我國藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)運動損傷調(diào)查及預防措施探討

陳 星

（廊坊師范學院，河北 廊坊 065000）

我國藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)運動損傷調(diào)查及預防措施探討

陳 星

（廊坊師范學院，河北 廊坊 065000）

近年來隨著我國藝術(shù)體操水平的不斷提高，髖關(guān)節(jié)運動損傷問題隨之日益凸現(xiàn)。本文主要運用問卷調(diào)查法、專家訪談法和數(shù)理統(tǒng)計法，針對我國104名藝術(shù)體操運動員，研究損傷發(fā)生率、損傷頻數(shù)、時間以及運動年限等，并在此基礎(chǔ)上探討相應的預防措施，旨在為減少運動損傷的發(fā)生，促進我國藝術(shù)體操運動的發(fā)展，實現(xiàn)運動員訓練的科學化方面提供參考。

藝術(shù)體操；髖關(guān)節(jié)；運動損傷；應對措施

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象主要包括現(xiàn)役的國家隊隊員和已退役的國家隊隊員，另外還包括來自于北京、遼寧、河北等省事地區(qū)和直轄市的累計104名運動員，運動員基本年齡13.11±3.25歲，訓練年齡7.30±3.28年。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查法根據(jù)論文研究的需要征求專家意見設(shè)計問卷內(nèi)容，包括運動員損傷調(diào)查問卷、專家調(diào)查問卷以及教練員填寫問卷，并針對以上問卷的信度效度進行檢驗。

1.2.2 走訪調(diào)查法主要是通過與專家、運動員交談，向教練員、領(lǐng)隊和隊醫(yī)咨詢探討以及查閱運動員病歷等方式來進行。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法針對問卷調(diào)查和走訪調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料，運用SPSS13.0和EXCEL統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理繪圖。

2 結(jié)果與分析

2.1 我國藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)損傷情況調(diào)查

2.1.1 運動員各部位運動損傷發(fā)生情況的調(diào)查結(jié)果將運動員身體部位分為頭頸（頭部和頸部）、核心區(qū)（腰部、髖部、腹部和背部）和四肢（手腕、肩部、肘部、膝部、踝部和足部），就以上12個部位針對104名運動員的損傷人次進行調(diào)查，并統(tǒng)計各個部位損傷人次及比例，根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果處理繪制帕累托圖。（圖1）

主要集合對應的損傷部位有腰部、髖部、踝部、膝部和足部，次要集合對應的損傷部位有手腕、肩部、頸部、背部、腹部、肘部和頭部。根據(jù)帕累托法則，即二八原理，對帕累托曲線以λ＝0.8截距后可以得出藝術(shù)體操運動員運動損傷發(fā)生部位的主要集合和次要集合。

我國藝術(shù)體操運動員運動損傷發(fā)生的部位主要集中在核心區(qū)（腰部、髖部）和下肢（踝部、膝部和足部），腰部和髖關(guān)節(jié)損傷已成為不可忽視的主要方面，其他8個部位的損傷人次占總損傷人次的僅23.6%。這種損傷的分布特征并非偶然，隨著藝術(shù)體操規(guī)則的修訂，為了更好地適應新規(guī)則，各種跳躍、轉(zhuǎn)體和平衡性高難度動作已經(jīng)逐漸普及，核心區(qū)作為力量的“盒子”，銜接上下的紐帶在各種技術(shù)動作中都不可避免的涉及到，頻繁地使用必然會對導致該區(qū)域成為運動損傷發(fā)生的重災區(qū)，從數(shù)據(jù)來看核心區(qū)僅2個部位（腰部和髖部）運動損傷的發(fā)生人次占到39.4%；此外頻繁的跳躍騰空動作給下肢各關(guān)節(jié)也帶來巨大的沖擊。因此，膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和足部也成為了損傷的高發(fā)區(qū)，3個部位的累計損傷人次占到37.0%。因此，在實踐中要著重加強對以上部位運動損傷的康復與預防。

圖1 藝術(shù)體操運動員運動損傷發(fā)生部位分布帕累托圖

2.1.2 不同訓練年限髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的特征調(diào)查為了研究髖關(guān)節(jié)運動損傷與訓練年限的關(guān)系，針對不同訓練年限（2～15年）的運動員損傷發(fā)生的人次、比例進行調(diào)查，數(shù)據(jù)處理結(jié)果見圖2。

