中藥商品學(xué)教學(xué)內(nèi)容及方法研究*

桂鏡生，李文春

(云南中醫(yī)學(xué)院，云南昆明 650500)

中藥商品學(xué)是近年來(lái)在中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)的一門(mén)新興專(zhuān)業(yè)課，設(shè)立課程的主要目的是:讓具有一定中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，掌握常用中藥商品的規(guī)格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，加深中藥商品的質(zhì)量概念，學(xué)習(xí)與商品屬性相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。核心是中藥商品的質(zhì)量問(wèn)題。由于該課程學(xué)科建設(shè)時(shí)間不長(zhǎng)，學(xué)科定位還不清晰，現(xiàn)行教材理論還缺乏系統(tǒng)性，各章節(jié)的內(nèi)容與其它課程特別是中藥鑒定學(xué)的內(nèi)容重復(fù)較多，導(dǎo)致課程自身特點(diǎn)不鮮明，給教學(xué)帶來(lái)很大困難。學(xué)生上課因已學(xué)過(guò)中藥鑒定學(xué)，很多內(nèi)容相同而提不起興趣，教師也覺(jué)得教學(xué)難以把握。筆者從事中藥鑒定學(xué)和中藥商品學(xué)教學(xué)工作多年，并且一直有機(jī)會(huì)參與中藥市場(chǎng)的經(jīng)營(yíng)貿(mào)易、質(zhì)量監(jiān)督等實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)市場(chǎng)的情況比較了解，在實(shí)際工作中對(duì)該課程的知識(shí)結(jié)構(gòu)及實(shí)際需要有較深的體會(huì)，為此就如何上好中藥商品學(xué)的理論課程做了一些初淺的探索和研究。

1 中藥商品學(xué)學(xué)科定位分析

目前各種版本的《中藥商品學(xué)》教材在論述中藥商品學(xué)的概念、定義、核心內(nèi)容、任務(wù)等方面都大致相同，以我?，F(xiàn)在使用的全國(guó)高等中醫(yī)藥院校“十一五”規(guī)劃教材《中藥商品學(xué)》(張貴君主編，2008第2版，人民衛(wèi)生出版社)為例，它是這樣描述的:“中藥商品學(xué)是一門(mén)以中藥商品質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)管理為核心內(nèi)容來(lái)研究其商品特征和使用價(jià)值的應(yīng)用學(xué)科。它從商品學(xué)的角度研究在臨床使用的基本中藥，闡述中藥在流通領(lǐng)域中商品質(zhì)量的變化規(guī)律，以及與保證中藥商品質(zhì)量有關(guān)的經(jīng)營(yíng)管理等基本理論與實(shí)踐問(wèn)題。換言之，中藥商品學(xué)是研究在商品流通領(lǐng)域中如何保證中藥商品質(zhì)量、提高經(jīng)營(yíng)管理水平的應(yīng)用學(xué)科?！?“中藥商品學(xué)的研究范圍包括:商品名稱(chēng)與來(lái)源、藥材產(chǎn)地、采制或生產(chǎn)工藝、商品特征、主要化學(xué)成分、鑒別與檢查、質(zhì)量要求、儲(chǔ)藏等。”［1］中藥商品學(xué)的主要任務(wù)是:研究和制訂中藥商品的質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及鑒別中藥商品的品質(zhì)和質(zhì)量。

