劉冬梅,張 健,李凈海
(1.天津市濱海新區(qū)塘沽疾病預(yù)防控制中心,天津 300450;2.天津市濱海新區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì),天津 300457;3.天津?yàn)I海新區(qū)塘沽衛(wèi)生局,天津 300456)
隨著生活水平的提高,人們對(duì)健康需求的日益增加,與人類健康密切相關(guān)的健康產(chǎn)業(yè)逐漸發(fā)展起來(lái),它是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展到一定階段,被公認(rèn)為是信息產(chǎn)業(yè)之后,又一引領(lǐng)時(shí)代發(fā)展的產(chǎn)業(yè)[1~2]。濱海新區(qū)人均國(guó)民生產(chǎn)總值2015年將超過(guò)5000美元,人口期望壽命將達(dá)到80歲,新區(qū)將進(jìn)入人類高發(fā)展水平(指人類發(fā)展指數(shù)大于0.8)地區(qū)行列。為此,在國(guó)家鼓勵(lì)戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的形勢(shì)下,濱海新區(qū)應(yīng)抓住這個(gè)機(jī)遇,加快推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
濱海新區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)與發(fā)展自上升為國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略以來(lái),經(jīng)濟(jì)發(fā)展十分迅速,三次產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)逐步優(yōu)化,健康產(chǎn)業(yè)獲得了較好的發(fā)展機(jī)遇。
1.1.1 有強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)為后盾
“十一·五”期間,濱海新區(qū)實(shí)現(xiàn)GDP 5030.1億元,趕超浦東,成為全國(guó)第一。固定資產(chǎn)投資完成3352.7億元,增長(zhǎng)34%,財(cái)政收入達(dá)到1006億元,增長(zhǎng)36.1%,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26 800元/年,增長(zhǎng)11%,農(nóng)民純收入12 600元/年,較上年增長(zhǎng)10.5%,達(dá)到小康水平。
1.1.2 有健全的衛(wèi)生體系做基礎(chǔ)
濱海新區(qū)擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)697所,各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1.12萬(wàn)人。其中各級(jí)各類醫(yī)院55個(gè),公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15所,農(nóng)村衛(wèi)生院13所,社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生中心17個(gè),社區(qū)衛(wèi)生站110個(gè),村衛(wèi)生室173個(gè),診所、門(mén)診部等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)332個(gè),每千人口擁有床位5.48個(gè),每千人口擁有醫(yī)生3.14人,每千人口擁有護(hù)士3.3人,人均期望壽命達(dá)到79.2歲,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制到了9.88/10萬(wàn)和4.45‰以下,達(dá)到世界發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
1.1.3 有發(fā)達(dá)的關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)做支撐
目前已形成了電子信息、汽車及裝備制造、石油和海洋、化工、現(xiàn)代冶金、食品加工、生物制藥、新材料新能源七大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),產(chǎn)業(yè)配套服務(wù)能力突出。隨著空客A320系列飛機(jī)總裝線、中國(guó)新一代運(yùn)載火箭等項(xiàng)目的加快建設(shè),航空航天等新的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)正在興起。高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占工業(yè)總產(chǎn)值的比重達(dá)到47%。金融、物流、會(huì)展、服務(wù)外包等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。
1.1.4 有良好的硬件環(huán)境為依托
路網(wǎng)輻射周邊12個(gè)省市區(qū),海運(yùn)、空運(yùn)發(fā)達(dá),天津港吞吐量位居世界第五。作為亞歐大陸橋最近的東部起點(diǎn),與日本、韓國(guó)隔海相望,還是蒙古、哈薩克斯坦等鄰近內(nèi)陸國(guó)家的重要出???,區(qū)內(nèi)水面、濕地占總面積的35%以上,有500平方公里生態(tài)區(qū),適宜人居,具有對(duì)內(nèi)吸引和對(duì)外輸出的雙重有利條件。隨著京津二線、天津大道、沿海高速等快速路網(wǎng)的通車,京津兩城全程直達(dá)僅需28分鐘,1小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈可望實(shí)現(xiàn)。
1.2.1 健康相關(guān)企業(yè)數(shù)量較少
