periodontol,2009,11(3):214-219.

    [16]Yalcin E,Cehreli MC,Canay S.Fracture resistances of cast metal and ceramic dowel and core restorations: a pilot study [J].J Prosthodont,2005,14(2):84-90.

    [17]張文玲,黃永麗.樁核烤瓷冠修復后牙殘根殘冠臨床觀察 [J].山東醫(yī)藥,2006,46(12):63-65.

    [18]Bolhuis P,Gee A,F(xiàn)eilzer A.Influence of fatigue loading on four post-and-core systems in maxillary premolars[J].Quintessen Int,2004,35(8):657-667.

    [19]Dannewitz B,Krieger JK,Hüsing J,et al.Loss of molars in periodontally treated patients: a retrospective analysis five years or more after active periodontal treatment[J].J Clin Periodont,2006,33(1):53-61.

    [20]Sánchez-Pérez A,Moya-Villaescusa MJ.Periodontal disease affecting tooth furcations. A review of the treatments available[J].Med Oral Patol Oral Cir Bucal,2009,14(10):e554-557.

    [21]Prabeesh Padmanabhan.A comparative evaluation of the fracture resistance of three different pre-fabricated posts in endodontically treated teeth: An in vitro study[J].J Conserv Dent,2010,13(3):124-128.

    [22]Esposito M,Grusovin MG,Polyzos IP,et al.Timing of implant placement after tooth extraction: immediate, immediate-delayed or delayed implants? A Cochrane systematic review[J]. Eur J Oral Implantol,2010,3(3):189-205.

    [23]Huynh-Ba G,Kuonen P,Hofer D,et al. The effect of periodontal therapy on the survival rate and incidence of complications of multirooted teeth with furcation involvement after an observation period of at least 5 years: a systematic review[J].J Clin Periodontol,2009, 36(2):164-176.

    [24]Zafiropoulos GG,di Prisco MO,Deli G,et al.Maintenance of class III trifurcated molars versus implant placement in regenerated extraction sockets: long-term results of 2 cases[J].J Oral Implantol,2011,37(3):141-155.