由此不難看出，中藥商品學(xué)是以中藥商品的質(zhì)量為核心內(nèi)容開(kāi)展研究的。中藥商品的品種和質(zhì)量研究最核心的內(nèi)容是中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)，學(xué)生原來(lái)所學(xué)的課程對(duì)中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)涉及不深，基本上是以傳統(tǒng)的質(zhì)量要求為主在教學(xué)中一筆帶過(guò)，如講授“大青葉”時(shí)其質(zhì)量要求為“以葉片完整，色暗灰綠者為佳”［2］262，論述人參的質(zhì)量時(shí)“均以條粗質(zhì)硬，氣香味濃，完整者為佳”［2］129。這樣的質(zhì)量評(píng)價(jià)太過(guò)籠統(tǒng)和簡(jiǎn)單。在實(shí)際工作中要解決中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)問(wèn)題是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。由于中藥成分的復(fù)雜性和功效的多元化，中藥的質(zhì)量評(píng)價(jià)是一個(gè)極其復(fù)雜的系統(tǒng)工程，而中藥的質(zhì)量評(píng)價(jià)又是提高中醫(yī)藥治療水平、實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化及走向世界的必由之路，是迫切需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題?，F(xiàn)在中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)本科及本科以下的教學(xué)中還沒(méi)有以此作為核心內(nèi)容的課程，中藥商品學(xué)應(yīng)責(zé)無(wú)旁貸地以此為己任，將它作為教學(xué)自己的核心內(nèi)容和主要任務(wù)。當(dāng)然，由于中藥的質(zhì)量評(píng)價(jià)是一個(gè)極其復(fù)雜的系統(tǒng)工程，目前尚沒(méi)有一個(gè)公認(rèn)的、可以操作的成熟體系，因此中藥商品學(xué)可以著重向?qū)W生介紹各種中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)方法體系以及中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀，以喚起更多中醫(yī)藥工作者的關(guān)注，著力推進(jìn)中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的完善。

2 中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系介紹與討論

2.1 傳統(tǒng)的中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

一是著重介紹中藥商品的規(guī)格、等級(jí)制定的原則、方法和依據(jù);二是重點(diǎn)介紹地道藥材的相關(guān)內(nèi)容。讓學(xué)生能基本掌握傳統(tǒng)的中藥商品質(zhì)量判別標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)。以天麻為例:

規(guī)格劃分:①按采收季節(jié)可分為冬天麻和春天麻;②按商品來(lái)源可分為野生天麻和人工家種天麻。

等級(jí)劃分:視天麻的大小 (重量)區(qū)別分為四等，即每千克26枝以?xún)?nèi)，無(wú)空心者為一等;每千克46枝以?xún)?nèi)為二等;每千克90枝以?xún)?nèi)為三等;每千克90枝以外為四等。

由于人工種植的天麻可以人為控制采收期，而冬麻的質(zhì)量?jī)?yōu)于春麻，所以人工種植的天麻一般都在冬季即植株抽莖前采挖，通常市場(chǎng)上就沒(méi)有家種春麻的商品。

表1 市場(chǎng)天麻規(guī)格等級(jí)

并且傳統(tǒng)上天麻的質(zhì)量要求為:色黃白，質(zhì)堅(jiān)實(shí)沉重，有鸚哥嘴，斷面明亮，氣味濃等。按此描述對(duì)比商品特征可知冬麻質(zhì)量比春麻要好，除此以外因產(chǎn)地的不同也會(huì)造成質(zhì)量的差異，傳統(tǒng)上以云貴川為野生天麻的道地產(chǎn)區(qū)。在教學(xué)中，不要求學(xué)生死記硬背中藥商品的規(guī)格和等級(jí)，但要求學(xué)生主要掌握中藥的傳統(tǒng)質(zhì)量評(píng)價(jià)原則、方法和依據(jù)。

2.2 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究形成的中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

對(duì)中藥質(zhì)量的科學(xué)評(píng)價(jià)目前主要以有效成分的含量、藥效、安全性為指標(biāo)。有一些中藥有效成分尚不明確或無(wú)準(zhǔn)確的含量測(cè)定方法，用浸出物測(cè)定法來(lái)幫助考察其質(zhì)量。近年來(lái)中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)的方法研究有很大進(jìn)展，于是在總論部分用適當(dāng)篇幅介紹一下以已知主要有效成分或有效組分含量測(cè)定為主形成的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;以指紋圖譜為主形成的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;以藥理學(xué)研究為主形成的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系;以臨床實(shí)驗(yàn)觀(guān)察為主形成的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。