濱海新區(qū)現(xiàn)有醫(yī)藥制造企業(yè)163家,衛(wèi)生、社會(huì)保障機(jī)構(gòu)313家,健康服務(wù)僅能滿足新區(qū)人民基本需求,健康制造、健康服務(wù)業(yè)沒(méi)有形成互動(dòng)關(guān)系,產(chǎn)業(yè)體系還不健全,服務(wù)范圍、輻射能力有限,規(guī)模效益難以實(shí)現(xiàn)。
1.2.2 現(xiàn)代醫(yī)院管理和專業(yè)健康管理人才匱乏
受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)影響,目前新區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還普遍采用“行政負(fù)責(zé)制”管理模式,雖然醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員較多,但真正懂得現(xiàn)代醫(yī)院管理、健康管理的高層次人才少之又少。
1.2.3 醫(yī)療設(shè)備較為陳舊
新區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施大都是上世紀(jì)七、八十年代建成的,樓房老舊、設(shè)施陳舊,病房設(shè)計(jì)面積較小,不能滿足群眾看病需求。
1.2.4 醫(yī)療成本居高不下
醫(yī)院合理增收的模式還未建立,以藥養(yǎng)醫(yī)的行為還普遍存在,看病貴使患者望價(jià)止步,抑制了人們的健康消費(fèi),制約了健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
1.3.1 國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)展戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)
2010年9月,國(guó)務(wù)院下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》支持處于成長(zhǎng)初期、未來(lái)發(fā)展?jié)摿薮?、?duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)具有全局帶動(dòng)和重大引領(lǐng)作用的產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。而健康產(chǎn)業(yè)正是以健康技術(shù)為核心,代表未來(lái)科技和產(chǎn)業(yè)發(fā)展新方向,處于成長(zhǎng)期的產(chǎn)業(yè),國(guó)家政策的出臺(tái)為健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了不可多得的機(jī)遇。
1.3.2 社會(huì)環(huán)境變化蘊(yùn)涵發(fā)展商機(jī)
京津地區(qū)人口富裕程度較高,人口密集程度、老齡化程度較高,有著數(shù)量龐大的健康消費(fèi)群體,隨著“防病于未然”的健康理念深入人心,健康需求快速增長(zhǎng),為健康產(chǎn)業(yè)提供了巨大的發(fā)展空間。
1.4.1 外資投資熱情高,行業(yè)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)加劇
我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)還處于初級(jí)發(fā)展階段,國(guó)際資本看好健康市場(chǎng),已經(jīng)開(kāi)始嘗試性投入。外資企業(yè)憑借先進(jìn)的技術(shù)、高超的管理正搶占京津地區(qū)健康市場(chǎng)。激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)給濱海新區(qū)培養(yǎng)本地健康企業(yè)帶來(lái)不小的壓力。
1.4.2 企業(yè)發(fā)展融資困難
目前,濱海新區(qū)健康企業(yè)規(guī)模較小,自身資金積累較少,信用度也不高,向銀行進(jìn)行借貸十分困難,因此企業(yè)發(fā)展存在融資難的問(wèn)題。
根據(jù)濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的 SWOT分析戰(zhàn)略矩陣(見(jiàn)表1),可以得出4種內(nèi)外匹配的交叉組合戰(zhàn)略: SO戰(zhàn)略、WO戰(zhàn)略、ST戰(zhàn)略與WT戰(zhàn)略。
表1 濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析
運(yùn)用AHP單一準(zhǔn)則下指標(biāo)相對(duì)重要性(又稱單層次模型)進(jìn)行權(quán)重計(jì)算,在單層次判斷矩陣 A中,當(dāng)稱判斷,該矩陣成為一致性矩陣;計(jì)算一致性指標(biāo),為判斷矩陣階數(shù);計(jì)算平均隨機(jī)一致性RI,RI是多次重復(fù)進(jìn)行隨機(jī)判斷矩陣特征值的計(jì)算后取算術(shù)平均數(shù)得到的;計(jì)算一致性比例 C時(shí),一般認(rèn)為判斷矩陣的一致性可以接受。
判斷矩陣標(biāo)度及其含義見(jiàn)表2。
表2 判斷矩陣標(biāo)度說(shuō)明
設(shè)SA為優(yōu)勢(shì)矩陣,WA 為劣勢(shì)矩陣,OA 為機(jī)會(huì)矩陣,TA 為威脅矩陣,則經(jīng)專家打分可得以下4個(gè)矩陣:
AS指標(biāo)數(shù)據(jù)分析:最大特征值λmax= 4.043,對(duì)應(yīng)的特征向量為[0.391,0.067,0.151,0.391]T,CI=0.014,RI =0.900,CR=0.016,CR<0.1,一致性檢驗(yàn)通過(guò)。
AW指標(biāo)數(shù)據(jù)分析:最大特征值 λ = 4.043,對(duì)max應(yīng)的特征向量為[0.096,0.558,0.249,0.096]T,CI=0.014,RI=0.900,CR=0.016,CR<0.1,一致性檢驗(yàn)通過(guò)。
AO指標(biāo)數(shù)據(jù)分析:最大特征值 λmax= 2.000,對(duì)應(yīng)的特征向量為[0.750,0.250]T,CI=0.000,RI =0.000,CR=0.000,CR<0.1,一致性檢驗(yàn)通過(guò)。