    [收稿日期]2012-03-12 [修回日期]2012-05-02

    編輯/李陽利

    精品国产国语对白av| 美女视频免费永久观看网站| 久久久精品免费免费高清| 亚洲av电影在线进入| 免费观看a级毛片全部| 在线观看三级黄色| 久久国产亚洲av麻豆专区| av女优亚洲男人天堂| 下体分泌物呈黄色| 国产福利在线免费观看视频| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲一区二区三区欧美精品| 99re6热这里在线精品视频| 久久av网站| 久热这里只有精品99| 免费看av在线观看网站| 2021少妇久久久久久久久久久| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 一本久久精品| 丝袜美足系列| av一本久久久久| 国产精品人妻久久久影院| 国产极品粉嫩免费观看在线| 免费观看在线日韩| 精品人妻偷拍中文字幕| 日韩一本色道免费dvd| 国产精品成人在线| 亚洲美女视频黄频| 国产激情久久老熟女| 爱豆传媒免费全集在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 视频中文字幕在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 男人爽女人下面视频在线观看| 热re99久久精品国产66热6| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 韩国av在线不卡| 大片电影免费在线观看免费| 伦理电影免费视频| 久久影院123| 久久久久精品久久久久真实原创| 欧美精品一区二区免费开放| 欧美最新免费一区二区三区| 亚洲欧美精品自产自拍| 国产精品偷伦视频观看了| 又大又黄又爽视频免费| av又黄又爽大尺度在线免费看| 久久午夜综合久久蜜桃| 高清不卡的av网站| 国产精品久久久久成人av| 亚洲五月色婷婷综合| 久久久久久久大尺度免费视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 在线观看人妻少妇| 国产不卡av网站在线观看| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲国产精品999| 成年动漫av网址| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 久久午夜福利片| 熟女人妻精品中文字幕| 亚洲精品中文字幕在线视频| 伊人久久国产一区二区| 青春草视频在线免费观看| 人妻一区二区av| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 激情视频va一区二区三区| 亚洲国产精品成人久久小说| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲人与动物交配视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 亚洲欧洲日产国产| 黄色怎么调成土黄色| av福利片在线| 91国产中文字幕| 最新中文字幕久久久久| 国产成人免费观看mmmm| 综合色丁香网| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 九九爱精品视频在线观看| 丁香六月天网| 久久久久久久久久成人| 亚洲精品视频女| 亚洲精品国产色婷婷电影| 最近2019中文字幕mv第一页| 午夜福利,免费看| 男人操女人黄网站| 国产av国产精品国产| 久久久久久久国产电影| av.在线天堂| 少妇的丰满在线观看| 春色校园在线视频观看| 美女中出高潮动态图| 一级片免费观看大全| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 下体分泌物呈黄色| 不卡视频在线观看欧美| 我的女老师完整版在线观看| 女性被躁到高潮视频| 另类精品久久| 久久精品国产a三级三级三级| 日本91视频免费播放| 日韩欧美一区视频在线观看| 寂寞人妻少妇视频99o| 日韩三级伦理在线观看| 性色avwww在线观看| 97在线人人人人妻| 熟女电影av网| 色吧在线观看| 国产亚洲精品久久久com| 久久久国产欧美日韩av| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 亚洲欧洲国产日韩| 国产精品人妻久久久影院| 中文字幕最新亚洲高清| 久久热在线av| 久久久精品94久久精品| 成人影院久久| 久久影院123| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲欧美清纯卡通| 少妇人妻精品综合一区二区| 另类精品久久| 午夜福利乱码中文字幕| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日本av免费视频播放| 亚洲国产av影院在线观看| 97在线视频观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 亚洲综合精品二区| 性色av一级| 久久婷婷青草| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 日韩av在线免费看完整版不卡| 国产精品人妻久久久久久| 国产在线视频一区二区| 黄色一级大片看看| 久久99蜜桃精品久久| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲熟女精品中文字幕| 26uuu在线亚洲综合色| 国产不卡av网站在线观看| 在线精品无人区一区二区三| 制服丝袜香蕉在线| 两性夫妻黄色片 | av天堂久久9| 亚洲成国产人片在线观看| 91国产中文字幕| 日韩av免费高清视频| 午夜福利视频精品| 激情视频va一区二区三区| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 免费大片黄手机在线观看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 啦啦啦在线观看免费高清www| 美女内射精品一级片tv| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产免费又黄又爽又色| 国产高清不卡午夜福利| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 观看美女的网站| 99热6这里只有精品| 欧美97在线视频| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 两性夫妻黄色片 | 免费大片18禁| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 在线观看三级黄色| 秋霞在线观看毛片| 人妻一区二区av| 波多野结衣一区麻豆| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲五月色婷婷综合| h视频一区二区三区| 免费黄网站久久成人精品| 亚洲国产色片| 韩国精品一区二区三区 | 国产一区二区在线观看av| 一级a做视频免费观看| 亚洲精品国产av成人精品| 国产精品久久久久久精品古装| 夜夜爽夜夜爽视频| 深夜精品福利| 欧美日韩综合久久久久久| 久久久久精品久久久久真实原创| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久婷婷青草| 成年人免费黄色播放视频| 亚洲人成77777在线视频| 一级片免费观看大全| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲美女视频黄频| 一边亲一边摸免费视频| 精品久久久精品久久久| 色婷婷久久久亚洲欧美| 男女无遮挡免费网站观看| 午夜福利,免费看| 九九在线视频观看精品| 边亲边吃奶的免费视频| 美女主播在线视频| 