人性化護(hù)理干預(yù)在功能性子宮出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

陳蘭萍

摘要：目的 評(píng)價(jià)總結(jié)功能性子宮出血患者應(yīng)用人性化護(hù)理的實(shí)施效果。方法 研究對(duì)象為74例功能性子宮出血患者，按照護(hù)理方法不同分兩組，對(duì)照組34例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組40例在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)比不同護(hù)理方法的事實(shí)效果。結(jié)果 觀察組實(shí)施護(hù)理后的抑郁焦慮評(píng)分、出血停止時(shí)間、貧血發(fā)生率、各生活質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分以及護(hù)理滿意率與對(duì)照組相比有明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 功能性子宮出血患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，可減少止血時(shí)間，改善患者的抑郁焦慮情緒，護(hù)理實(shí)施效果顯著。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理干預(yù)；功能性子宮出血；護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0115-02

功能性子宮出血為一種臨床常見婦科疾病，患者主要癥狀表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、經(jīng)量過多或經(jīng)期紊亂等，嚴(yán)重者會(huì)合并不同程度貧血、出血休克等癥狀，危及女性患者的生命健康[1]。本次研究中，給予功能性子宮出血患者實(shí)施人性化護(hù)理，評(píng)價(jià)其實(shí)施效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2015年3月～12月收治的 74例功能性子宮出血患者，按照護(hù)理方法不同分為兩組，對(duì)照組34例，年齡為21～50歲，平均年齡為（37.2±6.0）歲；觀察組40例，年齡為22～54歲，平均年齡為（37.5±6.7）歲。兩組患者的一般資料情況進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，保持病房環(huán)境整潔，并注意及時(shí)更換床單，保持室內(nèi)空氣流通，告知患者用溫水擦拭陰道，并保持外陰清潔，根據(jù)患者具體情況應(yīng)用止血藥物，并注意觀察患者生命體征變化，若出血量較大，告知患者及時(shí)采取措施處理。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，具體內(nèi)容：①心理護(hù)理，保持護(hù)患良好溝通，增進(jìn)護(hù)患間信任，提高患者治療依從性，防止因情緒波動(dòng)而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，而導(dǎo)致出血癥狀加重；②指導(dǎo)患者合理用藥，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能隨意更改用藥量以及用藥劑量種類，減少藥物不良反應(yīng)；③指導(dǎo)患者合理飲食，以清淡為主，進(jìn)食以纖維素、高熱量、高蛋白的食物為主，補(bǔ)充鈣鐵，禁食辛辣刺激，給予患者健康指導(dǎo)，勤換洗內(nèi)褲，保持床單被罩清潔，鼓勵(lì)患者多喝水，可有效預(yù)防感染；④給予患者出院指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)告知患者需要注意事項(xiàng)，告知患者定期復(fù)診，耐心解答患者康復(fù)期間遇到的問題。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者的功能性子宮出血的護(hù)理實(shí)施效果：①采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮、抑郁程度；②統(tǒng)計(jì)兩組患者的出血停止時(shí)間、貧血發(fā)生率；③護(hù)理前后分別根據(jù)生命質(zhì)量核心量表QLQ-C30評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量，評(píng)分越高則表明生活質(zhì)量越差；④根據(jù)我科室自擬的護(hù)理滿意調(diào)查表，可分為非常滿意、滿意和不滿意三級(jí)，滿意率=非常滿意率+滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，以百分率表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療前后的焦慮抑郁評(píng)分

兩組患者護(hù)理前的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05，護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組出血停止時(shí)間、貧血發(fā)生率比較

對(duì)照組平均出血停止時(shí)間為（8.5±0.5）d，貧血發(fā)生率為20.60%觀察組平均出血停止時(shí)間為（3.7±0.3）d， 貧血發(fā)生率為5.00%，組間差異顯著P<0.05。

2.3兩組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組情緒功能、認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、社會(huì)功能以及總評(píng)分均低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05，見表2。

2.4護(hù)理滿意率對(duì)比

對(duì)照組34例，非常滿意15 例，滿意12例，不滿意7例，滿意率為79.40%；觀察組40例，非常滿意22例，滿意14例，不滿意4例，滿意率為90.00%，觀察組的護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

3討論

正常女性月經(jīng)周期是一個(gè)規(guī)律的生物鐘現(xiàn)象，受內(nèi)外環(huán)境因素影響以及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，而導(dǎo)致女性生理內(nèi)分泌呈現(xiàn)明顯的生物以及晝夜節(jié)律，一旦受干擾，月經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌異常，便會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)以及功能性子宮出血[2-3]。臨床用于治療功能性子宮出血主要原則為積極止血，采取措施調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，常用性激素藥物、刮宮以及子宮內(nèi)膜切除術(shù)等治療，若患者處于更年期，可考慮實(shí)施誘導(dǎo)閉經(jīng)措施，改善患者的貧血。

此外，功能性子宮出血患者接受治療過程中，患者會(huì)因不了解疾病，或者受到來自家庭社會(huì)的壓力，表現(xiàn)為精神過度緊張，表現(xiàn)為焦慮抑郁等不良的心理狀態(tài)，或者不配合治療，擔(dān)心疾病會(huì)影響自身的生育功能等，形成一種惡性循環(huán)，而導(dǎo)致患者病情惡化加重。因此臨床應(yīng)積極治療功能性子宮出血同時(shí)，采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施[4-5]。常規(guī)的護(hù)理方法主要為監(jiān)測(cè)患者生命體征以及清潔陰部，護(hù)理實(shí)施效果不佳。而隨著臨床護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變，臨床提出給予患者實(shí)施人性化護(hù)理模式。人性化護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上而形成的一種新型護(hù)理模式，通過實(shí)施心理護(hù)理改善患者的消極心態(tài)，鼓勵(lì)患者積極主動(dòng)接受治療，給予患者健康教育，提高患者健康認(rèn)知意識(shí)，了解疾病發(fā)生原因以及對(duì)應(yīng)改善措施，提高生活質(zhì)量，減少疾病復(fù)發(fā)[6]。本次研究結(jié)果表明，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理后，其抑郁焦慮評(píng)分均有明顯下降，出血停止時(shí)間、貧血發(fā)生率減少，各維度生活質(zhì)量以及總評(píng)分明顯下降，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，這表明人性化應(yīng)用于功能性子宮出血患者治療中可顯著提高患者的生命質(zhì)量。

總之，功能性子宮出血患者應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意率。

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編輯/錢洪飛endprint