AT指標(biāo)數(shù)據(jù)分析:最大特征值 λmax= 2.000,對(duì)應(yīng)的特征向量為[0.250,0.750]T,CI=0.000,RI =0.000,CR=0.000,CR<0.1,一致性檢驗(yàn)通過(guò)。
采用10分制,優(yōu)勢(shì)和機(jī)會(huì)打分以1為正作用影響最小,10為正作用影響最大;劣勢(shì)和威脅以-1為副作用影響最小,-10為副作用影響最大,層次得分計(jì)算見(jiàn)表3。
表3 單層次得分計(jì)算表
根據(jù)表3得分可知:①合計(jì)值=0.443>0,說(shuō)明濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展是可行的。②劣勢(shì)(W)≥優(yōu)勢(shì)(S)=7.631,說(shuō)明健康產(chǎn)業(yè)還處在發(fā)展的初期,所處發(fā)展環(huán)境較好但產(chǎn)業(yè)自身現(xiàn)階段競(jìng)爭(zhēng)力較差。③威脅(T)≤機(jī)會(huì)(O)=9.5,雖然企業(yè)融資難、市場(chǎng)份額被外資企業(yè)搶占等因素對(duì)健康產(chǎn)業(yè)有一定影響,但國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)的決心、良好的市場(chǎng)前景更有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。因此,扭轉(zhuǎn)型戰(zhàn)略(WO)是比較適合濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略。濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)只有克服自身缺陷、把握外部機(jī)會(huì)才能乘風(fēng)破浪,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
政府要轉(zhuǎn)變觀念,從管理者向服務(wù)者轉(zhuǎn)變,在政策、審批、用地等多方面為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供便利,打造適于健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的軟環(huán)境;并通過(guò)稅收、信貸等方面的政策傾斜,扶持有條件的企業(yè)上市;鼓勵(lì)公立醫(yī)院改制、民營(yíng)資本進(jìn)入衛(wèi)生健康領(lǐng)域,加強(qiáng)對(duì)健康服務(wù)的監(jiān)管[3],制定健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,由相關(guān)部門(mén)嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行,保證健康服務(wù)的品質(zhì)。
信息平臺(tái)是健康企業(yè)為客戶提供便利、快捷、準(zhǔn)確、安全的服務(wù)的關(guān)鍵,濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)也要建設(shè)現(xiàn)代化的信息平臺(tái)。目前,具備現(xiàn)代健康管理理念、管理經(jīng)驗(yàn)的人才是少之又少,政府必須加大工作力度,通過(guò)與國(guó)內(nèi)外知名高校合作等方式盡快解決[4]。
濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要跟隨中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì),著眼于世界,打破條塊限制,制定跨地區(qū),跨所有制發(fā)展戰(zhàn)略,并使之納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃,按照“大健康”的思路進(jìn)行建設(shè)[5]。
努力研發(fā)新型健康產(chǎn)品、完善健康服務(wù)體系, 并逐步建立起與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng),與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)布局和交通運(yùn)輸體系發(fā)展相適應(yīng),以健康服務(wù)為中心,健康制造、健康研發(fā)為輔助的“大健康”產(chǎn)業(yè)體系。濱海新區(qū)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要適應(yīng)京津冀乃至東北亞人民對(duì)健康服務(wù)的需要,努力成為中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地。
[1] 魏際剛.從戰(zhàn)略高度重視健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展[J].觀點(diǎn),2012,359(5):17-18.
[2] 楊永剛,王之虹,劉明軍,等.全面參與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展 深入推進(jìn)學(xué)研產(chǎn)用一體化建設(shè).中醫(yī)教育[J].2012,31(2):30-32.
[3] 王 燁.健康管理與健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(1):134-137.
[4] 任建萍,衛(wèi) 萍,趙 鑫,等.健康產(chǎn)業(yè)營(yíng)銷人才需求調(diào)查研究[J].健康研究,2012,32(3):220-223.
[5] 朱芳華,翟俊霞,宮潔麗,等.京津地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)狀況及其對(duì)健康服務(wù)需求的分析[J].河北醫(yī)藥,2011,33(24):3806-3808.