一本色道久久久久久精品综合| 在线观看国产h片| 国产精品久久久久久av不卡| 2021少妇久久久久久久久久久| 欧美成人精品欧美一级黄| 青春草视频在线免费观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 欧美日本中文国产一区发布| 国产高清不卡午夜福利| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 日韩av在线免费看完整版不卡| 99热国产这里只有精品6| 一级毛片电影观看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产老妇伦熟女老妇高清| 少妇熟女欧美另类| 男人舔女人的私密视频| 成年女人在线观看亚洲视频| 黄色一级大片看看| 天天操日日干夜夜撸| 两性夫妻黄色片 | 亚洲情色 制服丝袜| av电影中文网址| 亚洲av综合色区一区| 国产高清三级在线| 久久亚洲国产成人精品v| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲成国产人片在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产一区有黄有色的免费视频| 国产又色又爽无遮挡免| 国产精品久久久久久久电影| 欧美日韩成人在线一区二区| 精品久久久久久电影网| www.熟女人妻精品国产 | 十八禁网站网址无遮挡| 国产成人精品久久久久久| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 精品少妇内射三级| 99热全是精品| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲,欧美精品.| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产一区二区在线观看日韩| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 一本大道久久a久久精品| 天堂俺去俺来也www色官网| 国产日韩欧美在线精品| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 最新中文字幕久久久久| 欧美另类一区| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 欧美 日韩 精品 国产| 两个人免费观看高清视频| 久久国产精品大桥未久av| 这个男人来自地球电影免费观看 | 精品亚洲乱码少妇综合久久| 欧美激情 高清一区二区三区| 高清黄色对白视频在线免费看| 看非洲黑人一级黄片| 久久影院123| a级毛片黄视频| videos熟女内射| 成年人免费黄色播放视频| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲精品乱久久久久久| 91在线精品国自产拍蜜月| 51国产日韩欧美| 久久久国产欧美日韩av| 欧美激情极品国产一区二区三区 | videossex国产| 欧美成人精品欧美一级黄| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 国产精品久久久久久久久免| 国产成人午夜福利电影在线观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 大香蕉久久成人网| 色哟哟·www| 一本大道久久a久久精品| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 青春草视频在线免费观看| 国产av码专区亚洲av| 亚洲综合精品二区| 丰满饥渴人妻一区二区三| 五月开心婷婷网| 日韩大片免费观看网站| 另类精品久久| 日本-黄色视频高清免费观看| 精品一区在线观看国产| 日韩一区二区三区影片| 尾随美女入室| 蜜臀久久99精品久久宅男| xxxhd国产人妻xxx| 天天影视国产精品| 国产精品国产三级专区第一集| 免费av中文字幕在线| 国产精品一区www在线观看| 午夜视频国产福利| 中文字幕人妻熟女乱码| 美女内射精品一级片tv| 乱人伦中国视频| 国产成人精品在线电影| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 看免费av毛片| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 99国产精品免费福利视频| 国产精品无大码| 国产综合精华液| 国产一级毛片在线| 免费看光身美女| 日韩伦理黄色片| 91在线精品国自产拍蜜月| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 亚洲在久久综合| 成人黄色视频免费在线看| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 秋霞在线观看毛片| 亚洲欧美成人精品一区二区| 久久久亚洲精品成人影院| 男女边吃奶边做爰视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 精品一区二区三卡| 国产免费一级a男人的天堂| 一级片'在线观看视频| 国产片特级美女逼逼视频| 男女无遮挡免费网站观看| 满18在线观看网站| xxx大片免费视频| 久久国内精品自在自线图片| 十八禁高潮呻吟视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲国产精品国产精品| 99精国产麻豆久久婷婷| 26uuu在线亚洲综合色| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 丝袜在线中文字幕| 成年人免费黄色播放视频| 日韩伦理黄色片| 美女内射精品一级片tv| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 99视频精品全部免费 在线| 色吧在线观看| a 毛片基地| 日韩在线高清观看一区二区三区| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 午夜免费鲁丝| 欧美成人午夜免费资源| 日本-黄色视频高清免费观看| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 少妇熟女欧美另类| 亚洲,欧美,日韩| 久久久久精品久久久久真实原创| 最近最新中文字幕免费大全7| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 新久久久久国产一级毛片| 精品熟女少妇av免费看| 亚洲天堂av无毛| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产色婷婷99| 午夜av观看不卡| 日韩 亚洲 欧美在线| 美女国产高潮福利片在线看| 婷婷色综合www| 午夜视频国产福利| 亚洲av成人精品一二三区| 欧美国产精品va在线观看不卡| 黑丝袜美女国产一区| 天堂8中文在线网| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 看非洲黑人一级黄片| 我的女老师完整版在线观看| 高清av免费在线| 国产乱来视频区| 少妇高潮的动态图| 亚洲精品乱久久久久久| 51国产日韩欧美| 亚洲国产日韩一区二区| 少妇的丰满在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 少妇高潮的动态图| 中国三级夫妇交换| 水蜜桃什么品种好| 亚洲性久久影院| 美女国产视频在线观看| 下体分泌物呈黄色| 亚洲精品美女久久av网站| 国产国语露脸激情在线看| 老司机亚洲免费影院| 蜜桃在线观看..