實(shí)習(xí)前教育是完成實(shí)習(xí)任務(wù)的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業(yè)中專，甘肅 張掖 734000）

實(shí)習(xí)前教育是完成實(shí)習(xí)任務(wù)的重要保證

賈玉玲

（張掖市職業(yè)中專，甘肅 張掖 734000）

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過程。實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位的教育，是完成實(shí)習(xí)任務(wù)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要保證。

實(shí)習(xí)前教育；臨床實(shí)習(xí)；教育質(zhì)量

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育的最后階段，是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是由知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過程，也是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的過程。因此，通過實(shí)習(xí)前的教育，使學(xué)生明確實(shí)習(xí)的目的、意義、任務(wù)和目標(biāo)，對(duì)更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)、提高實(shí)習(xí)質(zhì)量有一定的積極作用。筆者從事護(hù)理教育教學(xué)工作多年，在檢查學(xué)生實(shí)習(xí)的過程中，發(fā)現(xiàn)了許多問題，有些問題若平時(shí)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)教育是可以避免的，特別是在實(shí)習(xí)前2～3個(gè)月進(jìn)行強(qiáng)化教育。通過多年不斷的積累、逐步完善和改進(jìn)，實(shí)習(xí)前教育取得了一定的成效，具體做法如下。

1 盡早幫助學(xué)生鞏固專業(yè)思想，樹立為病人服務(wù)的理念

我們對(duì)2010級(jí)220名護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，學(xué)生入學(xué)時(shí)年齡大多為15～17歲，98%以上的是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，70%報(bào)考護(hù)理專業(yè)的原因是家長(zhǎng)意愿和聽別人介紹，對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)較片面。針對(duì)這種狀況，一入校就對(duì)他們進(jìn)行了專業(yè)思想教育，通過講解實(shí)例、觀看相關(guān)短片、到醫(yī)院實(shí)地參觀等方式，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、認(rèn)識(shí)職業(yè)、認(rèn)識(shí)社會(huì)，明確職業(yè)目標(biāo)，樹立職業(yè)信仰，并開設(shè)護(hù)理禮儀及護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程，及早培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力。同時(shí)，利用主題班會(huì)、文藝演出、愛心活動(dòng)、角色扮演、觀摩技能比賽等活動(dòng)，進(jìn)一步幫助學(xué)生鞏固專業(yè)思想，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。這對(duì)他們明確學(xué)習(xí)方向，提高學(xué)習(xí)積極性有一定的作用。

2 將護(hù)理服務(wù)理念貫穿在平時(shí)的教育教學(xué)中

護(hù)士是技能型、服務(wù)型人才，教師在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，應(yīng)注重學(xué)生職業(yè)情感的培養(yǎng)，教會(huì)他們與病人溝通的技巧，強(qiáng)化護(hù)理禮儀。從實(shí)習(xí)前兩個(gè)月開始，教師通過角色扮演讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)，將各種護(hù)理用語，如接待用語、護(hù)理操作用語、進(jìn)入病房用語等，并對(duì)學(xué)生坐姿、站姿、走姿、蹲姿、穿衣戴帽行為等進(jìn)行規(guī)范化的訓(xùn)練和考核，使每個(gè)學(xué)生會(huì)說會(huì)做，認(rèn)識(shí)到作為一名護(hù)士應(yīng)具備的良好素質(zhì)和儀容儀表，從而為他們進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。在強(qiáng)化訓(xùn)練時(shí)，安排學(xué)生小組練習(xí)，有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和協(xié)作精神。一方面，使學(xué)生練習(xí)有目標(biāo)，考核有標(biāo)準(zhǔn)，避免學(xué)生只重視護(hù)理技能操作，培養(yǎng)了學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力，為學(xué)生實(shí)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，保證了實(shí)踐性教育政策的落實(shí)和學(xué)生技能的提高；另一方面，保證了教師的規(guī)范性指導(dǎo)，較好地達(dá)到了教、學(xué)一致的要求。