在各論中選擇一些具有代表性的品種配合總論的內(nèi)容進(jìn)一步闡述傳統(tǒng)中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系與現(xiàn)代中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，例如以茵陳主要利膽成分6.7－二甲氧基香素在植物不同的采收期的變化來(lái)探討采收時(shí)節(jié)對(duì)中藥質(zhì)量的影響，按現(xiàn)代已知主要有效成分含量測(cè)定為主形成的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系認(rèn)為秋季采收較為合適，秋季采收的花茵陳6.7－二甲氧基香素含量高，質(zhì)量比春季采收的綿茵陳好，但中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為春季采收的綿茵陳療效更好，因此傳統(tǒng)質(zhì)量要求“以質(zhì)嫩、綿軟、色灰白、香氣深者為佳”［2］382。再如葛根與粉葛問(wèn)題，雖然2010版《中國(guó)藥典》已將葛根、粉葛按兩個(gè)品種分開(kāi)記載，葛根來(lái)源于豆科植物野葛．Pueraria lobata(Willd．)Ohwi的干燥根，習(xí)稱(chēng)野葛，其主要有效成分黃酮類(lèi)物質(zhì)含量較高，規(guī)定含葛根素不得少于2.4%;粉葛來(lái)源于同屬植物甘葛藤P．thomso ii Bentt．的干燥根，其主要已知有效成分黃酮類(lèi)物質(zhì)含量較低，規(guī)定含葛根素不得少于0.30%，如果從黃酮類(lèi)物質(zhì)及葛根素含量來(lái)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，孰優(yōu)孰劣一目了然。然而現(xiàn)在實(shí)際工作中，市場(chǎng)和藥房仍然把野葛和粉葛兩者都還在當(dāng)葛根用，并且傳統(tǒng)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系還認(rèn)為: “葛根以質(zhì)堅(jiān)實(shí)，色白粉性足，纖維少者為佳”［2］118。按此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比商品特征，粉葛質(zhì)量?jī)?yōu)于野葛，并且這一評(píng)價(jià)體系目前仍然為大多數(shù)中醫(yī)所接受，也得到市場(chǎng)的認(rèn)同，因此一直以來(lái)包括到目前為止，市場(chǎng)上野葛的價(jià)格僅為粉葛的一半左右。

通過(guò)這樣一些例子的學(xué)習(xí)讓學(xué)生知道中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)需要多方面綜合研究，辯證地去看待，要把中藥的質(zhì)量評(píng)價(jià)放在具體的運(yùn)用中去進(jìn)行。同時(shí)也讓學(xué)生明白中藥商品的品種和質(zhì)量問(wèn)題沒(méi)有搞清的還有很多很多，任重而道遠(yuǎn)，值得去鉆研。

3 多來(lái)源中藥商品的質(zhì)量評(píng)價(jià)

同屬多來(lái)源的中藥商品如川貝類(lèi)、石斛類(lèi)、川黃柏與關(guān)黃柏、葛根與粉葛、金銀花類(lèi)、細(xì)辛類(lèi)、黨參類(lèi)、淫羊藿類(lèi)等;不同屬甚至不同科的多來(lái)源中藥商品如金錢(qián)草與廣金錢(qián)草、山豆根與北山豆根、木通與川木通等。

中藥商品的多來(lái)源問(wèn)題一直是困擾中醫(yī)藥發(fā)展的一個(gè)大問(wèn)題，理論上我們按現(xiàn)代研究的結(jié)果可以實(shí)行一物一種一名，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的不懈努力，至2010版的《中國(guó)藥典》已將部分多來(lái)源的種分開(kāi)記載，如葛根與粉葛、川黃柏與關(guān)黃柏、金銀花與山銀花、石斛與鐵皮石斛等。在實(shí)際工作中，工業(yè)生產(chǎn)原料投料可按此操作，而在巨大的臨床配方調(diào)劑中目前操作性不大，或者說(shuō)要規(guī)范尚需時(shí)日。教學(xué)進(jìn)入這一環(huán)節(jié)就要著重講清現(xiàn)實(shí)狀況和發(fā)展趨勢(shì)?！捌呶濉薄鞍宋濉逼陂g，國(guó)家科技部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織的重大科技攻關(guān)項(xiàng)目“常用中藥品種整理和質(zhì)量研究”由樓之岑、徐國(guó)均領(lǐng)銜組織全國(guó)幾十個(gè)單位幾百名科技人員參加，歷時(shí)十年的辛勤工作完成的科研成果經(jīng)修訂編輯而成《常用中藥品種整理和質(zhì)量研究》，是我國(guó)中藥現(xiàn)代研究的大型科學(xué)專(zhuān)著，對(duì)澄清中藥品種混亂、提高鑒定技術(shù)水平、保證藥材質(zhì)量、保證用藥安全與有效、制定藥品標(biāo)準(zhǔn)、開(kāi)發(fā)利用新的藥材資源、促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展均有重大的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。其中許多專(zhuān)題研究達(dá)到了國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平，是一套運(yùn)用多學(xué)科手段對(duì)多來(lái)源中藥材進(jìn)行專(zhuān)題性系統(tǒng)研究的高水平巨著。在教學(xué)各論中重點(diǎn)講授的中藥材品種可以大量參考和選用《常用中藥品種整理和質(zhì)量研究》及“九五”期間“中藥材標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化研究”成果里面的內(nèi)容，闡述中藥商品質(zhì)量研究的方法和評(píng)價(jià)體系，讓學(xué)生既要知道現(xiàn)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)的衍變過(guò)程，又要了解實(shí)際的市場(chǎng)商品狀況，為今后進(jìn)入實(shí)際工作打好基礎(chǔ)。

