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    開展優(yōu)質(zhì)護理服務對兒科護理質(zhì)量的效果評價

    2012-11-21 03:26:08張秀芬
    中國實用醫(yī)藥 2012年35期
    關鍵詞:兒科優(yōu)質(zhì)護士

    張秀芬

    隨著人們生活水平的不斷提高,患者對醫(yī)護人員及醫(yī)院的要求不僅僅是治愈疾病,更重要的是優(yōu)質(zhì)的護理服務。為了滿足人們對護理質(zhì)量提高的要求。因此,開展優(yōu)質(zhì)護理服務,提高患者對護理服務滿意度,促進良好的護患關系[1]。2010年衛(wèi)生部提出要在全國范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程后,我院積極響應號召。2010年5月,兒科成為我院第一批啟動的“示范工程”試點病房,兒科緊緊圍繞“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題,一切“以患者為中心”的服務理念,把“為患者提供優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務”作為我們的護理目標,整體提升護理服務水平的一種護理模式。兒科自開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來,取得了滿意效果,現(xiàn)將結果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 對我院兒科2010年7月至2011年12月住院的600例患兒進行調(diào)查,男380例,女220例,年齡3~12歲,平均6.5歲,將600例患兒隨機分成兩組,即對照組和實驗組各300例,兩組患兒的年齡、性別等基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法 對照組采用一般護理方法進行常規(guī)護理,實驗組開展優(yōu)質(zhì)護理服務。按照衛(wèi)生部2010年《關于“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》[2]文件為標準,重新設計護理流程,進行護理流程再造[3],制訂相關的護理計劃,落實實施各項護理計劃。夯實基礎護理,提供滿意服務,改變傳統(tǒng)工作模式,采用彈性排班,推行APN排班,強化健康教育的落實,同時簡化護理文書書寫,把時間還給護士,把護士還給患者[4]。確保兒科患者得到全面、優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務。

    1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患兒的焦慮狀態(tài),對護理人員的滿意度和兩組護理質(zhì)量及護理差錯的發(fā)生情況比較。焦慮狀態(tài)評價使用國際通用的焦慮自評量表。護士長組織護理質(zhì)量考核小組(由護士長和責任護士組成)每個月對兒科的護理質(zhì)量進行一次評價,滿分為100分,評價內(nèi)容包括核心制度落實情況,患兒及家屬滿意度,基礎護理,治療性護理,心理護理,健康教育等,統(tǒng)計在此階段發(fā)生的護理差錯。

    1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料組間比較采用 χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 兩組護理質(zhì)量和護理差錯比較見表1。

    2.2 兩組患者對護理工作滿意度和焦慮狀態(tài)見表2。

    實驗組經(jīng)過護士長等對護士工作的監(jiān)督、檢查,護理質(zhì)量明顯提高,護理差錯發(fā)生率明顯降低,與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    表1 兩組護理質(zhì)量和護理差錯發(fā)生情況比較

    表2 兩組患兒心理狀態(tài)和滿意度比較(±s,分)

    表2 兩組患兒心理狀態(tài)和滿意度比較(±s,分)

    護理干預后焦慮狀態(tài)實驗組組別 例數(shù) 滿意度 護理干預前焦慮狀態(tài)<0.05 >0.05 <0.05 300 9.63±0.11 27.34±5.93 20.45±3.71對照組 300 8.99±0.54 27.83±5.67 23.43±4.06 t值 7.15 0.52 5.11 P值

    3 討論

    優(yōu)質(zhì)護理服務是提高護理質(zhì)量,患兒及家屬滿意度的重要理念,針對兒科患者多,病情變化快,工作任務繁重瑣碎等特點,應規(guī)范、完善護理工作流程,實施護理流程在造對兒科護理質(zhì)量有以下影響。

    3.1 提高護理質(zhì)量,完善護理工作流程。①實施彈性排班,推行APN連續(xù)排班,護士長根據(jù)兒科特點,工作量大小,加強薄弱時段,即中午和夜班的力量,很大程度上降低了護士的工作壓力和心理壓力,調(diào)動了護士工作積極性。②改變傳統(tǒng)的護士工作模式。一個護士分管5~7位患兒,對患兒實施生活護理,病情觀察,治療護理,健康教育等全面、連續(xù)的護理服務。③簡化護理文書書寫,把時間還給護士,把護士還給患者。護士加強巡視病房,與患兒及家屬進行親切交流、溝通,解決患兒實際問題,進行健康宣教,做到病房無響鈴[5]。因此提高了護理質(zhì)量,增加了患兒及家屬滿意度。④學齡兒童實行人性化管理,兒科護理人員根據(jù)患兒的需求,堅持“以患者為中心”的服務理念,改進臨床護理服務,將PDCA[2]循環(huán)管理方法應用在護理工作流程中,重視患兒及家屬的共同感受,解決學齡兒童在住院恢復期的學習和治療。

    3.2 促進了護患關系的和諧,提高了患兒及家屬的滿意度。兒科患者多,工作任務重,現(xiàn)在的孩子都是獨生子女,在家是小皇帝,家長比較嬌慣,溺愛孩子,使孩子養(yǎng)成以自我為中心的性格,比較任性,不聽話,針對患兒的這些特點,我們要改變以往的工作方式和態(tài)度,以寶寶、寶貝、好孩子等稱呼孩子,以贊美、夸獎、肯定的方式肯定孩子,因此,促進了護患關系的和諧,提高了患兒及家屬對護理人員的滿意度[6]。

    開展優(yōu)質(zhì)護理服務提高了護理工作的質(zhì)量,促進了醫(yī)患關系的和諧發(fā)展。

    [1]楊玲,王佩露.門診開展優(yōu)質(zhì)護理實踐親和服務的體會.江蘇醫(yī)藥,2011,37(14):1731-1732.

    [2]衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案.北京:中華人民共和國衛(wèi)生部,2010:21.

    [3]陳應輝,成沛玉.流程再造在優(yōu)質(zhì)護理服務中應用的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(10):16-17.

    [4]郭燕紅.適應形勢銳意進取促進護理工作可持續(xù)發(fā)展.護理管理雜志,2010,10(5):305-307.

    [5]楊榮,艾素梅,高新.打造特色服務??埔詣?chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務病房.中國實用護理雜志,2012,28(10):28-29.

    [6]閆?;?開展優(yōu)質(zhì)護理服務的效果.全科護理,2011,9(7):1947-1948.

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