孫潔敏 馬曉蘭 沈建國 姚美芬 李璐璐 李 琦
隨著胰島素的廣泛應(yīng)用和各種口服抗糖尿病藥的發(fā)現(xiàn),目前嚴(yán)重影響糖尿病患者生存質(zhì)量的主要原因是各種并發(fā)癥。其中糖尿病腎病(diabetic nephropathy,DN)是最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。近年來國內(nèi)外大量研究表明晚期糖基化終產(chǎn)物(advanced glycation end products,AGEs)及其受體(receptor for advanced glycation end products,RAGE)以及氧化應(yīng)激在DN的發(fā)生發(fā)展中起到了很大的作用[1]。燈盞花(erigeronbreviscapus,EB)又名燈盞細(xì)辛,為菊科植物短葶飛蓬的全草,為一種植物藥。目前的研究發(fā)現(xiàn)它能通過抑制氧化應(yīng)激和增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化作用來防治糖尿病腎?。?]。本實驗采用單次腹腔注射鏈脲佐菌素(streptozotocin,STZ)誘發(fā)的大鼠糖尿病模型,用半定量反轉(zhuǎn)錄多聚酶鏈反應(yīng)(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法觀察其腎皮質(zhì)RAGE mRNA的表達(dá),旨在闡明燈盞花素對腎皮質(zhì)RAGE mRNA表達(dá)的影響,以表明其對糖尿病腎病的防治作用,為DN的防治提供實驗依據(jù)和新的方法。
1.材料:選用浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院動物實驗室培育的Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠。主要試劑有燈盞花素片(上海雷允上藥業(yè)有限公司),鏈脲佐菌素(STZ)購自美國Sigma公司。
2.方法:(1)動物模型的建立和分組 SD雄性大鼠27只,體重230~280g。隨機(jī)分為以下3組:正常對照組(C組)9只,糖尿病安慰劑組(D組)9只,糖尿病燈盞花素治療組(DD組)9只。飼養(yǎng)10天后禁食12h,D組和DD組予一次性腹腔注射65mg/kg鏈脲佐菌素(STZ),C組予一次性腹腔注射同等劑量的檸檬酸鈉緩沖液,72h后尾靜脈測血糖,以血糖 >16.7mmol/L確定為造模成功。其中DD組2只,D組1只血糖<16.7mmol/L,3天后補(bǔ)注STZ(以15mg/kg體重劑量腹腔注射),72h后測血糖>16.7mmol/L。DD組每日給予燈盞花素混懸液[20mg/(kg·d)]灌胃。D組和C組每日給予同等劑量的生理鹽水灌胃。每隔2周稱體重測血糖1次。(2)RTPCR檢測腎皮質(zhì)中RAGE mRNA的表達(dá):①8周后,取腎皮質(zhì)100mg提取RNA;②用紫外分光光度計測定RNA;③反轉(zhuǎn)錄合成cDNA;④PCR:分別進(jìn)行RAGE及β-actin擴(kuò)增;⑤PCR產(chǎn)物分析:取PCR產(chǎn)物5μl,上樣于瓊脂糖凝膠中,電泳至凝膠全長的2/3后,照相記錄。用G:BOX SYNGENE凝膠成像儀得電泳圖像。掃描特異性條帶的密度,取得光密度(optical density,OD)值。得出相對單位(相對單位=RAGE OD值/β-actin OD值)。
3.統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,數(shù)據(jù)均行正態(tài)分布檢驗及方差齊性檢驗,正態(tài)分布數(shù)據(jù)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,3組間比較用方差分析,兩組間比較采用t檢驗。p<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
3組大鼠成模時的體重?zé)o顯著性差異(P>0.05);組間比較D組和DD組血糖同C組相比有顯著差異(p<0.01),DD組與D組間血糖無顯著性差異(P >0.05);而在成模2、4、6、8 周時,D 組和 DD 組與C組大鼠比較,體重、血糖均有顯著性差異(p<0.01),而D組和DD組之間體重、血糖無顯著性差異(P >0.05)(表1)。
表1 大鼠成模用藥后3組大鼠體重、血糖測定)
表1 大鼠成模用藥后3組大鼠體重、血糖測定)
與C組比較,*p<0.01;D組老鼠有2只分別死于第5周及第7周
周數(shù) 組別 n 體重(g) 血糖(mmol/L)0 DD 9 297.86 ±42.95 27.77 ±3.46*D 9 295.44 ±13.11 30.23 ±3.06*C 9 302.00 ±14.37 5.62 ±0.24 2 DD 9 315.00 ±47.69* 31.11 ±4.03*D 9 285.11 ±14.72* 29.50 ±2.77*C 9 348.22 ±28.88 6.43 ±0.50 4 DD 9 310.86 ±49.10* 30.36 ±4.12*D 8 281.88 ±16.17* 32.20 ±2.59*C 9 388.89 ±36.78 5.95 ±0.42 6 DD 9 314.86 ±29.59* 31.65 ±1.46*D 8 298.84 ±23.04* 32.14 ±2.59*C 9 421.44 ±35.42 5.95 ±0.33 8 DD 9 291.00 ±30.19* 30.98 ±3.26*D 7 281.10 ±19.99* 31.30 ±1.52*C 9 453.31 ±50.53 6.28 ±0.40