| 看非洲黑人一级黄片| av不卡在线播放| 日韩在线高清观看一区二区三区| av福利片在线| 99久国产av精品国产电影| 人妻一区二区av| 一级毛片 在线播放| 日韩一区二区三区影片| 久久女婷五月综合色啪小说| 久久人人爽人人爽人人片va| 超碰97精品在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 精品久久国产蜜桃| 精品久久久精品久久久| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 一区二区av电影网| 欧美精品亚洲一区二区| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 欧美激情极品国产一区二区三区 | 久久久久久久精品精品| 国产日韩欧美视频二区| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 精品少妇内射三级| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲成人手机| 在线免费观看不下载黄p国产| 国产欧美亚洲国产| 国产熟女午夜一区二区三区| 国产精品久久久久久av不卡| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产av国产精品国产| videos熟女内射| 亚洲精品自拍成人| 曰老女人黄片| 免费看不卡的av| 精品一区二区免费观看| 97精品久久久久久久久久精品| 久久久久久久久久成人| 观看av在线不卡| 曰老女人黄片| 亚洲在久久综合| 国产免费一级a男人的天堂| 色视频在线一区二区三区| 麻豆乱淫一区二区| 国产高清不卡午夜福利| 国产精品免费大片| 如何舔出高潮| 亚洲精品aⅴ在线观看| 久久韩国三级中文字幕| av黄色大香蕉| 最新中文字幕久久久久| 免费黄色在线免费观看| 九九在线视频观看精品| 国产片内射在线| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲 欧美一区二区三区| 人人澡人人妻人| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲五月色婷婷综合| 熟女电影av网| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品国产乱码久久久久久小说| a 毛片基地| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲国产av新网站| 少妇 在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| av在线播放精品| 色5月婷婷丁香| 国产视频首页在线观看| 日本欧美视频一区| 人人妻人人澡人人看| 亚洲精品第二区| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 成人国产av品久久久| 久久久久人妻精品一区果冻| 久久人人97超碰香蕉20202| 1024视频免费在线观看| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 热re99久久国产66热| 伦精品一区二区三区| 久久人人爽人人爽人人片va| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 超色免费av| 99久国产av精品国产电影| 黄色配什么色好看| 欧美精品av麻豆av| 美女中出高潮动态图| 日日撸夜夜添| 多毛熟女@视频| 国产深夜福利视频在线观看| 99香蕉大伊视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日本黄色日本黄色录像| 有码 亚洲区| av在线app专区| 国产精品偷伦视频观看了| www日本在线高清视频| 欧美日本中文国产一区发布| av一本久久久久| 国产淫语在线视频| 99久久中文字幕三级久久日本| 亚洲图色成人| 国产成人91sexporn| 精品亚洲成a人片在线观看| av免费在线看不卡| 久久久久久久大尺度免费视频| 久久久亚洲精品成人影院| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 午夜91福利影院| 伦理电影大哥的女人| 欧美性感艳星| 国产av一区二区精品久久| 日韩av免费高清视频| 精品一区二区三卡| 十分钟在线观看高清视频www| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 最近手机中文字幕大全| 国产精品.久久久| 校园人妻丝袜中文字幕| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲成国产人片在线观看| 老熟女久久久| 国产国语露脸激情在线看| 美女视频免费永久观看网站| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 老司机亚洲免费影院| 国产有黄有色有爽视频| 一级毛片我不卡| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 中国美白少妇内射xxxbb| 成人漫画全彩无遮挡| 熟女av电影| 男女边吃奶边做爰视频| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 日日爽夜夜爽网站| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 男女国产视频网站| 午夜视频国产福利| 午夜激情久久久久久久| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日韩中文字幕视频在线看片| 少妇精品久久久久久久| 精品国产一区二区久久| 久久久久久久国产电影| 哪个播放器可以免费观看大片| 青春草国产在线视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 少妇人妻精品综合一区二区| 久久99一区二区三区| a级毛片黄视频| 黑丝袜美女国产一区| av在线播放精品| 九草在线视频观看| 天堂8中文在线网| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 这个男人来自地球电影免费观看 | 十八禁网站网址无遮挡| 黄片播放在线免费| 久久久久久久久久成人| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产一区二区激情短视频 | 大话2 男鬼变身卡| www日本在线高清视频| 精品福利永久在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| freevideosex欧美| 韩国av在线不卡| 大香蕉久久成人网| 免费看av在线观看网站| 久久99蜜桃精品久久| 美女视频免费永久观看网站| 中文字幕人妻熟女乱码| 中文字幕免费在线视频6| 久久这里只有精品19| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 精品久久久久久电影网| 午夜福利视频在线观看免费| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 在线观看一区二区三区激情| 国产男女内射视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 久久免费观看电影| 在线免费观看不下载黄p国产| 久久99精品国语久久久| 久久久久久人人人人人| 日本午夜av视频| 九九爱精品视频在线观看| 少妇人妻久久综合中文| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 少妇的丰满在线观看| 精品人妻在线不人妻| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产成人一区二区在线| 亚洲,一卡二卡三卡| 国产熟女欧美一区二区| 色婷婷久久久亚洲欧美| 男的添女的下面高潮视频| 99热这里只有是精品在线观看| 国产精品无大码| 美女视频免费永久观看网站|