從數(shù)據(jù)反映的總體趨勢上來看，髖關(guān)節(jié)運動損傷的百分比隨訓練年限的增加而呈現(xiàn)上升趨勢，除訓練年限為14、15年的運動員損傷率達100%以外，訓練年限為7年的運動損傷率最高，達到87.5%。根據(jù)我國藝術(shù)體操運動員初訓年齡，20世紀80年代出生的為8.5±1.6歲，90年代出生的為7.6±1.4歲，即最大初訓年齡在10.1歲，而從俄羅斯隊歷屆集體藝術(shù)體操出成績的最佳年齡來看，1996年亞特蘭大奧運會奪冠時平均年齡21.5歲，2000年悉尼奧運會平均年齡21歲，2004年雅典奧運會平均年齡22歲，可見藝術(shù)體操的黃金年齡在20歲左右。但從我們調(diào)查的結(jié)果分析，在11歲（10.1）或者更小年齡開始訓練，經(jīng)過7年即18歲（17.1）或者以下時，這一年齡階段我國運動員正處在一個運動損傷的高發(fā)期，87.5%運動員都有不同程度的髖關(guān)節(jié)損傷問題，這也是導致大批運動員被迫過早退役（不滿18歲）一個重要原因。因此，在訓練年限接近7年之前這一階段要特別加強醫(yī)務監(jiān)督，重視運動員的潛在損傷風險的預防以及運動后及時采取有效措施促進疲勞的恢復，避免過度訓練帶來的疲勞積累。

圖2 不同訓練年限運動員調(diào)查人數(shù)、損傷人次、百分比及變化趨勢

為了進一步探求髖關(guān)節(jié)損傷比例與運動年限之間的關(guān)系，對所得數(shù)據(jù)利用SPSS13.0進行相關(guān)性分析，計算皮爾遜相關(guān)系數(shù)，檢驗我國藝術(shù)體操運動員訓練年限與髖關(guān)節(jié)損傷比率的相關(guān)性程度，處理結(jié)果見表1。

數(shù)據(jù)項處理顯示， r=0.831，|r|≥0.8，雙側(cè)檢驗結(jié)果 P＜0.01，說明運動員訓練年限與髖關(guān)節(jié)的損傷比例呈高度正相關(guān)，即各年限藝術(shù)體操運動員的髖關(guān)節(jié)損傷比例隨訓練年限的增長而逐漸攀升。

2.1.3我國藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)損傷致因研究針對髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的原因調(diào)查結(jié)果如表2所示。

從損傷發(fā)生的原因來看，髖關(guān)節(jié)局部負荷過大是首位的原因，致傷人次達15例，占到27.8%，無論在訓練時或比賽中，騰空落地的瞬間平衡能力和緩沖能力直接影響髖關(guān)節(jié)部位的受力大小。另外，注意力的分散也會導致運動員的著地瞬間的失衡由此造成髖關(guān)節(jié)受力過大，動作技術(shù)不熟練是造成髖關(guān)節(jié)損傷的第二位因素，造成損傷的11人次，占到20.4%。動作技術(shù)的不斷革新是造成運動員動作技術(shù)不熟重要原因，在實踐中要求運動員注重新動作循序漸進的鞏固提升。其次為熱身不足損傷8人次，占到14.8%，熱身活動不容忽視，在每次訓練或者比賽之前一定要做好充分的準備活動。位于第四位的因素是動作難度過大人次為7，占13.0%，增加動作難度是適應新規(guī)則的必然要求，如何處理好發(fā)展難度動作避免髖關(guān)節(jié)損傷發(fā)生這一矛盾至關(guān)重要。柔韌性不足位于第五位，造成的損傷人次和比例分別為6次和

11.1%，藝術(shù)體操的美很大程度上體現(xiàn)在舒展到位的空中動作上，對柔韌素質(zhì)的要求很高，應加強柔韌素質(zhì)的發(fā)展，循序漸進，逐步提高。

2.1.4髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的季節(jié)月份分布特征為了髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的季節(jié)月份特征，針對損傷發(fā)生的季節(jié)月份做了相關(guān)的調(diào)查，并將所得數(shù)據(jù)繪制成圖3。

從上述損傷發(fā)生的季節(jié)整體特征分析，春夏秋冬四季損傷發(fā)生人次分別為10例、16例、9例和20例，可見夏季和冬季是髖關(guān)節(jié)損傷發(fā)生的高季節(jié)，分別占到29.6%和37.0%，在春季的1月份、夏季的5、6月份和冬季的10、11、12月份損傷發(fā)生人次加多，這5個月累計髖關(guān)節(jié)損傷發(fā)生的人次為38，占到70.1%。因此在氣溫較冷的整個冬季、初春和氣溫較熱的夏季5、6月份是損傷高發(fā)時間段，在這段時間內(nèi)應特別加強運動損傷的預防工作。尤其天氣較冷得季節(jié)要做到充分的熱身，夏季做好降溫工作，保證地面的清潔干燥。

表1 運動員訓練年限與各年限髖關(guān)節(jié)損傷百分比之間相關(guān)性檢驗

表2 髖關(guān)節(jié)損傷致因的調(diào)查結(jié)果 （n=104）

圖3 藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的季節(jié)月份分布特征

2.2 我國藝術(shù)體操運動員髖關(guān)節(jié)損傷預防措施探討

2.2.1加強運動員核心力量練習核心區(qū)肌肉群對上下肢體的協(xié)同工作及整合用力起著承上啟下的樞紐作用，所有運動均以中心肌群為核心的運動鏈，強有力的核心肌群對運動中的身體姿勢、運動技能和專項技術(shù)動作起著穩(wěn)定和支持作用。