實驗8周后,糖尿病大鼠腎皮質(zhì)內(nèi)RAGE表達(dá)較高與正常大鼠腎皮質(zhì)內(nèi)RAGE表達(dá)相比有顯著性差異(p<0.01)。經(jīng)燈盞花素治療后(DD組)RAGE mRNA的表達(dá)水平與D組相比有明顯降低,具有顯著性差異(p<0.01)(表2)。3組大鼠腎皮質(zhì)RTPCR產(chǎn)物瓊脂糖電泳(圖1)。
表2 各組大鼠腎皮質(zhì)RAGE mRNA的表達(dá)
表2 各組大鼠腎皮質(zhì)RAGE mRNA的表達(dá)
與C組比較,*P < 0.01;與D組比較,▲P < 0.01
組別 n RAGE OD值/β-actin OD值DD 9 0.452 ±0.208*▲D 70.769 ±0.104*0.218 ±0.032 C 9
圖1 糖尿病大鼠腎皮質(zhì)RT-PCR產(chǎn)物瓊脂糖電泳
在糖尿病病人中,持續(xù)性的高血糖及氧化應(yīng)激使得蛋白質(zhì)尤其是長效蛋白質(zhì)如皮膚膠原蛋白廣泛被共價修飾從而加速了AGE的形成[3]。AGEs可通過多種病理機(jī)制參與糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。而受體介導(dǎo)的途徑是AGEs造成糖尿病慢性并發(fā)癥和心血管疾病的主要機(jī)制。在幾種不同的AGEs特異性受體中,研究最多、作用最明確的是RAGE。研究證實糖尿病動物的腎臟中檢測出AGEs顯著增加,給予正常小鼠AGE白蛋白后可以形成與糖尿病腎病相同的腎臟病變,而給予AGE形成抑制劑如氨基胍或RAGE特異性中和抗體則可以減輕這些改變。因此對AGE-RAGE途徑的抑制已成為治療糖尿病腎病的一個重要靶點[4,5]。本實驗結(jié)果顯示糖尿病組大鼠腎皮質(zhì)中RAGE mRNA的表達(dá)比正常對照組明顯增高,具有顯著差異(p<0.01),這與國內(nèi)外大量研究報道一致,進(jìn)一步證實了糖尿病腎病的發(fā)生與RAGE所介導(dǎo)的組織損傷作用有關(guān)。
燈盞花素又名燈盞細(xì)辛,為菊科植物短葶飛蓬的全草,為一種植物藥,其有效成分為二咖啡??鼘幩?,焦炔康酸,原二茶酸等黃酮類化合物[6]。燈盞花素除了其擴(kuò)張血管,降低血液黏度,增加血流量,改善局部供血,減少血小板計數(shù)及抑制血小板積聚等功能對DN的防治有作用外,目前的研究還發(fā)現(xiàn)它通過抑制氧化應(yīng)激和增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化作用來防治糖尿病腎病。本實驗結(jié)果也顯示糖尿病大鼠腎皮質(zhì)的RAGE mRNA表達(dá)明顯高于正常對照組(p<0.01),而用燈盞花素治療糖尿病大鼠8周后,與未治療的糖尿病大鼠相比RAGE mRNA的表達(dá)水平顯著降低(p<0.01)。本實驗結(jié)果同時顯示燈盞花素對糖尿病大鼠的血糖無影響。所以燈盞花素降低RAGE在腎皮質(zhì)的表達(dá)作用是獨立于降糖作用以外的,可能與其抑制氧化應(yīng)激和增強(qiáng)機(jī)體的抗氧化作用,以及抑制血NF-κB及 TGF-β水平增加有關(guān),為防治糖尿病腎病提供了新的方法。
1 Suzuki D,Toyoda M,Yamamoto N,et al.Relationship between the expression of advanced glycation end-products(AGE)and the receptor for AGE(RAGE)mRNA in diabetic nephropathy[J].Intern Med,2006,45(7):435-441
2 馬麗,朱邦豪,陳健文,等.燈盞花素對糖尿病大鼠腎臟氧化應(yīng)激的影響[J].中國藥理學(xué)通報,2004,20(9):1030-1033
3 Jian GS,Mei FY,Xiao CC,et al.Effects of puerarin on receptor for advanced glycation end products in nephridial tissue of streptozotocininduced diabetic rats[J].Mol Biol Rep,2009,36(8):2229 -2233
4 Flyvbjerg A,Denner L,Schrijvers BF,et al.Long-term renal effects of a neutralizing RAGE antibody in obese type 2 diabetic mice[J].Diabetes,2004,53:166-172
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