3 強(qiáng)化臨床常用護(hù)理技能訓(xùn)練及考核

根據(jù)職業(yè)目標(biāo)要求，務(wù)實(shí)避虛，本著學(xué)生應(yīng)知、應(yīng)會(huì)、必需、必備的原則，將臨床技能操作項(xiàng)目從教材中分離出來，結(jié)合臨床實(shí)際，羅列出臨床中最基本、最常用的技能操作項(xiàng)目，按規(guī)范化流程進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，建立科學(xué)、合理的考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)學(xué)生的護(hù)理技能操作進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)（現(xiàn)場(chǎng)打分）?？己私Y(jié)束后，教師對(duì)考核中反映出來的問題進(jìn)行全面分析、總結(jié)，指出存在的問題，讓學(xué)生認(rèn)真思考，反復(fù)練習(xí)，查缺補(bǔ)漏；對(duì)出錯(cuò)率較高的操作環(huán)節(jié)進(jìn)行整體指導(dǎo)，進(jìn)一步鞏固護(hù)理技能。在制定考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理以病人為中心，為病人提供整體護(hù)理的要求，把與護(hù)理對(duì)象的溝通、解釋、指導(dǎo)、健康教育等納入考核標(biāo)準(zhǔn)并設(shè)置分值，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到合格的護(hù)士不但要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和過硬的操作技能，還要具備良好的人文素質(zhì)。

4 進(jìn)行人際溝通技巧方面的教育

良好的人際溝通能力是當(dāng)今護(hù)士必須具備的基本能力。因此，實(shí)習(xí)前將人際溝通作為一門主課，從人際溝通的基礎(chǔ)理論、相關(guān)知識(shí)以及護(hù)理工作中的護(hù)患溝通、人際溝通知識(shí)和技巧等方面入手，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格、良好的人際交往和溝通能力、較好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，使學(xué)生掌握多元的文化知識(shí)，在臨床實(shí)習(xí)中能夠用有效的方法正確處理護(hù)士與病人及其家屬、護(hù)士與醫(yī)生、護(hù)士與護(hù)士及護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，解決工作中的各種問題、沖突。

5 舉辦往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)

在學(xué)生實(shí)習(xí)前，邀請(qǐng)往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生將自己的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，如怎樣處理護(hù)患關(guān)系，怎樣樹立和維護(hù)自己在醫(yī)院和帶教教師心目中的形象，怎樣縮短理論到實(shí)際的差距，以及實(shí)習(xí)、生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。通過交流，使學(xué)生有所準(zhǔn)備，隨時(shí)面對(duì)可能出現(xiàn)的問題，以便順利地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

6 開展關(guān)于醫(yī)療、護(hù)理安全的法制教育

護(hù)理安全是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要保障，是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵。因此，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生必須加強(qiáng)安全意識(shí)和法制教育，如加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理安全及法律知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求。通過培訓(xùn)、教育，使學(xué)生自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，防止因操作不熟練或失誤而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)；增強(qiáng)法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，提高護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量，為病人提供溫馨、安全、滿意的服務(wù)。

7 介紹實(shí)習(xí)醫(yī)院概況，強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)期間的具體要求

我們將實(shí)習(xí)醫(yī)院的歷史沿革、組織結(jié)構(gòu)、科室設(shè)置、規(guī)章制度，對(duì)實(shí)習(xí)生的具體要求，實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)情況，實(shí)習(xí)生的法律責(zé)任等相關(guān)情況，向?qū)W生詳細(xì)說明，讓學(xué)生有心理準(zhǔn)備，有利于學(xué)生對(duì)護(hù)士角色的適應(yīng)。

8 加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫能力培養(yǎng)

護(hù)理文書是醫(yī)院和病人的重要檔案資料，也是教學(xué)、科研、管理、追責(zé)的重要資料。實(shí)習(xí)前在教師的指導(dǎo)下對(duì)學(xué)生護(hù)理文書的書寫進(jìn)行規(guī)范化訓(xùn)練，如體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理觀察記錄單、病室報(bào)告、護(hù)理病歷等完整的模擬書寫，力求準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰、簡(jiǎn)潔、實(shí)用。通過強(qiáng)化訓(xùn)練，使學(xué)生護(hù)理文書的書寫能力得到大幅提高，能夠做到記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整。絕大多數(shù)學(xué)生能按醫(yī)院管理要求正確書寫各種護(hù)理文書，為臨床實(shí)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。

總之，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位的實(shí)習(xí)前教育，是完成實(shí)習(xí)任務(wù)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要保證。

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1671-1246（2012）09-0101-02