4 結(jié)合實(shí)際，以就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的需求調(diào)整部分教學(xué)內(nèi)容

4.1 中藥商品學(xué)的經(jīng)營(yíng)管理內(nèi)容

中藥商品學(xué)是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的課程，在教學(xué)中要理論聯(lián)系實(shí)際地介紹和討論這些年來(lái)中藥市場(chǎng)上出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題，如近年來(lái)一些不法商人在中藥材交易中大量參假增重現(xiàn)象:在全蝎體內(nèi)灌注加重粉、水泥、泥沙，甲片用明礬浸泡，很多根莖類(lèi)中藥用加重粉浸泡增重等。這些都是近年來(lái)中藥商品的主要質(zhì)量問(wèn)題，在教學(xué)中用大量的實(shí)際例子和圖片向?qū)W生介紹這些摻假現(xiàn)象和鑒別方法，使學(xué)生學(xué)到有實(shí)用價(jià)值的知識(shí)。

除了上述內(nèi)容，各論中在講授藥材品種的產(chǎn)地、資源、規(guī)格等級(jí)、產(chǎn)銷(xiāo)等內(nèi)容外，有些品種還要詳細(xì)介紹行情的最新內(nèi)容，這就要求教師要掌握藥材市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)，分析價(jià)格走勢(shì)，激發(fā)學(xué)生參與熱情。并指導(dǎo)學(xué)生利用本學(xué)科知識(shí)積極參加創(chuàng)業(yè)大賽，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)，激發(fā)其創(chuàng)業(yè)激情和創(chuàng)新思維，讓學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間就觸摸到真實(shí)的中藥商品市場(chǎng)脈搏，為畢業(yè)以后就業(yè)或創(chuàng)業(yè)選擇方向。

4.2 云南具有豐富的生物資源

近二十年來(lái)云南省委、省政府加大生物產(chǎn)業(yè)的投入，著力打造“云藥產(chǎn)業(yè)”，擬將云南生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展成為云南繼煙草、旅游、礦產(chǎn)業(yè)之后的主要經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)。政府制定有力的傾斜政策，扶持中草藥的種植栽培。省科技廳“云藥之鄉(xiāng)”工程取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，云南省中草藥種植面積由2005年的幾十萬(wàn)畝迅猛發(fā)展至如今的近四百萬(wàn)畝，全省各地重點(diǎn)扶持種植云南道地藥材品種和優(yōu)勢(shì)品種，如三七、天麻、砂仁、石斛、鐵皮石斛、燈盞花、半夏、重樓、草烏、云木香、滇龍膽、云茯苓、露水草、龍血樹(shù)等。為此在各論部分我特地選擇一些云南特色的品種介紹和講述，并組織學(xué)生到云南藥材的集散地“大理三月街”參觀(guān)和實(shí)習(xí)。實(shí)踐證實(shí)很有成效，既調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)中藥商品學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，又為學(xué)生今后就業(yè)或創(chuàng)業(yè)做了準(zhǔn)備。

總之，中藥商品學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，教學(xué)中既要考慮到理論知識(shí)的灌輸，又要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)心中藥作為商品的各種經(jīng)濟(jì)動(dòng)態(tài)，用理論聯(lián)系實(shí)際的方法把該課程教好、教活，讓學(xué)生學(xué)以致用。

［1］張貴君．中藥商品學(xué)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:1．

［2］瑩芳．中藥鑒定學(xué)［M］．上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2010:262，129，382，118．