2.2.2 合理安排訓練量避免訓練過度“三從一大”原則一直是指導我國競技體育訓練和發(fā)展的重要戰(zhàn)略思想，諸多體育項目從訓練的量上來看大得驚人，藝術(shù)體操也不例外。根據(jù)樊蓮香的研究，當前我國現(xiàn)役藝術(shù)體操3個階段的訓練（基礎(chǔ)訓練、專項提高和高水平訓練）無論從訓練持續(xù)的時間，還是每日訓練課的數(shù)量或者每周訓練的次數(shù)，至少要超出訓練大綱要求的2倍以上，甚至達到或超過3倍。過大的訓練量必然會導致運動員的疲勞積累和注意力分散，這些都是導致運動損傷發(fā)生的重要因素。運動損傷的發(fā)生與訓練過程緊密相關(guān)，訓練量的合理安排和科學實施是訓練過程的中心環(huán)節(jié)，也是避免損傷發(fā)生的重要方面。

2.2.3在髖關(guān)節(jié)損傷高發(fā)時期加強運動損傷預防髖關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生在不同的季節(jié)呈現(xiàn)不同的特征，尤其是在初春、夏季5、6月份和整個冬季應該加強損傷的預防工作。另外在學習新的難度動作時要注意循序漸進。對于不同訓練年限的運動員也要給予不同程度的關(guān)注，在訓練年限達到或者接近6～7年的運動員要做好損傷發(fā)生的預防工作，時時要求，處處提醒。加強運動員自我監(jiān)督，一旦出現(xiàn)不適癥狀及時采取措施，真正做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及早康復。

2.2.4 做好訓練或比賽前準備活動及訓練后和賽后放松準備活動不容忽視，賽后練后放松同等重要。充分的準備活動可以使運動員的身體得到很好的預熱，有效的減少肌肉的粘滯性增加關(guān)節(jié)的活動幅度，使得在運動當中機體更加協(xié)調(diào)舒展，自我調(diào)節(jié)能力更強，不僅增加了運動的美感，也使運動員在突發(fā)情況下的應急能力也得到提高，從而有效地預防損傷的發(fā)生。

2.2.5加強醫(yī)務監(jiān)督和場地監(jiān)督運動損傷貴在預防，在日常訓練中要注重每一個細節(jié)，除了做好相應的生化指標監(jiān)控外，還要適時地觀察運動員的反應，咨詢運動員的感受和對身體的感知，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)任何反常情況及時檢查處理，避免帶傷訓練。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié) 論

3.1.1髖關(guān)節(jié)損傷占總損傷人次的18.2%，僅次于腰部21.2%已經(jīng)成為了藝術(shù)體操運動員運動損傷的第二大損傷部位，其他損傷較比例較高的部位主要集中在下肢足部、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。

3.1.2局部負荷過大、技術(shù)動作不熟和準備活動不足是導致髖關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生的前三位原因，其致傷比例分別為27.8%、20.4%和14.8%。

3.1.3隨著訓練年限的增加運動員的髖關(guān)節(jié)損傷呈上升趨勢，訓練年限達到7年時出現(xiàn)了運動損傷的第一個高峰，該訓練年限的髖關(guān)節(jié)損傷率高達87.5%。

3.1.4春季1月份，夏季5、6月份和整個冬季是髖關(guān)節(jié)運動損傷的高發(fā)時段，特別是在較冷的冬季11月和12月份和較熱的6月份，損傷人次分別達8例、7例和7例。

3.2 建 議

3.2.1運動損傷重在預防，在平常的訓練中一定要加強醫(yī)務監(jiān)督和場地監(jiān)督，杜絕一切可能導致?lián)p傷發(fā)生的因素出現(xiàn)；另外對于有輕微損傷的運動員應做好醫(yī)療康復工作，避免帶傷訓練。

3.2.3在髖關(guān)節(jié)運動損傷高發(fā)的月份和損傷高發(fā)的訓練年限除了正常的監(jiān)督外還要采取特殊的防護措施，定期檢查，未雨綢繆，防微杜漸。

3.2.3重視核心肌肉練習和柔韌素質(zhì)的提高，加強運動員核心肌肉力量素質(zhì)的訓練和柔韌素質(zhì)的完善，全面提高運動員身體素質(zhì)的基礎(chǔ)上著重發(fā)展其平衡性、穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)能力。

[ 1 ]何曉敏，龐瓊.我國藝術(shù)體操運動員過早退役的主要致因分析[ J ].北京體育大學學報，2007（11）：522.

[ 2 ]郭秀文，龐瓊.藝術(shù)體操運動員成材規(guī)律的研究[ J ].北京體育大學學報，2007，1（1）：127.

[ 3 ]王衛(wèi)星，李海肖.競技運動員的核心力量訓練研究[ J ].北京體育大學學報，2007，

G83

A

1674-151X（2012）04-054-03

投稿日期：2012-02-10

陳星（1978 ～），講師，本科。研究方向：運動訓練。

10.3969/j.issn.1674-151x.2012.05.025